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第七章 为情所困的刘明达

出现了两个诊断结果,病人也有点纳闷。

许阳和刘明达对视了一眼。

钱老道:“说说你们的诊断依据,谁先说?”

刘明达扶了扶自己眼镜,对许阳道:“许阳,要不你……”

许阳点点头:“好,没问题。”

刘明达一个长音落下:“让我先说。”

许阳顿时无语,这货还真爱玩大喘气的烂梗:“行,那就你先来。”

刘明达微微点头,往前跨了一步,微微一笑说道:“患者面目浮肿,肢体亦是浮肿,很明显是水湿不运。再诊其舌象,为舌苔白腻,亦是湿浊内困之证。再诊其脉象,诊断为沉滑略迟之脉。”

“沉脉主里证,迟脉主寒证,滑脉则是患者妊娠的脉象。适才我曾触碰患者手足,发现其四肢略冷,有肢寒之象。”

“综上,我判断患者乃是脾肾阳虚,阳气不足,阳气被水湿所遏伏,所以中焦健运失司,不能运化水谷,导致水湿集聚,而成泛滥之势,因此导致患者妊娠水肿!治法当以温补肾阳,健脾行湿。方用真武汤加减。”

刘明达露出了满意的微笑。

钱老不置可否,然后又扭头问许阳:“说说你的看法。”

许阳道:“其他的我都跟刘明达医生看法一样,患者为水湿不运。但是患者的脉象不是迟脉,而是缓脉。患者左手沉滑之脉,右手缓滑无力。”

这话一出,刘明达顿时一怔,缓脉?迟脉主寒证,迟而无力是虚寒;而缓脉是主湿证,多是脾虚。

许阳接着道:“患者是脾虚,脾阳不振,所以不能运化水湿,导致水气停滞,侵浸于肌肤四肢之间,所以患者肿胀处皮薄光亮,按之凹陷。治法当以健脾除湿,行水消肿。方用白术散加减。”

钱老对着刘明达说道:“刘明达,患者到底是什么脉象啊?”

刘明达尴尬道:“那许阳……许阳都说了缓脉,那肯定是缓脉了,他反正比我厉害!”

钱老没好气地哼了一声:“那你知道缓脉和迟脉的区别吗?”

刘明达挠了挠脑袋,尴尬道:“一息三至为迟脉,一息四至为缓脉。缓脉来去徐缓,迟脉举按皆迟。”

钱老瞪了刘明达一下,说道:“缓脉和迟脉本就是极其相似的脉象,非常容易弄错,但是二者也有明显的区分,便是在脉搏之上。”

“许阳诊双手脉,用了十分钟;你倒好,连五分钟都没到!我从医六十年了,都不敢低于五分钟,你怎敢如此孟浪?我还以为你有多厉害,结果连个缓脉和迟脉都分不出来!”

刘明达被钱老骂的满脸通红,尴尬不已。

许阳偷偷看了一眼刘明达,他也没想到刘明达教授年轻的时候这么不谨慎。

其实妊娠水肿的致病原因在于肝、脾、肾三脏。说白了,就是气滞、脾虚、肾寒。

气滞则升降失司,清阳不升,浊阴不降,故始肿两足,渐至于腿。木克土,肝的正常疏泄能克制脾的慵滞和水湿,肝气郁滞了,水湿就不化了,导致湿气内停。

这就是妊娠水肿里面的水气,重在理气化湿。肝气顺畅了,疏泄有度了,自然克制脾的慵滞,让脾脏健运,浮肿自然消除。而气滞导致的妊娠水肿,一般只会腿足浮肿。

脾虚导致水肿则是因为脾主运化,脾虚则运化不及,导致水湿停聚。且脾主肌肉和四肢,所以会导致水湿会泛滥于肌肤四肢,故患者会面部浮肿、甚则遍身俱肿;而水溢皮下,故会皮薄光亮,按之凹陷。

脾虚则中阳不振,故脘腹胀满,气短懒言;脾虚不运,水湿内停,故口中淡腻,食欲不振。

脾属土、肺属金,土生金,脾虚则肺气不足,肺主宣发肃降和调通水道,肺气不足,则水道不利,所以会小便短少。水湿流走与肠间,故大便溏薄。

脾虚导致的妊娠水肿,叫做子肿。除了外表看见的肌肤状态,还有很多其他的症状,若是能加入问诊的话,估计刘明达就不会翻车了。

最后一个是因为肾阳不足,肾阳虚衰,气化无权,开合失度,则发为水肿。

因肾为先天之根本,肾阳为命门之火,能温煦全身各脏腑。一旦肾阳虚衰,命门火衰,就不能温煦脾阳,所以也会导致脾阳虚,所以许多患者都是脾肾皆是阳虚,需要健脾温阳、行水利湿。

其实二者都有温阳的药,只是侧重不同,前者更重健脾祛湿,温补脾阳。

而后者则是更重温补肾阳,同时健脾祛湿,因为肾阳才是根本病机。等阳气正常了,气化也就正常了,水自然蒸腾全身,浮肿自然消去。

中医治病的逻辑,不在于治人之病,而在于治病之人。平人者,不病也。健康的人是不会生病的,你病了,那你身体一定出现了偏差。

我用药把你身体的偏差调整平衡了,你这个病自然也就好了。以药性之偏,纠身体之偏。

其实用刘明达的方案治疗患者,也会有效果。不过不是很对证,所以见效会慢一些,效果会比较差。

所以很多时候不是中医见效慢,而是医生根本没辩证正确,没开对方子,药不对证,见效怎么能快?

只要是药方对证,通常都是有桴鼓之效的。甚至许多是一剂下去,立起沉疴!

钱老一边给患者开方子,一边还嘱咐两人:“治妊娠水肿,总的思路都是健脾祛湿为主,但是也要分清水气、水肿的区别,侧重用药,方能效如桴鼓。”

“用药尤要注意利水之利,不能用滑利之药,不然恐伤于肾,而影响胎元。妇人用药,当以平和为主,尤其是妊娠病,更要慎用温燥、寒凉、峻下、滑利之品,以免伤胎,当慎之又慎。”

刘明达和许阳皆是认真点头。

钱老把方子写好,交给患者,然后扭头瞥了刘明达一眼,没好气道:“尤其是你,最近怎么回事?毛毛躁躁的!静不下心来。”

刘明达尴尬的满脸通红。

诊断结束了,两人往宿舍走。

许阳问刘明达:“我也想问你呢,你最近怎么了?”

刘明达有些不好意思地挠挠头:“没什么!”

许阳有些好笑:“连我都不能说了?”

刘明达有些害羞。

许阳看见他这幅样子,问道:“怎么,搞对象了?”

刘明达害羞地摆摆手:“还没呢。”

许阳立刻明白了:“得,单相思。”

许阳摇了摇头,难怪最近这家伙状态不对,敢情是为情所困。

刘明达恼怒道:“哎呀!你就会说风凉话,也不帮我想想办法。”

许阳问道:“你看上哪个女同志了?”

刘明达小心地看了看四周,然后小声对许阳道:“就……内科的护士王佳。”

许阳想了想,没想起来是谁。

刘明达悄咪咪道:“哎,你搞过对象没?你知不知道应该怎么办,帮帮我呗?”

许阳立刻心中一凛,长江学者刘明达教授请自己帮忙,这个忙,赴汤蹈火也得帮啊!

再说了,他也得帮着刘明达教授进步啊,要不然再这么为情所困下去,那以后中国就少了个妇科大国手了。

许阳道:“简单啊,你去跟人家说你喜欢她,想跟她结婚生孩子就行了呗。”

刘明达顿时吃了一惊,脸一下子就红了:“啊?这……太直接了吧?”

许阳道:“这有什么好藏着掖着的?”

刘明达扭扭捏捏道:“那万一人家不同意怎么办?”

许阳大包大揽道:“我教你怎么说,保准你成功。”

“真的啊?”刘明达顿时眼睛一亮,立刻盯着许阳:“要是真的能成,你以后就是我亲大哥!”

“咳咳!”许阳清了清嗓子,停下了脚步,扭头看着刘明达认真问道:“刘明达,你累不累啊?”

刘明达也停了下来,他有点懵:“不累啊?”

许阳道:“你在我心上跑了一整天,都不累吗?”

“啊!”刘明达张大个嘴,脸蹭的一下就红透了。

许阳又问道:“刘明达,跟我结婚好吗,我会让你成为世界上第二幸福的人。”

刘明达红着脸,结结巴巴道:“为……为什么是第二。”

许阳回道:“因为有了你,我就是世界最幸福的人。”

刘明达懵住了,这一刻长江学者,全国名中医刘明达感觉自己的心脏要从胸腔里面跳出来了。

“嗷!嗷!嗷!”刘明达一下子就蹦了起来,在地面上乱蹦乱跳,手舞足蹈,嘴里还发出狼叫。

这臭小子兴奋坏了,他都不知道这世上居然还有这么勾人的话语。

“我知道了,我知道了。”刘明达兴奋极了,开心坏了,立刻手舞足蹈地冲了出去。

许阳摇头笑了笑,对着刘明达的背影喊了一声:“加油啊,刘明达!”

然后许阳独自回了宿舍,他坐下来打开医书,还没看多久呢,就听见门口有人急促拍门:“许阳,快开门,不好了,不好了,刘明达耍流氓被保卫处抓了。”

“啪嗒……”许阳手上的书掉在了地上! n0JJ/FfPSfAhJnbp8nmapYWjQ7yZQh+uqx+P3M1q+AtaNtgHTUNlRHDEnuk8LqYd



第八章 回到现实

许阳还是漏算一招,后世的土味情话固然在这个年代拥有无可比拟的攻击力,每一句都是最动听的情话。

可是这个年代的人太正经了,你对着一个女同志说这种话,人家不举报你耍流氓,那才是怪事了。

结果完蛋了,刘明达进去了。

得亏是医院的保卫处,不是派出所啊,不然就更麻烦了。

许阳也没什么好办法,最后还是请动钱老出面,才把这事儿给摆平了,才让保卫处放人。

不过刘明达倒是也够义气,始终没供出来这些流氓话语是许阳教他说的。

不过刘明达又被钱老狠狠批评了一顿,刘明达的英雄事迹也传遍了整个医院。

经过这破事儿,刘明达痛定思痛,终于能静下心学习了。学霸不愧学霸,以前弱是因为吊儿郎当,现在一学起来,真是所有人的爸爸!

刘明达进步的速度飞快,蹭的一下就超过许阳,真不愧是后世名满天下的刘明达教授!

许阳自然也不甘落后了,他就更拼命了。

两人你追我赶,好不热闹。

现在西苑医院所有人都知道中医妇科里有两个医学狂人,一个是许阳,一个刘明达。

这种疯狂的学习,对许阳来说是最美好不过的,可惜时光过去的总是太匆匆,一年很快就到了。

许阳躺在宿舍的床上,他闭着眼睛,看着脑袋中的倒计时……

他突然心里产生了害怕的情绪。

“5”

刘明达睡在他的上铺,刘明达把医书合上,把头够出来,忧愁地问下铺的许阳:“哎,许阳,现在大家都知道我上次那破事儿了,我以后会不会娶不到对象啊?”

“4”

许阳睁开眼睛,回道:“我等下回去上网帮你查查你爱人是谁。”

“3”

刘明达一愣:“什么网?”

“2”

许阳道:“下次回来告诉你。”

如果还有下次的话……许阳心中默默补充了这么一句,然后他再度闭上眼睛。

“1”

睁眼。

天亮。

还是自己这个小房间。

许阳竟一下子回不过神来,1978年的一年经历跟现实发成了冲撞,让许阳一时间有些茫然失措。

“我是在做梦吗?”许阳恍然了许久,他开始回忆其在西苑医院里的细节,每一项都记得很清楚,他这才慢慢回过神来。

许阳慢慢吐出一口气,晃了晃脑袋,他又把眼睛闭上,却发现系统已经变了。

中医传承系统

传承人:许阳

年龄:28

医术等级:

总体:小郎中

妇科:大夫

医德评价:优

系统把医术等级划分成六个,学徒、小郎中、大夫、杏林高手、悬壶济世、国手、大国手。

大夫大约是什么级别,差不多是县级专家。如果是杏林高手的话,那就完全不输市级中医妇科老专家了。

悬壶济世就是省级大专家了。国手就是国家级的大专家,大国手的话,那个个都是业界最顶尖的中医,用手指头能数的过来。

后世的刘明达教授就是大国手级别的妇科名中医。

许阳一下子有些振奋了起来,要知道他昨天还是不会治病的中医学徒啊,这才一个晚上过去,他就是县级的中医专家了!

这里的县级是虚指,不是实指某一个县。就许阳他们这个县,可没几个中医会治病的,轮妇人病,估计许阳能横扫他们县里的所有中医了,市里的话,还是有几个高手的。

系统页面下方还有一行缓冲栏:第二次跟师学习模块加载中……预计加载时间,十年!

许阳顿时懵了,连粗话都冒出来了:“我靠!十年?我特么还要等十年?”

许阳脸都白了,骂道:“你根本不是安卓的,这么慢!你是IE浏览器生产的吧,你!”

系统毫无回应。

许阳胸膛不停起伏,本以为自己有了改变命运的机会,结果特么还得等十年?

这谁受得了啊?

许阳想了一想,小心问道:“系统,我有迅雷白金会员,能加速吗?”

系统没有回应。

许阳又问:“其实我还是qq会员!微博会员行不行?88会员呢?洗头房会员呢?虽然我没有吧,但是我可以办!”

还是没有回应。

许阳要疯了:“喂,到底有没有加速的办法啊?我总不能真的等十年吧?”

“哒哒哒哒……”

系统终于回应了。

“请传承人利用各大平台宣传中医,系统将视宣传效果给与加速礼包。”

“视宣传效果?”许阳顿时一愣:“这不就是一切解释权归商家所有嘛,靠,这破系统学聪明了?”

许阳想了一想,拿出了手机,试探性地发了一条微博:“中医牛批!”

刚发出来就有两个阅读了。

“滴……获得加速礼包。”

许阳顿时松了一口气:“还好,还好,还以为变聪明了。”

许阳赶紧领取,然后点击使用。

“恭喜您,获得加速两秒!”

许阳双眼一翻,差点没气晕过去。

………

张可今天来的挺早,她也心事重重。诊所的现状的确很不乐观,现在诊所就俩人,宋强和许阳。

宋强倒是也蛮全能,推拿、针灸、艾灸、火罐什么都会一点,甭管谁来,他都会给人来这么一套,患者走的时候,倒也浑身舒坦。

所以宋强还是有一批客户的,人家上班累了,下班就找他推拿一下,反正也不贵。

好好的一个中医诊所,弄的跟保健会所似的。

当然了,推拿针灸也是能治病的,但是宋强他不会啊!

其实这也是许多民营小中医诊所的现状,他们不会治病,也没人相信他们能治病。他们也没有别的盈利项目,只能靠着变身保健会所了。

至于许阳……张可眉头紧皱……

许阳是真的既不会治病,又没有客户,还不会忽悠。

整一个三无产品……

许阳很快也到诊所了,刚一进门就见到了张可,一时间许阳竟有些恍惚。

宋强也来了,这爷们一来就打开电脑,忘我地玩起了欢乐斗地主。

反正诊所也没生意,平时的画风就是宋强斗地主,许阳看医书,张可玩手机。

只是今天许阳没看医书,张可也没玩手机,只有宋强一如往常地斗地主。

许阳拿起了手机,不死心地又发了一条微博:“中医还是牛批!”

“滴,获得加速礼包。”

许阳点开一看,特么的还是一秒!

是宣传效果太差吗?

要怎么推广啊?文字还是视频啊?

许阳头都大了,他不会啊!

要花钱买热搜吗?这得花多少钱啊?

贫穷限制我成为一代名医。

许阳敲了敲发胀的脑袋,又揉了揉胸胁胀痛处,他的肝郁气滞越来越厉害了。

许阳研究了好一会儿,也没什么头绪。

而张可嘱咐两人一句,就回家去照顾她老爸吃药了,现在诊所就剩许阳和宋强俩人了。

半晌后,许阳甩了甩脑袋,暂时先把脑袋里面的乱七八糟的想法放下。他打开病案,找到了昨天患者李晴的电话,顿了一顿,打了一个电话过去。

“喂,李晴女士吗?哦,是我,我是明心堂的许阳医生,对,我们昨天见过的。就是……你有没有时间再来诊所一趟,对,我想再帮你诊诊脉,行,马上来是吧,好。”

李晴到的很快,她就在旁边上班,过来的时候,李晴眉头紧皱着,肚子已经开始疼了。

“许医生。”李晴跟忧郁小帅哥打了个照顾,脸上露出了笑意。

“李同志,坐。”许阳招呼李晴坐下,患者来了,他也就把脑袋里面乱七八糟的想法都放下了,这点专业素养他还是有的。

李晴一愣:“同志?”

许阳急忙改口:“额……女士,李女士,你先喝杯水,休息一下,等下我再帮你诊个脉。”

“哦。”李晴答应一声。

连专心斗地主的宋强也忍不住抬起了头,看了许阳一眼,这小子搞什么鬼?还诊脉?他会吗?

许阳问:“腹痛有没有好点?”

李晴蹙眉道:“没呢,还是难受,昨晚来例假了。”

说完,李晴又看了看许阳的脸。

许阳给李晴倒了水,让其稍微休息一下之后,再让她把手拿过来放在脉枕上,许阳平心静气,定好李晴寸口脉的寸关尺三部,细细诊起脉来。

昨天许阳是没多久就撤了,今天诊脉的时间就长了。

李晴初时还没觉得异常,后来就觉得不对了,这诊脉的时间也未免太长了吧?

而且还三指完了之后又变成单指,而且是一个指头一个指头在自己手腕上轮来轮去,轻轻重重来来回回按压个半天。

李晴脸一下子就红了,这哪里是诊脉啊!

李晴偷偷看了一眼许阳那忧郁的帅气脸庞,心里顿时升起了明悟,靠,自己这趟真没来错。

她用非常老道的语气说道:“哎呀,上班真累,今晚上还不知道去哪儿吃饭呢……” n0JJ/FfPSfAhJnbp8nmapYWjQ7yZQh+uqx+P3M1q+AtaNtgHTUNlRHDEnuk8LqYd

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