引言

近年来，我国炎症性肠病的发病率逐年升高，而大家对这个复杂疾病的认识却并不清晰。因为以前在我国基本没怎么见过这类疾病，所以医生和患者在对该类疾病的认识方面都存在一定的困惑。

炎症性肠病不等于是肠道炎症，早期炎症性肠病常与感染性腹泻和痢疾混淆。但随着饮食卫生的改善，急性肠道炎症导致的感染性腹泻，也就是老百姓常说的“吃坏肚子”已经比较少见。而由于不洁饮食导致的腹泻，使用常规抗感染治疗2~3天后也就能基本痊愈。而炎症性肠病会迁延不愈，反复发作，即使在专业医生的治疗下，也会出现缓解期和发作期的交替出现，病变可能会与患者伴随“一辈子”。本病如果没有得到很好的治疗，最终可能会出现“致残性”的并发症，故在临床上有“绿色癌症”的称号。

溃疡性结肠炎病变局限在结直肠的内层而不会累及结直肠的全层。早期一般病变就在直肠，而后延伸至全结肠。也有患者会出现肠外病变，以及迁延不愈而有癌变的可能。但是当药物治疗无效，或出现并发症时，可以将全大肠切除，就能达到治愈的目的。目前通过微创手术对患者做小肠储袋与肛门连接也能取得很好的效果。

而克罗恩病表现为肠道“跳跃式”的节段性病变，需要长期的药物治疗，而不能像治疗肿瘤一样，通过手术直接把病变的肠管一切了之。但近期有发现早期诊断并且病变局限的克罗恩病患者，通过微创手术完整切除病变肠管或发生并发症的肠段可以取得相当好的治疗效果。此外，也有报道手术后没有再使用任何药物，也能够长期维持缓解的病例。对于刚被确诊为克罗恩病即因为并发症接受腹部手术的患者，再次接受手术和住院的风险降低。这样的话就能明显降低患者的家庭经济负担，患者的生活质量也会有很好的提高。

笔者在多年治疗炎症性肠病的过程中发现，大部分患者及家属对于这种疾病存在恐惧感，不知如何应对，从而出现焦虑及恐惧的情绪。然后辗转了不少医院就医，甚至怀疑专业医生的建议和治疗，最后却因为病情没有得到很好的控制，出现了严重的并发症。这可能与缺乏这方面的科学知识有关，故笔者希望通过本科普图书，能让患者进一步认清以下几点，目的是希望有助于患者正确认识炎症性肠病，同时在专业医护人员的帮助下有效地控制病情，从而能正常地工作和生活。

（1）什么是炎症性肠病？

（2）目前自己的病情如何？

（3）不同的治疗药物有效性如何？

（4）是否应该考虑手术治疗？

（5）如何通过饮食和生活方式控制炎症性肠病？

（6）手术后应该如何护理和补充营养？