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【原文】
黄帝問於岐伯曰：夫百病之始生也，皆生於風雨寒暑，清濕 ① 喜怒。喜怒不節 ② 則傷藏，風雨則傷上，清濕則傷下，三部之氣 ③ ，所傷異類，願聞其會。岐伯曰：三部之氣各不同，或起於陰，或起於陽，請言其方。喜怒不節則傷藏，藏傷則病起於陰也；清濕襲虚 ④ ，則病起於下；風雨襲虚，則病起於上，是謂三部。至於其淫泆 ⑤ ，不可勝數。（《靈樞·百病始生》）
【词解】
①清湿：此指源于地之寒湿邪气。清，寒冷之意。
②喜怒不节：大喜、大怒没有节制，此泛指七情不和。
③三部之气：即上下文所说伤于表之上部的风雨，伤于表之下部的清湿，伤于五脏的喜怒不节等三类邪气。
④袭虚：乘人体正虚而侵入。
⑤淫泆：邪气在体内的浸淫传变。淫，浸淫，泆，同“溢”，有布散之意。
【释义】
本段原文指出了多种疾病发生的原因及发病规律，着重阐明了正气与邪气在疾病发生过程中各自所起的重要作用。许多疾病的发生，不外乎天之风雨寒暑、地之寒湿之气，以及人本身的喜怒不节、七情不和。七情不和可伤人体的五脏六腑，风雨之邪多侵袭人体的上部，寒湿之邪多侵袭人体的下部，这三类邪气所伤人体的部位不同，有其各自的发病规律。七情过激则直接伤害五脏，病由内生，而始发于阴分；寒湿为地之阴邪，乘虚侵袭人体，往往损伤人体下部，病生于下；风雨为天之阳邪，乘虚侵袭人体，则多袭扰人体上部，而病发于上。此仅指邪气伤人、疾病始发的部位而言，若邪气深重，病情严重之时，邪气则在体内浸淫传变，就会发生错综复杂的各种变化。
【原文】
風雨寒熱，不得虚 ① ，邪不能獨傷人。卒 ② 然逢疾風暴雨而不病者，蓋 ③ 無虚，故邪不能獨傷人。此必因虚邪之風 ④ ，與 ⑤ 其身形，两虚相得 ⑥ ，乃客其形。两實相逢 ⑦ ，眾人肉堅 ⑧ 。其中於虚邪也，因於天時 ⑨ ，與其身形，參以虚實，大病乃成 ⑩ 。氣有定舍，因處為名 ⑪ ，上下中外，分為三員 ⑿ 。（《靈樞·百病始生》）
【词解】
①不得虚：得，遇到。虚，正气虚。意即不遇到人体正气虚。
②卒（cù）：同“猝”，突然。
③盖：由于。
④虚邪之风：泛指一切不正常的气候和外来的致病因素。
⑤与：此为侵入的意思。
⑥两虚相得：指外来的虚邪之风与内在的正气亏虚。相得，相结合之意。
⑦两实相逢：指自然界气候正常和人体正气充实。相逢，即相遇。
⑧众人肉坚：众人，指人们。肉坚，即肌肉坚实，正气充足的意思。
⑨因于天时：由于天时气候的异常。
⑩参以虚实，大病乃成：盛实的邪气与正虚的机体相结合。参，合也。虚，正气虚。实，邪气实。
⑪气有定舍，因处为名：邪气入侵有一定的部位，根据邪气所犯的部位而确定病名。气，此指邪气。舍，邪留之处。因，凭借、根据。
⑫三员：即三部。
【释义】
本段原文指出疾病发生的原因及发病规律，从病因与正气两个方面讨论了疾病发生的问题，着重阐明了正气与邪气在疾病发生过程中各自所起的重要作用，指出人体正气强弱是发病与否的关键。外来的风雨寒热等邪气，如果不遇到人体的正气虚弱，是不容易侵袭人体的。如果正气充足，即使突然遭到疾风暴雨的侵袭，也不会发病的。一旦人体发病了，必然是在正气不足的情况下，外在的不正常气候和各种致病因素乘虚侵袭所致，内有正气不足，外有虚邪贼风，二者相结合，则使人发病。假如正气充足，天时气令调和，人体则不会发病。所以疾病的发生必须具备两个因素：一是正气虚弱，二是邪气侵袭。虽有邪气侵袭，如果正气不虚，也不会使人生病。必当是正气虚弱之时，又受邪气侵袭，则可使人发病。尤其是正气不足，又加邪气盛实的时候，则可以酿成严重的疾病。临床上根据邪气的特点和伤害的部位，可以将之分为病在上焦、中焦、下焦，或在表、在里、半表半里等。这种正气为主导作用的发病观，是《内经》发病学的核心内容，这不仅为中医发病观奠定了理论基础，对后世也产生了深远的影响，还提示人们必须注重摄生、保养正气，避免邪气侵袭，以防止疾病的发生。一旦发病，在治疗中则应当注意扶正以祛邪。
【原文】
風勝則動 ① ，熱勝則腫 ② ，燥勝則乾 ③ ，寒勝則浮 ④ ，濕勝則濡瀉 ⑤ 。（《素問·陰陽應象大論》）
【词解】
①动：指肢节动摇震颤、头晕目眩。
②热胜则肿：火热内郁，营气逆于肉理，发为痈疡红肿。
③燥胜则干：干，指津液干涸。燥邪偏胜使人体内外津液干涸。
④寒胜则浮：浮，浮肿。寒为阴邪，寒胜则阳气不行，不能化气行水，水聚成为浮肿。
⑤湿胜则濡泻：濡泻，大便稀溏，又称湿泻，湿邪伤脾所致。
【释义】
本段提出了外感邪气的致病特点。自然界有四季变化，产生风、寒、热、燥、湿等不同气候，如果风、寒、热、燥、湿太过就成为致病的邪气，属于六淫范畴。六淫邪气侵袭人体一般规律是：如果风气太过，可引起肢体振掉动摇或头目眩晕；热邪太过，可引起机体营气壅滞，聚为痈疡红肿；燥气太过，可引起人体内外干涩，津液匮乏；寒气太过，可损伤阳气，阳气虚而无力推动水液运行，水聚成为浮肿；湿邪太过，困于脾，使脾运化水谷功能受影响，而出现泄泻或大便稀溏。这段高度概括了外感邪气致病之特点，丰富了中医病因病机学内容，突出了病因辨证要点，对后世研究病邪致病特点，分析病机及立法用药均有重要意义。
【原文】
因於露風 ① ，乃生寒熱。是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄 ② 。夏傷於暑，秋為痎瘧 ③ 。秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥 ④ 。冬傷於寒，春必温病。四時之氣，更傷五藏 ⑤ 。（《素問·生氣通天論》）
【词解】
①露风：指感受风邪。又，泛指外感邪气。露，此作触冒解。
②洞泄：病名。指完谷不化，下利无度的重度泄泻。《说文》曰：“洞，疾流也。”
③痎疟：疟疾的总称。
④痿厥：病名。症见四肢痿弱寒冷、不能行走等。
⑤四时之气，更伤五脏：指四时之邪更替伤人五脏。
【释义】
“四时之气，更伤五脏”的发病观，将阴阳失调的基本病机具体到四时五脏阴阳之中。天人阴阳相应，人以五脏为核心，天以四时为度，故人以五脏阴阳通应天之四时阴阳。四时阴阳失调则为邪气，感人则伤及五脏。由于感邪种类和时间不同，以及个体之间的差异，可有感而即发、伏而后发的不同发病情况。比如触冒风邪立即发病者，可见发热恶寒。如果是春季感受风邪，伏而后发者，风邪留连到夏季，可发为水谷不化之重度泄泻；夏季伤于暑邪，伏而后发，至秋得秋凉外引，可发为疟疾；秋天伤于湿邪，伏而后发，至冬加寒气相引，可发为寒饮之咳嗽；冬季伤于寒邪，伏而后发，郁而化热，至春得温热之气相引，可发为温病。这是《内经》关于伏邪发病的经典论述，为后世温病“伏邪发病”学说的创立奠定了基础。
【原文】
陽氣者，若天與日，失其所 ① 則折壽而不彰 ② ，故天運 ③ 當以日光明。是故陽因而上 ④ ，衛外者也。因於寒，欲如運樞 ⑤ ，起居如驚 ⑥ ，神氣乃浮 ⑦ 。因於暑，汗，煩則喘喝 ⑧ ，靜則多言 ⑨ ，體若燔炭，汗出而散 ⑩ 。因於濕，首如裹 ⑪ ，濕熱不攘 ⑫ ，大筋緛短，小筋弛長 ⑬ ，緛短為拘，弛長為痿。因於氣 ⑭ ，為腫。四維相代 ⑮ ，陽氣乃竭。（《素問·生氣通天論》）
【词解】
①失其所：阳气运行失常，失去其应居之处所。
②折寿而不彰：不知不觉中寿命减少。折，损也，有减少之意。不彰，不显著。
③天运：天体的运行。
④阳因而上：人体阳气顺应自然界阳气上升外越之性，而具有向上、向外的趋势，卫外御邪的作用。因，顺应，依顺。
⑤欲如运枢：此喻人体阳气有如户枢一样主司肌表的开阖。运枢，即转动的门轴。
⑥起居如惊：比喻生活作息没有正常的规律。惊，卒暴之意。
⑦神气乃浮：寒邪侵犯，卫阳之气上浮与之抗争。神气，即阳气。
⑧烦则喘喝：指暑热内盛所致的烦躁、气喘息急，喝喝有声。
⑨静则多言：指暑热伤及心神导致的神昏谵语、郑声。静与烦相对而言。
⑩体若燔炭，汗出而散：指身体发热如燃烧之炭火，如有汗出则热可随汗而外散。又，吴昆将“体若燔炭，汗出而散”移至“因于寒”句下，可参。
⑪首如裹：形容头部困重不爽，如被物裹。湿邪困阻清阳所致。
⑫攘（rǎng）：消除，去除。
⑬大筋
（ruǎn）短，小筋弛长：此两句为互文，意为大筋、小筋，或者收缩变短，或者松弛变长。“
”，收缩；“弛”，放松，弛缓。
⑭气：风气。
⑮四维相代：风、寒、暑、湿四种邪气更替伤人。代，更替。
【释义】
本段以取象类比的方法，形象地说明了阳气的重要性，并对阳气卫外失常的病理进行了论证。阳气在人体中的作用犹如自然界中的太阳在天体中的作用一样，是巨大的能量来源，是生命动力来源。天体中必须依赖太阳有规律地运行不息，才能光明爽朗，万物得以化生繁衍。人体中也需要依赖阳气才能运行通畅，才能保持活力和能量，保持健康。人体的阳气向上向外布散，起着固护肌表、防御外邪侵袭的重要作用。阳气充盛则腠理固密，虽有邪气侵袭，也不容易发病。若寒邪干扰了阳气，阳气开阖失序，浮散损伤，形成疾病，可使人坐卧不安，心神不宁。如果感受暑邪，暑邪为阳邪，性质炎热，蒸腾津液外出，扰动心肺，可见机体汗多，心烦而呼吸急促，喘促有力。如果暑热扰动神明，可造成神志昏迷，妄言乱语，身体灼热体温偏高，汗出多而气耗散。如果感受湿邪，湿邪属于阴邪，阻滞清阳之气上升，不能上达头面，可见到头昏重如被物缠裹而沉重。湿邪郁滞，久可化热，湿热并集，阻滞筋脉，造成气血不能通达濡润，筋脉失去濡养，可表现出筋脉短缩挛急，或松弛萎缓之等肢体运动障碍等病变。如果风邪侵袭人体，肺气郁闭，肺主行水，通调水道功能失常，可出现头面甚至全身水肿。四季的气候成为致病邪气各自在不同季节为主而伤害人体，造成人体阳气的衰竭匮乏，使得人体疾病丛生。
由此可知，阳气是人体生命活动的动力，对于生命的正常运转至关重要。阳气生理作用有二：一是气化温养功能。天之阳气蒸腾气化水液，温暖大地，促进万物的生长；人之阳气温养脏腑经脉，化生和温运精气血津液，维持机体的正常功能活动。二是卫外御邪功能。阳气具有固护肌表、抗御外邪侵袭的重要作用。阳气卫外失常，则令邪气乘虚而入。《内经》这种重视阳气的思想为后世相关理论的创立和发展奠定了基础。如张介宾《类经·疾病类》云：“然则天之阳气，惟日为本，天无此日，则昼夜不分，四时失序，万物不彰矣。其在于人，则自表自里，由上自下，亦惟此阳气而已。人而无阳，犹天之无日，欲保天年，其可得乎！《内经》一百六十二篇，天人大义，此其最要者也。”并在《类经附翼·大宝论》中提出了“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”的著名论点。
【原文】
陰之所生，本在五味 ① ；陰之五宮 ② ，傷在五味。是故味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絶 ③ 。味過於鹹，大骨氣勞 ④ ，短肌 ⑤ ，心氣抑。味過於甘 ⑥ ，心氣喘满，色黑，腎氣不衡 ⑦ 。味過於苦 ⑧ ，脾氣不濡 ⑨ ，胃氣乃厚 ⑩ 。味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央 ⑪ 。是故謹和五味 ⑫ ，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精 ⑬ 。謹道如法，長有天命 ⑭ 。（《素問·生氣通天論》）
【词解】
①阴之所生，本在五味：阴，指阴精。五味，即酸苦甘辛咸，此泛指各种饮食物。本句意为阴精的产生本源于饮食五味。
②阴之五宫：五宫，此指五脏。阴之五宫，指贮藏阴精的五脏。
③肝气以津，脾气乃绝：津，此为浸淫的意思；张介宾注：“溢也”，即过盛、漫溢之意。以，犹乃也。绝，减弱、衰弱。因过食酸味，导致肝气偏亢，肝木浸淫乘脾，则脾气衰竭。
④大骨气劳：大骨，指腰间脊骨，此代指肾脏。气劳，意即肾气劳伤。
⑤短肌：短，缩短，此为损伤的意思。短肌，指肌肉受到损伤。
⑥甘：《太素》作“苦”，可参。
⑦心气喘满，色黑，肾气不衡：心气喘满，指心跳急促而烦闷；满，通“懑”，烦闷。衡，平也。味过于苦则伤心，心气受伤则心跳急促而心中烦闷。黑为水之色，火不足则水气乘之，故反见黑。心火虚衰而肾水偏盛，故肾气不衡。
⑧苦：《太素》作“甘”，可参。
⑨脾气不濡：濡，湿也。脾气不濡，意为脾伤不能运化水湿。
⑩胃气乃厚：厚，此指胀满。由脾湿不运，湿盛困胃所致。
⑪筋脉沮弛，精神乃央：筋脉败坏弛缓，精神耗伤。沮，衰败；弛，松弛；央，通“殃”，损伤之意。
⑫谨和五味：谨慎地调和饮食五味。
⑬骨气以精：骨、筋、气、血、腠理等均得五味滋养而强盛。骨气，泛指上文之骨、筋、气、血、腠理。精，此为强盛的意思。
⑭天命：即天赋的寿命。
【释义】
本段原文阐释了饮食五味与阴阳的关系。饮食五味是人赖以生存的基本物质，药食五味各有阴阳偏性而分入五脏，是维持或调整人体阴阳不可缺少的重要因素。五味是化生阴精以养五脏的物质基础，是五脏精气之源。但若饮食偏嗜，则又可因其阴阳偏性而破坏人体阴阳协调，使五脏受损而发病。饮食所伤除直接伤损肠胃外，还可通过五味与五脏的相合关系，引起相应脏腑的功能失调，并进一步波及其他脏腑。五味偏嗜伤人，过食酸则肝气偏盛，肝旺乘脾，脾气虚弱；过食咸则肾气受损，不能生髓充骨而致骨病，侮土则短肌，凌心则心气抑；过食苦则心气受损，见心胸喘满，肾水克伐心火，寒凝血脉，则见面黑无泽；过食甘则损伤脾气，致脾失健运，胃气壅滞，脘腹胀满；过食辛则肺气受损，津液不布，筋脉失充，神气失养。因此，要谨慎地调和饮食五味，才能维持机体阴阳协调，保证健康不病。
【原文】
五勞所傷 ① ：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。（《素問·宣明五氣》）
【词解】
①五劳所伤：五种过度的疲劳导致五脏的精气受到损伤。
【释义】
本段原文提出过劳可致多种疾病。很多疾病的产生并不是一朝一夕之事，而是由于我们长时间的“过度”而引起的。如用眼过度会伤血，卧床太久会伤气，坐久了伤肉，站久了伤骨，行走过度也会伤筋。因“心主血、肺主气、脾主肉、肾主骨、肝主筋”，故五种行为过度就会损伤五脏之气。由此提示，我们在日常生活中务必防止过劳损伤，一定要注意劳逸结合。
【原文】
餘知百病生於氣 ① 也。怒則氣上 ② ，喜則氣緩 ③ ，悲則氣消 ④ ，恐則氣下 ⑤ ，寒則氣收 ⑥ ，炅則氣泄 ⑦ ，驚則氣亂 ⑧ ，勞則氣耗 ⑨ ，思則氣結 ⑩ ，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。悲則心系 ⑪ 急，肺布葉舉 ⑫ ，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。恐則精卻 ⑬ ，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行 ⑭ 矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，外内皆越 ⑮ ，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。（《素問·舉痛論》）
【词解】
①气：此指气机失调。
②气上：此指肝气上逆。
③气缓：气机涣散不收。
④气消：此指肺气耗散。
⑤气下：气机下陷。以下文看，此为肾中精气不固。
⑥气收：气机收敛于内。收，收敛。
⑦气泄：指阴津和阳气随汗液外泄。
⑧气乱：指神气不定。
⑨气耗：正气耗散。
⑩气结：气机郁结。
⑪心系：指以心为中心及其联系其他脏腑百骸的脉络。
⑫肺布叶举：指肺叶胀大。
⑬精却：肾精衰退而不能上奉。却，衰退。
⑭气不行：《新校正》云：“当作‘气下行’也。”与上文黄帝所问相合，可从。
⑮外内皆越：越，消散、耗散、外越。喘则使气内越，汗出则使气外越。
【释义】
本段提出“百病生于气”的重要观点，指出许多疾病的发生都是由于气机失调所致。人体的气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，气的运动分布于人体上下内外，有着升降出入的运动形式，有序的气运动不息，保证了机体物质和能量的代谢，维持了机体各脏腑的正常协调功能。人体脏腑、经络、形体、官窍的生理活动必须依靠气的运动才能得以完成。所有外感六淫、内伤情志、过度劳伤等都可以导致气活动失常，机体脏腑功能紊乱，而产生诸多疾病。人体有着丰富的情绪变化，如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。情志变化是以五脏之气为物质基础的，一般情况下，情志活动不会导致疾病发生，只有突然、强烈或持续的情志刺激超过了人体自身的调控能力，才会使人体气的活动紊乱。大怒可以引起气向上的冲逆，也引起血液运行的失常，血随气逆于上，可出现面红目赤、头目眩晕，甚至呕血等症状；肝气上逆，木旺乘土，伐伤脾胃，可出现飧泄。喜悦本身属于良性情绪状态，适度喜悦可以使机体气血和畅顺达，营卫运行通利；过度欢喜可以导致气的涣散，也使精神涣散不收。过度悲伤可以导致气的消耗，使心肺之气拘急不利，阻遏上焦营卫之气的宣发，气郁结而生热，消灼心肺精气。过度的恐惧可以损伤肾气，使肾气不能固守导致气泄走于下，可见到遗精、滑精等症状。精不足于下，肾精无以济养心，造成上下闭塞不通，气不能行走于上，则壅滞在下，造成下焦腹部胀满不适。过度的惊吓使心神动荡不宁，心气散乱，举止无措，气运行逆乱。六淫邪气也可以影响气的运行变化。如寒邪可以导致气的闭藏和收敛，肌表腠理闭阻，卫气不能宣散，可以见到恶寒、无汗、脉紧等症状。热邪侵袭机体，其性升散，可以导致肌表腠理开疏，气开泄和耗散，汗出多，形成耗气伤津的病证。过度劳累则消耗体力，耗散气容易导致气的不足，见到气短喘促，汗出不止，由于气不足，无力固摄汗液，造成身体内外的物质损失。过度思虑则心神凝聚，气留而不行，容易导致气机郁结不畅。
九种气机失调的病变，归纳起来有三个方面。一为情志因素，如怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结等；二为气候因素，如寒则气收、炅则气泄等；三为生活起居因素，如劳则气耗等。“九气为病”的病机特点，基本上概括了气机失常的主要病理变化，如气滞、气陷、气脱、气逆、气虚、气闭等，成为后世分析气机失常病机的重要依据，同时也为临床诊断治疗提供了辨证论治的理论依据。