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孩子上火主要分两种，一种是虚火，一种是实火
孩子的脏腑和肌肤娇嫩，体温调节中枢功能不完善，对外界气候变化的感应比成年人要敏锐很多。因此，一年四季，所有温差变化较显著时孩子都存在“上火”的隐患。
只要一提“上火”这个概念，没人不知道，但较起真来，大多数人却说不出个一二三。其实，“上火”是民间俗语，又称“热气”。中医认为，人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。因此所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状，而上火就是人体阴阳失衡后出现的内热证候，具体症状有眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。
孩子上火主要分两种，一种是虚火，另一种是实火。
孩子有虚火应该怎么调？
虚火也叫虚热，大多是阴虚导致的。由于冬季主贮藏，天气较冷，所以人体对于津液的需求比较小。到了春季，温度回暖，但人体并没有完全适应，就好比本来是用小火在烧水，水壶里是一个比较温暖的状态，但是突然改成用大火来烧水，水会不够用，水壶内自然就会呈现出一种很热的状态，用中医的话来解释就是体内的津液不够充足，就会出现虚火的症状。
这种情况通常会出现在体质本来就偏阴虚的孩子身上，他们比较喜欢吃肉，不喜欢吃蔬菜水果。其实肉类本身并不一定是温热性质的，但由于现在养殖方法或烹饪方式的改变，使得大部分的肉类都偏温燥。
有虚火的孩子主要症状如下：舌质偏红，舌苔很薄[有时没有舌苔，甚至可能是地图舌 （花剥苔） ]，舌头的形状是圆圆的，下眼袋大 （发红发紫） ，容易大便干燥，手脚心热，盗汗，脾气很大，容易烦躁多动。
有的家长说：“孩子有火，体内缺津液，我直接让孩子多喝水不就好了吗？”
乍一听这种说法好像很有道理，但实际上是行不通的。喝进去的水和我们体内的津液是有区别的，还有一个转化的过程。往往阴虚的孩子转化津液的机制有问题，所以就需要用中药来调理。
作为预防，可以给孩子喝些酸梅汤或乌梅白糖汤。但如果孩子已经出现了阴虚上火的症状，可以给他喝滋阴泻火汤。
乌梅白糖汤
配方 5颗乌梅（要去药店买），2勺白糖。
做法 将上述食材加水，大火烧开，然后小火熬2小时以上。
滋阴泻火汤
配方 生地6克，沙参6克，麦冬6克。
做法 将上述药材煮水后喝汤即可。
叮嘱 3岁以下孩子用量减半。
孩子有实火应该怎么调？
说完了虚火，再来看看实火。大家都知道春季是生发的季节，而肝主春。在春天，肝气生发之力比较强，而气有余便是火，所以春季很容易上火。这时的火，也就是我们常说的“肝火”，大部分由情绪失调引起。
有实火的孩子，舌质是红色的，上面有明显的红点甚至红刺，舌头的形状多是尖尖的，舌头的中后部舌苔可能很厚，舌尖部分舌苔会很薄或无苔。这样的孩子非常容易感冒，一感冒扁桃体会先肿大，并且伴有脾气大、大便干燥、口气比较大、容易积食、口舌容易溃疡等表现。
中医认为，“肝开窍于目”“肝受血而能视”。所以在春季，肝火旺盛的孩子会出现眼睛干涩、白睛发红有血丝，甚至长针眼的情况。
这时，我们可以用补脾、扶正气且柔肝敛肝的方子帮孩子祛除实火。
补脾扶正汤
配方 怀山药6克，莲子肉6克，生薏苡仁6克，生地6克，北沙参6克，生麦芽6克，白芍6克，麦冬6克，芡实3克，蒲公英1克，生牡蛎15克，淡竹叶3克，灯芯草1克。
做法 将上述药材煮水后喝汤即可。
叮嘱 ① 如果孩子舌头不怎么红，说明孩子体内的热还不是那么大，可以不加生地、北沙参、麦冬、蒲公英这几味药。
② 用量以5～10岁孩子为例。
关于实火，还有一种情况需要和大家说明，那就是外感。有些孩子得了外感之后也会有咽喉肿痛、口渴喜饮、大便干燥等情况，这也是体内有实火的症状，所以说导致实火的不一定都是体内因素，还有外来因素。