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中医许阳
唐甲甲 |
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我叫许阳。
职业是中医。
学历是研究生，以全系第一名的成绩毕业，是省优秀毕业生。毕业即入职市中医院，两个月后被开除。
今天是我被市中医院开除的第六个月零十七天。
天气：晴。
心情：依旧不好。
我现在供职于文县阳光新村小区楼下的一家民营中医小诊所，叫明心堂。工资两千五，无津贴，无饭补，无住宿，但有社保。
坐在我对面的是患者，这是这个月我接诊的第一个患者，她叫李晴，她找我治疗痛经。
“患者主诉身疲懒言，月经紊乱，或提前六七日，或延后六七日，经期前后少腹胀痛，欲呕，经期持续三天，量少色黑，夹有血块，得温痛稍减，血块下后痛减。大便干结，2—3天一行……”
许阳在电脑上记录好患者的病案。
李晴则是用一只手捂住自己的小腹，另外一只手撑着下巴看着许阳，她很好奇眼前这个小帅哥为什么眉宇之间总有一丝化不开的忧郁。
许阳看了看李晴的脸，发现对方的妆容太厚了，无法通过面诊看出什么来，他道：“舌头伸出来，我看一下。”
李晴吐出舌头。
许阳又道：“舌头翘上去，看看舌下。”
许阳皱了皱眉，有些犹豫地记录上舌淡红，苔薄白。他道：“伸手出来，我把个脉。”
李晴听话地把手放在脉枕上。
许阳伸出自己的中指在对方的掌后桡骨茎突处定关，然后齐下食指与无名指，定好寸、尺二部。许阳闭上眼睛，三指按在对方手腕寸关尺三部，然后细细诊起脉来。
李晴则是眼睛眨也不眨地看着满身忧郁气质的许阳，痛经的时候就要多看帅哥，这可是缓解痛经的有效偏方呢！
很快，许阳就松开了李晴的右手，他道：“左手拿过来。”
李晴又拿过来了左手，许阳诊左手脉用时亦是很短，松开对方后，本应该在病案上记录脉诊信息，许阳双手放在键盘上，却什么都写不上去。
李晴歪着脑袋问道：“许医生，怎么了？”
许阳摇头道：“没事。”
许阳皱眉思索，病人应当为寒凝血瘀导致的痛经，女子痛经在中医看来无非是两种原因，一则不荣而痛，二则不通则痛。不荣而痛是虚证，不通则痛是实证。
病人少腹胀痛，得温则减，且有血块，应是下焦受寒，寒邪客于下焦，形成血瘀，导致气血运行受阻，不通则痛。而等血块落下，气血畅通，则痛减。
经前疼痛多是实证，因为气血下注的时候，遇阻不通而痛。经后疼痛多是虚证，经期气血大失，气血不足，不能濡养胞宫，不荣则痛。。
患者经前经后都有疼痛，难道虚实兼有？
她应该是以实寒之证为主的，实则泄之，寒则温之。所以应当以少腹逐瘀汤主之，少腹逐瘀汤既有温经散寒之能，又有活血化瘀之效，应当是对症的。
“理论上应该没错。”
李晴看见许阳思索的认真又忧郁的迷人模样，不禁内心荡漾了一下，经痛立刻缓解了不少，她问：“许医生，我这病怎么样？”
许阳回道：“我帮你开个方子吧。”
李晴答应：“好。”
一听许阳要开方子，柜台旁边站着一个绑着马尾辫的女孩也看了过来，盯住了许阳。
许阳双手放在键盘中，正欲开方，可双手却是忍不住颤了颤，嘴唇抿紧了，眼中也闪过紧张之色。
“可她其他症状是怎么回事？”
李晴见许阳迟迟没有动作，她提醒一声：“许医生？”
“啊？”许阳茫然回头，然后立马回过神来，他咽了咽口水，有些犹豫地说道：“我……开点四物汤给你喝吧。”
听到又是四物汤，柜台旁站着的绑着马尾辫的女孩翻了个大大的白眼。
李晴也是一愣：“啊？四物汤，我喝过，没什么用啊。”
许阳神色稍稍有些慌乱：“要坚持喝，再喝喝看看……嗯……”
“好吧。”李晴悄悄撇撇嘴，但心中却是已经失望，早知道去找个老中医了。小帅哥就是中看不中用，银枪蜡烛头。只能靠外表治痛经，这玩意儿治标不治本啊！
许阳快速给她开好了药，面色有些难掩的颓然。自家人知道自家事，虽说他读到了研究生，可他空有一肚子理论，临床的本事却没有多少，单一的病证他还会一点，复杂的合病他就不会了。而且，最重要的是他现在根本不敢治病！那件事对他影响太大了！
许阳往后面看了看，坐在他后面的是宋强，是明心堂另外一个医生，今年三十五岁，本科学历，从医十年，这人……也不会治病……但有一点他比自己强，那就是他能忽悠。
宋强也在接诊，那中年男患者坐在宋强对面，鼓着嘴说道：“宋医生，你上次给我的药不管用啊，我还是满嘴口腔溃疡，一点都没好。”
跟许阳的谨慎相比，宋强则是大大咧咧多了，他道：“上次给你开了什么药，哦，知柏地黄丸……之前是怀疑你肾阴亏损，阴不抱阳，导致阴虚火旺，才有的口腔溃疡嘛，男人嘛，总是肾上面有点问题的。”
“哎，我没有啊，你别瞎说。”患者立刻急了。
宋强摆摆手，道：“我是说病情，阴虚火旺，所以我给你开点知柏地黄丸，地黄丸滋补肾阴，知柏二味药是清虚火的。那现在看来不是了，不是肾火，那就一定是心火了。”
“对，没错。”宋强点点头，肯定道：“一定是心火，心开窍于舌，舌为心之苗嘛，你看你口舌生疮，一定是心火上炎了，而且会灼烧津液，你肯定有感觉到口渴吧？”
“没有啊。”患者摇头。
“啊？”宋强则是一怔，然后立马道：“那你肯定喝过水了呀。”
“对哦！”患者若有所思，感觉好像很有道理的样子。
宋强又道：“心与小肠互为表里，而且小肠主液，如果你的心火移于小肠，那心火灼烧小肠津液，就会导致你的小便短赤，色黄，对不对？”
患者又摇头：“没有啊。”
“啊？”宋强又是一怔：“那……肯定是因为心火还没有移于小肠嘛，你运气好。而且你爱喝水啊，所以把小便冲淡了嘛，你早上起来第一泡尿肯定很黄吧。”
“是哦。”患者又觉得好像很有道理的样子。
宋强道：“好了，给你开点导赤散吃吃吧，降火还滋阴，而且对症口腔溃疡。”
“行吧。”患者点头。
宋强开完方子之后，对患者道：“来吧，去治疗室给你推拿推拿。”
患者一愣：“啊？我上火也要推拿？”
宋强没好气道：“才三十块钱，你去车站付费按摩椅也不止这么点了，而且还能进医保，有什么得不得的？”
说完，宋强拉着患者进了治疗室。
许阳摇了摇头，苦笑一下。他知道宋强辩证错了，患者肯定不是实热证，大概率也不是阴虚之证，但是他也说不出所以然来。
宋强不会治病，许阳也不会，两个人半斤八两。
许阳微微叹了一声，神色有些忧虑。有件事儿，所有人都不知道，那就是他除了不会治病之外，他还有病。
当他睁开眼睛的时候一切正常，但只要他闭上眼睛，他就能看见一行字“系统已加载99%”。
从他被开除的那天开始就这样了，只不过最初是1%，加载了半年才终于到了99%。
他也从最初的惶恐不安，夜不能寐，到后来的好奇困惑，再到现在，许阳已经能跟这玩意儿和平共处了，再处下去，估计能处出感情来。
许阳摇了摇头，他也不知道这加载了半年的系统到底是什么，看这磨叽的加载速度，八成是山寨版安卓的。