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壮医学认为，人体分为天、地、人三部，地气主升，天气主降，人气主和；人的形体是一个呈扁圆形的立体结构形态，上为天，下为地，中为人，人体有四个面：前后面和左右侧面，即壮医经筋所说的“四维”；在临床中，如果因某一局部肌筋受损，由于机体的“制痛”反应，无论是“自然性制痛”反应，或“强制性制痛”反应，不仅发生在一个侧面，而且是四个侧面均有累及，即四维象累及，壮医称为“四维象”，这种四维象就是壮医经筋学所说的“四维相代”学说。
壮医“四维相代”具有如下特点：①机体所相代的肌筋生理“制痛”反应，可转化为病理性过程，即发生继发性经筋病症。②肌筋的“自然性制痛”反应，具有一定的隐蔽性，往往不易被察觉，常常成为临床医学的漏诊、误诊区，在临证时必须仔细查清经筋的原发病灶点。③肌筋的“强制性制痛”反应，在机体整体表现方面，具有一个明显的特点：即上体向下倾缩，下体向上抬举的倾向，出现非正常体态表现的特点。从肢体而论，则前后、左右四维，易于发生“拮抗”性的继发性肌筋损伤。④“四维相代”的原发性“病灶”，往往与连锁反应的“结灶”并存，可发生互为因果的牵制性作用。正确理解和掌握“四维相代”原发与继发性疾病的病理机制，在临床中运用治标与治本相结合的经筋联合施治方法，可以收到较好的临床疗效。⑤“四维相代”失衡发生的经筋病变，具有多维性的特点，即躯体、肢体的经筋损伤，前后及左右四个方面的病变同时并存。
在经筋查灶及消灶过程中，必须树立四维观念，整体诊察病情，将隐藏的病变与明显的临床表现证候一一细查，全盘检出；再以“多维系列解锁”疗法进行整体和全面调治。