随着我国工业化的发展和饮食结构的改变,过去20余年来,炎症性肠病的发病率呈现快速增长的趋势,尤其是在现代化程度较高的东南沿海地区。然而,无论是对医生还是对患者来说,对该病的认识仍十分欠缺,这给临床诊断和治疗均带来了巨大的挑战,给社会、家庭和患者带来了巨大的经济负担。
IBD通常包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是始发于结直肠的炎症病变,常有腹泻、脓血便和腹痛等症状,一般局限在结直肠;而克罗恩病是一种“跳跃式”的胃肠道慢性炎症性疾病,病变可累及从口腔到肛门的全消化道的不同部位,常有腹痛、腹泻、营养不良等,肠道炎症反复发作,且急性活动期和缓解期交替出现。
尽管IBD的主要症状有腹泻、腹痛、体重下降、疲乏等,但并不具有特异性,这些临床不适在其他许多疾病中也可出现。我们的经验是当这些症状无法用其他疾病解释时,需要考虑IBD的可能性,避免误诊和漏诊。在过去20余年中,我们对这类疾病做了深入的基础和临床转化研究,通过内、外科等多学科合作,积累了丰富的治疗经验,并取得了很好的治疗效果。
当前很有必要进行关于IBD的科普知识推广工作,使广大老百姓和各级医护人员对该病有正确的认识,这不仅有利于广大患者快速找到专业的医生进行救治,尽快诊断,也有利于医生选择最佳的治疗方案,减少和减缓其并发症的发生。
同济大学附属第十人民医院消化内科主任
比利时鲁汶大学博士、国际著名IBD专家