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中 络

口眼㖞斜风中络,肌肤不仁营气虚。

四物首乌秦桑叶,麻芪阿胶络血藤。

经云:营气虚则不仁,不仁者,肌肤麻木不知痛痒也。邪风中于血络,则络脉麻痹,正气反急而牵引。邪中左面,则右㖞斜;邪中右面,则左㖞。但唯口眼㖞斜,其邪在络,治当活血祛风为主。

活血祛风法

细生地(酒浸)五钱 当归(酒洗)五钱 酒白芍四钱 制首乌五钱 川芎二钱 阿胶三钱 北秦艽三钱 明天麻五钱 黄芪五钱 桑叶三钱 橘络二钱 鸡血藤胶三钱(冲)

方解:是法以四物、藤胶养血活络,首乌、阿胶以滋肝化风,艽、麻、桑叶祛风而不燥,橘络以舒筋而通络,血非气不行,故辅之以黄芪。

大秦艽汤

秦艽 石膏 当归(酒洗) 酒芍 川芎 生地 熟地 白术 茯苓 细辛 炙草 酒芩 防风 羌活 独活 白芷

方歌:大秦艽汤虚经络,㖞斜偏废减参珍。秦艽生地石膏共,羌独防芷细辛芩。

方解:是方善能养血荣筋,用之颇效。喻嘉言谓其风药太多,反以燥血,盖此方乃治初中之时,外邪尤盛,不可姑息以养奸也。若病已久,仍当以秦艽、天麻、钩藤、桑枝、菊花等,用代细辛、二活、白芷可也。

按:《内经》言,偏枯者不一,有因于邪者。风论曰,风之伤人也,或为偏枯。又曰,虚邪偏客于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯是也。上证乃其人气血久虚,邪风深入经络,而见口眼㖞斜,手足偏废,不能运掉,舌强不能言语。风邪散见,不拘一经者,宜此方调理。

黄芪五物汤

黄芪一两 桂枝五钱 白芍(酒炒)五钱 生姜四钱 大枣五枚

方歌:黄芪五物虚风证,手足偏废无力瘫。心清语謇因舌软,舌强神浊是火痰。补卫黄芪起不用,益营桂芍枣姜兼。左加当归下牛膝,筋脉虎骨附经添。

方解:是方君黄芪以补卫而起不用;臣桂、芍以益营,而治不仁;姜枣以和营卫。在右者属气,倍黄芪;在左者属血,倍加当归;在下两膝两腿软者,加牛膝;骨软不能久立者,加虎骨;筋软难于屈伸者,加木瓜;经络不通者,加炮附子,有寒者亦加之。

按:凡偏枯拘急痿弱之疾,若审其人舌强难言,神气不清,则是痰火有余为病。若心清语謇,因舌软弱而难言者,乃营卫之不足也。气不足则病为缓纵废弛,经曰:卫气虚,则不用也。血不足,则病为抽掣拘挛,不知痛痒,经曰:营气虚,则不仁也。气主动,无气则不能动,不能动则不能举矣。血主静,无血则不能静,不能静则不能舒矣。故筋缓者,责其无气,筋急者,责其无血。风药不可试也,唯黄芪五物,守服必效。

振颓汤

治痿废。

生黄芪六钱 知母三钱 野党参(以洋参代)三钱 於术三钱 当归三钱 生乳香三钱 没药三钱 灵仙一钱半 干姜二钱 牛膝四钱

加减法:热者,加石膏数钱,或至两许。寒者,去知母,加附子。筋骨受风者,加天麻。脉弦硬而大者,加龙骨、牡蛎,更加山萸。骨痿废者,加鹿角胶、虎骨胶,无二味者,可用续断、菟丝代之。手足皆痿者,加桂枝。

振颓丸

前症之剧者,可兼服此丸,或单服此丸亦可,并治偏枯痹木诸症。

人参(以洋参代)二两 於术(炒)二两 当归一两 马钱子(法制)一两 乳香一两 没药一两 蜈蚣(大者,不炙)五条 穿山甲(蛤粉炒)一两 共末细,炼蜜为丸,如桐子大。每服二钱,无灰酒送下,日再服。

方解:马钱子有 img 动神经之功,其开通经络、透达关节之力,实远胜于他药。有专服马钱子一味为散,以治痹证痿废最效。上两方皆近代名医张寿甫所制,前方可代黄芪桂枝五物汤,效力尤佳。后丸方以治痿废,尤有特效。盖痿废由神经麻痹,非寻常药物能疗也。此方以参、术补气,归、乳、没调血,余三味皆能刺激神经,使之兴奋,故曰振颓。

制马钱子法:将马钱子刮去毛,水煮两三沸,即捞出,用刀将外皮刮净,浸热汤中,旦暮各换汤一次,浸足三昼夜取出,再用香油煎至纯黑,掰开视其中心,微有黄意,火候即到,将马钱子捞出,用温水洗数次,将油洗净,再用沙土同入锅内炒之,以油气尽净为度。 sZDL84pANADX9xQaT0sa3Y9Vtc0uXfoia7H/b2vgp3w8aprEkm0Asm5JTTi4AT4Q

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