【出处】《神农本草经》。
【性味归经】甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。
【功效】健脾渗湿,除痹止泻,清热排脓。
【主治】水肿,脚气,小便不利,湿痹拘挛,脾虚泄泻,肺痈,肠痈;扁平疣。
《本经》:薏苡仁,味甘,微寒。主筋急,拘挛不可屈伸,风湿痹,下气。久服,轻身、益气。其根,下三虫,一名解蠡。生平泽及田野。
《本草衍义补遗》:寒则筋急,热则筋缩,急因于坚强,缩因于短促。若受湿则弛,弛因于宽而长。然寒与湿,未尝不夹热,二者皆因于湿热,外湿非内湿有以启之,不能成病。故湿之病因,酒面为多,而鱼与肉继以成之者,甘滑、陈久、烧炙、辛香、干硬,皆致湿之因,宜戒哉!(丹溪先生详矣。又若《素问》言,因寒则筋急,不可更用此也。凡用之须倍于他药,此物力势和缓,须倍用即见效。盖受寒使人筋急,受热使人筋挛,若但热而不曾受寒,亦能使人筋缓,受湿则又引长无力也。)
《长沙药解》:味甘,气香,入足太阴脾、足阳明胃经。燥土清金,利水泻湿,补己土之精,化戊土之气,润辛金之燥渴,通壬水之淋沥,最泻经络风湿,善开胸膈痹痛。水非气清则不利,气非土燥则不清,土非水利则不燥。欲燥其土,必利其水。欲利其水,必清其气。欲清其气,必燥其土。土居气水之交,握其生化之权,而司其清浊之任者也。薏苡一物而三善备焉,上以清气而利水,下以利水而燥土,中以燥土而清气。盖气化于精而水化于气,薏苡精液浓厚,化气最清,气秉清肃,化水最捷。以清肃之气而行降洒之令,千支万派,尽赴溪壑,水注川渎而大泽不涸,则土处沃衍而神州不沉,湿消而气爽,露零而木荣矣。麻杏薏苡甘草汤方在麻黄,以治风湿之病。推之,凡筋挛骨痛、水胀气臌、肺痈肠疽、消渴淋痛之类,无不因湿,则薏苡之治效,固当不一而足也。百病之来,湿居十九,悉缘于太阴脾土之阳衰也。泻湿而燥土,未必益气清金,而利水者,未必补中。能清能燥,兼补兼泻,具抑阴扶阳之力,擅去浊还清之长,未可得于凡草常木之中也。
【现代药理研究】
(1)化学成分:本品含脂肪油、薏苡仁酯、薏苡仁内酯、薏苡多糖A、薏苡多糖B、薏苡多糖C、氨基酸、维生素B 1 等。
(2)药理作用:薏苡仁煎剂、醇及丙酮提取物对癌细胞有明显抑制作用。薏苡仁内酯对小肠有抑制作用。其脂肪油能使血清钙、血糖量下降,并有解热、镇静、镇痛作用。
【体会】薏苡仁即薏米,又名珍珠米。《本草衍义补遗》指出薏米能治筋,“大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿”,筋受湿影响最大。笔者曾用其治疗脱骨疽,重用薏苡仁,取得了良好的效果。用治脉管炎也有很好的疗效。相传东汉伏波将军马援,奉命去收复海南岛,但是北方人常年在南方打仗,很不适应南方气候,得了严重的关节炎(痹证),有人用当地的珍珠米(薏米)治好了军中患痹证的士兵。现代药理研究表明,其具有明显的抗癌作用。