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经典精神分析认为，一个人的疾病源自他的力比多和攻击性投注出现问题。比如，一个人在妈妈缺位或妈妈回应不恰当的情况下，他的力比多和攻击性投注就会出现问题。
在早年的互动过程中，如果妈妈的回应不恰当，孩子的内驱力投注就会有两种可能性：
·投注到替代妈妈的物体上，变成恋物癖。
·投注到自己身上，产生病理性的自恋。
如果找到其他的抚养者，比如奶奶、外婆等，孩子也会向他们投注。然而，孩子不能向妈妈投注本来就是一种创伤了，弥补性地找一个客体，如奶奶，若在这个过程中奶奶能够给他恰当的回应，他的人格发展不会出现太大的问题，反之情况就会不太妙。
所以，这时候关键要看替代妈妈的客体，能不能给孩子提供高质量的客体关系。
生活中，我们经常会遇到妈妈和奶奶“抢孩子”。这时候，问题不在于孩子跟谁建立安全的依恋关系，因为只要孩子建立了安全的依恋关系对孩子就有好处；问题是大人之间的争夺，会让孩子处于两难境地，他会非常焦虑。
两个成年人如果因为孩子的事情出现冲突的话，这种冲突就会内化成孩子的内心冲突，也就是他不知道自己到底需要谁。我更愿意这样来表达：在孩子与妈妈的关系中，奶奶是那个争夺者。我们强烈建议，妈妈不要使自己成为孩子的第二抚养者，她本来就是第一抚养者，她应该在那个地方待着。如果让孩子跟妈妈、奶奶这两辈人都建立一致关系的话，这种关系对孩子来说本身就是创伤性的。
如果妈妈的回应很淡漠、焦虑，抑或她有抑郁等状态，那么有一个替代者好一些，还是依然没有替代者好一些？这时候如果替代者拥有健康、稳定的人格，能够提供高品质的客体关系，那有替代者会好一些。但是，这不是最好的，最好的还是让妈妈的人格变得更加健康。
成年之后经历某一个创伤事件，然后发病，这个创伤性事件称为诱因。也就是它不是真正的原因，它只是一个导火索，真正爆炸的是童年时埋下的那个“炸药包”。所以，成年期间的首次发病，都可以理解为童年创伤的延迟性反应。对一个人来说，如果他在童年时埋下了“炸药包”，一旦社会生活比较复杂，那么他成年后发病就是早晚的事。