下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
小儿感冒的发病内因责之于小儿肺常不足，卫外不固，腠理疏薄，抗病力弱，正气亏虚。外因责之于感受风邪，风为百病之长，风邪常兼夹寒、热、暑、湿、燥邪，时邪疫毒等致病。当小儿正气不足、机体抵抗力低下时，加之气候变化，寒温交替，调护失宜等外因，外邪便乘虚而入，发为感冒。
风寒之邪，由皮毛或鼻口而入，束于肌表，郁于腠理。寒主收引，致使肌肤闭郁，卫阳不得宣发，导致发热、恶寒、无汗；寒邪郁于太阳经脉，经脉拘急收引，气血凝滞不通，则致头痛、身痛、肢节酸痛；寒邪束肺，肺气失宣，气道不利，则致鼻塞、流涕、咳嗽等症。
小儿感冒之后易于传变，即使是外感风寒，正邪相争，寒易化热，或表寒未解，已入内化热，也可形成寒热夹杂之证。
风热之邪，由鼻口或皮毛而入，侵犯肺咽。邪在卫表，卫气不畅，则致发热较重、恶风、微有汗出；咽喉为肺胃之门户，风热上乘咽喉，则致咽喉肿痛；风热之邪上扰，则头痛；热邪客于肺卫，肺气失宣，则致鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症。
夏暑当令，长夏多湿，暑为阳邪，暑多夹湿，暑湿之邪束表困脾，而致暑邪感冒。暑邪外袭，卫表失宣，则致发热、无汗；暑邪郁遏，清阳不升，则致头晕或头痛；湿邪遏于肌表，则身重困倦；湿邪困于中焦，阻碍气机，脾胃升降失司，则致胸闷、泛恶、食欲不振，甚至呕吐、泄泻。
感受时行疫邪所致之时疫感冒另论。
感冒的病变部位主要在肺卫。病机关键为肌表失疏，肺气失宣。肺主皮毛，司腠理开合，开窍于鼻，外邪自鼻口或皮毛而入，客于肺卫，致卫表失司，卫阳受遏，肺气失宣，出现发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等证候，发为感冒。小儿感冒病变常累及于脾、心、肝，出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。
小儿肺常不足，肺失清肃，气机不利，津液凝聚为痰，痰阻气道，则为感冒夹痰。
小儿脾常不足，饮食不节，感冒之后，往往影响运化功能，致乳食停滞不化，阻滞中焦，则为感冒夹滞。
小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，则为感冒夹惊。
感冒发热不退、咳嗽加重者，要注意病位由表入里的转化，尤其是风热感冒证，若不能及时清解，易于转化为咳嗽，甚至肺炎喘嗽。某些感冒患儿病邪由肺而影响及心、肾或其他脏腑经络，可以发生心悸、水肿、痹证等变证。