前言

现如今，在健康中国的建设进程中，党和国家始终坚持走具有中国特色的卫生与健康发展之路，不仅格外重视中医药事业的发展，更是一以贯之地坚持中西医并重，将维护人民健康融入国家发展大计，从而致力于提升全民健康水平。由此，中国成为世界上唯一具有中医、西医、中西医结合三种医学模式的国家，而多种模式并存协作的医疗局面，不仅有效地提高了多发病、常见病及慢性病的临床疗效，也必然会在治未病、重大疾病及疾病康复领域形成合力、实现突破。基于这样的认识与目的，近年来，党和国家始终重视与促进中西医之间的交流与协作，尤其在近年来，更是着力倡导“西学中”的教育，这不仅有利于中西医结合的发展与进步，也在一定程度上促进了中医药学的传承与创新，更对整个医疗卫生事业的发展有着积极影响和实际价值。

基于此，在国家中医药管理局的宏观指导下，以掌握一定中医理论知识、能按照中医辨证论治思维合理开具中成药处方的西医师为培养对象，我们编撰完成了“西学中”系统化培训系列教材。该系列教材编撰的目的与意义主要体现在三个方面。一是贯彻国家政策：2017年7月1日，《中华人民共和国中医药法》正式实施，第一次从法律层面对中西医结合教育与人才培养做出了明确规定，为“西学中”教育提供了法律依据和保障。其中明确指出，“国家鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势，促进中西医结合”。2017年7月，国务院办公厅发布了《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，其中“建立完善西医学习中医制度，鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位，鼓励西医离职学习中医”的表述再次肯定了西医学习中医的必要性，并提出了具体的要求。二是契合临床实际需求：事实上，在一线临床工作中，很多中成药的临床疗效有目共睹，也因此得到医学从业者的广泛使用，故而西医临床使用中成药已然成为实际的临床需求和切实存在的临床用药现象。因此，更好地规范与指导西医使用中成药才能真正契合临床实际需求，有助于临床疗效的提高。2019年7月1日，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合发布了《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》（国卫办医函〔2019〕558号）。文件规定，非中医类别的医师需要经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后，遵照中医临床基本的辨证施治原则，方可开具中成药处方。这正是基于临床实际而出台的有关规定。三是符合社会现实需求：人民群众对于健康的需求随着生活水平的改善而逐步提升，相应的百姓对于临床医生的疾病防治能力、健康知识水平的要求也越来越高。因此，无论从医学发展还是医院建设层面，对医生的个人知识和能力以及医学素养都会有越来越高的要求，故只有不断拓展其专业知识、提升医学能力，才能满足社会的实际需求。总而言之，本系列教材的编撰既是对国家政策的认真落实，也是学科自身发展的内在要求，是综合医院发展的需要，更重要的是可以指导医师实践，服务社会大众。

中成药本源于中医药学在千百年传承中历经临床锤炼的经典名方，但在实际临床使用中总会产生偏差，也因此造成了很多人的误解。据统计，临床上超过70%的中成药是由西医师开出的，但不少西医师并不懂中医理论和中药药性，而是简单地用西医思维开具中成药，导致中成药处方不合格率高达43.4%。因此，通过系统培训指导西医师遵循中医学理论、辨证原则和用药规律合理使用中成药是一项迫在眉睫的事情。正基于此，近来国务院办公厅印发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》明确将中医药课程列入临床医学类专业必修课程，并指出将试点开展九年制中西医结合教育等。这正是基于现状需求和对中西医结合临床优势的认识而形成的重要指导建议。

我们根据“西学中”的培养目标要求，即通过较系统的中医药专业知识和临床实践，达到科学、合理运用中成药防病治病的目的而编写了“西学中”系统化培训系列教材。该系列教材包括《中医学基础》《中医方药学》《中医经典选读》《中医临床辨治》4本，拟从中医基础理论、中医诊断、中药（中成药）、方剂及中医经典等方面展现中医理论思维方法在临床的应用。其中，直接指导临床中成药使用的教材为《中医临床辨治》。该系列教材的编撰，目的不在于将西医工作者培养成为中医人才，而是通过培训，为广大临床一线的西医工作者提供另一个维护健康、防治疾病的有力武器，使其能够较系统地认识中医理论，熟悉中医经典，夯实中医基础知识，汲取中医思维优势，并能遵照中医的辨证施治原则开具中成药处方，合理正确使用中成药，提高中成药的临床疗效。

本系列教材的编撰是在中国中西医结合学会教育工作委员会主导下完成的，得到了国家中医药管理局医政司、中国中医药出版社的大力支持，20余所中西医高等院校的专家、学者、教授积极参与，群策群力，共同完成了教材方案的设计和教材的编写。

每本教材由主编确定目录、样稿和编写方案，并组建编委会，历时两年，现在终于完成全部编写任务。这是历时60余年中西医结合教育史上又一次新的尝试，是首次编写“西学中”系统化培训系列教材。教材力求做到先进性、权威性、系统性、启发性与实用性，但作为“西学中”教育的第一版教材，如何“因材施教”、把握知识的深度与广度、做到理论与实践相融合、合理选择中成药等方面难免存在不足，还请业界同道在教学、实践与研究中发现问题，多提宝贵意见，以便再版时修订完善。

《“西学中”系统化培训系列教材》专家指导委员会
2021年5月25日