遗传是人格不可缺少的影响因素,但遗传因素对人格的作用程度因人格特征的不同而不同。人与人之间的确有很多不同,而我们关注的可能是人与人之间相同的地方。比如,我们都是人,这一点是巨大的相同。
从做心理治疗、心理咨询这个角度来说,实际上我们可以永远不谈遗传或先天,原因有以下几个方面:
第一,如果我们过多强调先天的话,可能为种族主义者提供大规模地谋杀精神病人的理由。
这绝对不是耸人听闻。多年前,我用 40 天的时间参观了德国的 22 所精神病院,很多精神病院的操场上都有纪念碑。这些纪念碑都比较简单,就是用一些石头堆砌起来的,那些石头上写着一个个的名字。这些名字就是在纳粹统治期间被杀掉的精神病人。精神病医生对纳粹统治者说精神病是由遗传导致的,先天跟我们就不一样。所以,他们为了纯洁日耳曼民族的血统,在精神病院里把精神病人一个个杀掉。这是全世界精神病医生集体的耻辱。
德国教授克劳斯·多纳(Klaus Doener)是我的首任博士导师。他晚年的时候,专门研究被纳粹统治者杀掉的那些精神病患者,有名有姓的大概有 1.6 万人。他因此项研究获得了德国总统颁发的铁十字勋章。这是一个德国公民在非战时能够获得的最高荣誉。
第二,如果我们告诉一个精神病人,“你这个问题是遗传导致的”,就相当于说他是因为基因不好,所以得精神病。这是对人巨大的贬低和歧视。
第三,目前,我们还无法通过科学技术知道遗传对精神病的影响到底占多大的比例。我们的确发现了精神病的家族聚集倾向,同时也发现,很多没有精神病家族史的人也得了精神分裂症。
我们目前也无法通过遗传学的手段,知道是哪一段染色体、哪一段DNA导致了重症精神病,所以我们同样也没有办法从遗传学角度解决这个问题。我们如果告诉一个病人是遗传的问题,又没有相应的手段来解决这个问题的话,会让这个人在今生今世对自己绝望。这是反人道的。
在诊断一个来访者是不是精神病患者的时候,我们并不需要花很多精力去探讨他的精神病家族史,只要了解他有没有精神病家族史就可以了。
这个世界有很多不同的人,其中包括有抑郁症的人、有强迫症的人等,世界因此而丰富。而且,从更大的范围来看,我们其实并不知道是精神病人更正常,还是我们更正常。
· 客体关系理论主张人类行为的动力来自“对客体的寻找”,即人际关系的发展,而非弗洛伊德所说的“对快乐的寻求”。
· 俄狄浦斯冲突包括以下三类冲突:生和死、男和女、对成功的渴望和害怕成功之后的惩罚。
· 我们成长的过程,实际上就是不断地把力比多和攻击性象征化和向外发展的过程。