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脉浮而大，心下反硬，有热。属脏者，攻之，不令发汗；属腑者，不令溲数，溲数则大便硬。汗多则热愈，汗少则便硬，脉迟尚未可攻。
“攻之”上疑脱“不可”二字，否则义不通，应补之。
有热者，谓有里热之证也。属脏者，谓属脏虚也。盖言脉浮大而有里热之证，是里实表病相兼者，治法当先解其表，而后攻里。然其中兼见属脏虚证一二者，是不可攻之，又不令发汗也。凡脏虚兼受表邪者，其内必津液枯竭而假见大便硬等里实之证也，不可误为真实攻之。又视有其表证，不令误发汗，当先救其里，而攻表必在后也。若夫里实表证相兼者，虽有小便不利者，亦不可利其小便，小便利数则津液枯燥而大便愈硬，是非真里实而津液竭乏之所致，即所谓少阳阳明证也。凡里虚而有热者，其内汗液多，则其热可愈；汗液少，则大便乃硬，虽则硬，不可攻之也。汗者，如暑当与汗之汗也。脉迟为病在脏，假令表邪已解，其里愈实，而见可攻之证，脉唯兼一迟，则是脏气未实，是不可攻之也。
夫病脉浮大，问病者，言但便硬耳。设利者，为大逆；硬为实，汗出而解。何以故？脉浮当以汗解。
旧本载可发汗篇，今以类移于此。
上条示里虚表病似里实者之治法也，此条明表病假见里实者，但当发其汗也。坏病篇曰：寸口脉浮而医反下之，此为大逆。夫表病似里实者，下之为大逆，况表病属脏虚者乎？又曰：结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。可见脉浮大者，不可下也。
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
以下五条本载于《金匮要略》，今以类移于此。
痼疾者，连年月不愈之病，谓积聚癥瘕之类也；卒病者，外邪谓中风、伤寒、暍、湿、温也。沈目南曰：此有旧疾，复感新邪，当分先后治也。痼者，邪气坚固难拔；卒者，气骤来而易去也。若病者宿有痼疾而忽加卒病，当先治卒病，不使邪气相并转增旧疾。但久病乃非朝夕可除，当须缓图，所以后乃治其痼疾也。
问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表也。
师曰：五脏病各有得者愈；五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。
夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之。如渴者与猪苓汤，余皆仿此。
问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。