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42.山萸肉

【出处】《神农本草经》。

【性味归经】酸、涩,微温。归肝、肾经。

【功效】补益肝肾,涩精固脱。

【主治】眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴。

《本经》:味酸,平。主心下邪气,寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫。久服,轻身。一名蜀枣。生山谷。

《长沙药解》:味酸,性涩,入足厥阴肝经。温乙木而止疏泄,敛精液而缩小便。水主藏,木主泄,消渴之证,木能疏泄而水不能蛰藏,精尿俱下,阳根失敛。久而阳根败,则人死矣。山茱萸酸涩敛固,助壬癸蛰藏之令,收摄精液,以秘阳根,八味中要药也。八味之利水,则桂枝、苓、泽之力,非山茱萸所司也。

【现代药理研究】

(1)化学成分:本品果实含山茱萸苷、乌索酸、莫罗忍冬苷、7-O-甲基莫罗忍冬苷、獐牙菜苷、番木鳖苷;还含有没食子酸、苹果酸、酒石酸、原维生素A,以及皂苷、鞣质等。

(2)药理作用:本品果实煎剂在体外对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及堇毛癣菌、流感病毒等有不同程度的抑制作用。山茱萸注射液能强心、升压。并能抑制血小板聚集,抗血栓形成。山茱萸醇提取物对四氧嘧啶、肾上腺素性及链脲佐菌素所形成的大鼠糖尿病,有明显降血糖作用。山茱萸流浸膏对麻醉犬有利尿作用。山茱萸对非特异性免疫功能有增强作用,体外试验能抑制腹水癌细胞;有抗实验性肝损害作用,对于因化学疗法及放射疗法引起的白细胞下降,有使其升高的作用,且有抗氧化作用;有较弱的兴奋副交感神经作用;所含鞣质有收敛作用。

【体会】陕西汉中佛坪盛产山萸肉,补肝益肾汤多用山萸肉。肝病为什么多用治肾病药呢?因为肝病只要是虚证必须从肾入手,水能生木,补肾就是补肝,诸如一贯煎、左归饮、滋肾清肝饮等,重点都是山萸肉。其可“温乙木而止疏泄,敛精液而缩小便”,酸涩敛固,为八味中之要药。 zqaAzdEKhDXEEj09IXJfibKn5G+h71VydfU7zD6AOKoQUIONul1jNgudB67tQAKD

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