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一、肠癌的发现和筛查

丁云生 各位朋友好!今天我们请到的嘉宾是北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心的武爱文主任。武主任在胃癌和肠癌这两个领域都是专家,今天我们主要请他聊一聊肠癌的问题。

武主任,在你们科室做的手术中,肠癌占比多吗?

武爱文 肠癌占80%左右。在这些肠癌患者中,早期患者约占10%,中期患者约占70%,晚期患者约占20%。

丁云生 这10%的肠癌早期患者是如何发现自己患病的呢?

武爱文 大多数是在体检中发现的。当然,有的患者偶尔会出现一些症状,比如便血,他们因为对自己的身体问题比较敏感就来医院做检查,结果发现早期肠癌。

肠癌是一种很难在早期被发现的癌症,想要在癌变之前被发现更是难上加难。只有肠道息肉能够在早期被发现,然后做一下处理,但是处理完以后也不一定能防止息肉的癌变,因为即使处理完的息肉不发生癌变,也还会有其他的息肉可能发生癌变。肠道息肉会不会发生癌变,主要和肠道环境有关系。

丁云生 关于肠癌的筛查,您认为患者有必要来专门的肿瘤医院做吗?不同的医院差别大吗?

武爱文 肠癌筛查的主要方式是肠镜,患者在二级医院做就可以了,不一定非要去专科医院。肠镜检查比较简单,只要经过培训,技术人员就可以操作,甚至不一定需要医生。

很多患者可能会担心,如果自己不在专科医院做检查可能会出现误诊,但肠镜检查的误诊率并不高。肠镜检查会不会出现误诊,主要受两个因素的影响:一是肠道的准备是否做好,清肠要彻底,这是做肠镜检查的关键;二是和操作者的经验有关,如果操作得太快,可能就会有漏诊。一般情况下,只要医生观察得足够细致,就不会有问题。 yUXyHqLtrKmCRWGDGhdv45pY7YyOpCxhXYn/uYQ+5+wm5k4x22p55mt2QO21Z2/L

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