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栗某，男，42岁，身高178cm，体重70kg。2019年4月2日首诊。
主诉：低热1周。每年春天、秋天都会出现低热的症状。平素有鼻炎，鼻子通而不畅，乏力疲劳，怕冷无汗，手足觉热，无口渴咽干，饮食、二便正常，眠差。
处方（中药颗粒剂）：麻黄附子细辛汤1g，桂枝汤3g，葛根1g。3天。
2019年4月5日二诊：上诊服药第一天效果不明显，但次日下午即觉头昏消失，鼻塞消失，手足心之热感也消失，体温恢复正常，自觉良好。刻下：自觉乏力，中气不足，讲话无气力，师原意续进。
处方（中药颗粒剂）：①上午服：麻黄附子细辛汤1g，桂枝汤1g，葛根1g，黄芪0.5g，当归1g；②晚上服：四逆汤1g，补中益气汤2g，桂枝汤3g。7天。
2019年4月16日三诊：症状明显好转，但仍然鼻塞、畏寒、失眠，仍有乏力感，饮食可。
处方（中药颗粒剂）：①上午服：麻黄附子细辛汤1g，补中益气汤3g，理中汤1g；②晚上服：归脾丸3g，桂枝加龙骨牡蛎汤2g，附子0.5g，磁石0.5g。15天。
2019年9月5日四诊：上诊服药后恢复很好，数月来一直平稳无不适。近来低热又作，但不如上次明显，有疲劳感，睡眠不佳，仍然有轻度鼻塞。
处方（中药颗粒剂）：①上午服：麻黄附子细辛汤1g，补中益气汤3g，理中汤1.5g，桂枝汤1g；②晚上服：归脾汤3g，桂枝加龙骨牡蛎汤2g，附子0.5g，磁石0.5g。15天。
2个月后，一次偶遇，告知，其病若失，一切安好。
每年定期发热之病，内伤无疑。初诊，患者鼻腔通而不畅，素有鼻炎，恶寒无汗，口不渴，三阴病无疑。身高178cm，体重70kg，物质基础不足是很显然的。患者年龄42岁，无其他基础病，轻微发散应该没有问题，故一诊给予麻黄附子细辛汤合桂枝汤，有唐步祺先生新订麻黄附子细辛汤的意思。麻黄附子细辛汤发散表寒，有桂枝汤作为物质基础相助，补充血容量，力量更加持久与平和中正，所以用药比例中麻黄附子细辛汤只用了1g，而桂枝汤用了3g，孰轻孰重，一目了然。加葛根，有改善上部供血之意。
二、三、四诊的用药思路，围绕着形寒体虚，采用“形不足温之以气，精不足补之以味”的策略，加上根据人体阴阳变化的规律，早上用升阳、晚上用补阴强壮的思路，用了补中益气汤、归脾汤、理中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、当归补血汤，可谓随证用之。总之，紧抓患者的体质，物质基础不足，用补益升阳的思路，少佐发散表寒托邪外出之麻附细辛汤，持续用功，功到自然成矣。