风痹者,四肢烦疼,或偏废而兼麻木也。经谓:风寒湿三气合而为痹。《金匮》谓:经热则痹,络热则痿。盖此证有寒热虚实之不同。初病在经为轻,久病入脏则重。初病多实,久病多虚。寒则痛甚,热则肿甚。寒则拘急而难伸,热则纵弛而难举。古有三痹之名,风邪盛者,其痛游走,名曰行痹。寒邪盛者,甚痛甚剧,名曰痛痹。湿邪盛者,其痛重着,名曰着痹。其痛有定处,上下相移,痛无歇止,或关节肿痛,或两手两足,或双手足,或偏废不仁不用,似乎中风,而无口眼㖞斜,名曰周痹。左右相移者,名曰脉痹。世所谓痛风、流火、历节风等,皆行痹之俗名也。此证多因风寒湿热之杂邪,侵入经络,窜入血液之中,而致血液变稠,使血液循环发生障碍,刺激知觉神经,而生剧烈之痛,或使全体,或仅仅关节,发热肿痛麻痹,西医称为神经性关节炎,是皆血液之病也。故治此病,无论其为何种原因,必兼通其经络,逐其瘀滞,使血液复其循环之常,则痛可已。若久病入脏,气血已虚,或因气质素虚,而患此证者,又宜补其虚而兼驱邪。若纯用风药,必成痿废。大凡痛痹之证,多有昼轻而夜重者,正阴邪之在阴分也。其有遇风雨阴晦而甚者,此正阴邪侮阳之证也。或得暖遇热而甚者,此湿热伤阴之火证也。有火者宜从清凉,有寒者宜从温热。若筋脉拘滞而痛,屈伸不利,肌肉瘦削,脉来细弱或细数,此血虚血燥筋痿证也,非温养气血不可,切勿仍作风痹治也。