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【临床诊断】

1.诊断要点

(1)气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感受外邪病史。

(2)发热,恶寒,鼻塞流涕,喷嚏,微咳,头痛,全身酸痛等为主症。

(3)感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣;或脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调;或睡卧不宁,惊惕抽搐。

(4)实验室检查:①血常规:病毒感染者,白细胞总数正常或偏低;合并细菌感染者,白细胞总数及中性粒细胞增高。②病原学检查:鼻咽部分泌物病毒核酸扩增或桥联酶标法检测,可作病毒学诊断。咽拭子培养可有病原菌生长;链球菌感染者,血中抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度增高。

2.鉴别诊断

(1)急性传染病早期:多种急性传染病的早期都有类似感冒的症状,如麻疹、幼儿急疹、水痘、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等,应根据流行病学史、临床表现、实验室检查等加以鉴别。

(2)急喉瘖(急性感染性喉炎):本病初起仅表现发热、微咳,声音嘶哑,病情较重时可闻犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。 l9h0gHkSjzDFN0AGRfN9DTSJ7CQ/l8xH9bKAT8SNT5KylUrBIR6N+rm51FZBolW0

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