当孩子脾胃好的时候,吃下去的食物中的营养物质很快就能转化为他的正气——防御部队,它能够有力地抵御外来的任何病邪——细菌、病毒等,拒敌于体表之外。
脾胃弱的孩子,他的防御部队不足,不仅会经常感冒,还比别人患外感、发炎的机会多很多。因为外感来了,外邪入侵,身体一旦抵抗,往往就会在某些部位造成炎症。我们说“炎症就是硝烟弥漫的战场”,因此我们一定要了解,这些有炎症的状态是身体反抗外邪的表现,是好事情,是身体的正常反应。
比如孩子的扁桃体意识到外邪来了,他身体的正气就会开始反抗——无论正气多弱也要反抗一下,这一反抗就会造成孩子的扁桃体发炎,这种发炎就是身体在抵抗外邪。我们很多人特别厌恶这种身体发炎的感觉,其实,我们要公平地来看待它。如果外邪来了,您的身体一点抵抗能力都没有,那可能真的会没有任何炎症,但那还真不是好事情。我们需要做的是调整身体状态,帮助身体迅速解决战斗,让战场的硝烟散去;而不是压制身体的抵抗,让敌人长驱直入,战场连一点硝烟都没有。
那么,在抵抗外邪的过程中,什么因素最重要呢?就是正气是否充足,脾胃是否正常,肺气是否坚固。
有的小孩一生下来鼻梁就有一道青筋,老话说,鼻梁有青筋的孩子难养。这是先天禀赋不足,这根青筋就代表孩子肺气不足、脾胃虚弱。这样的孩子身体弱,患外感的机会多,爱哭闹。
有科研人员专门到幼儿园做过调研,鼻梁有青筋的孩子跟没有青筋的孩子相比,一年内患外感的概率要高很多,这跟我们传统中医的经验是一致的。因为脾胃属土,肺属金,土生金,脾胃弱了以后肺气就不足,肺弱则抗体能力就弱。所以外邪来了就会导致外感,外感了就会有炎症出现。
通常,脾胃不足会引起抵抗力下降,然后外邪入侵,在刚刚开始的时候,可能身体反应不明显,这时也可能没有明显的炎症反应,随着外邪深入,身体开始激烈抵抗,家长才会发现孩子有炎症,比如出现了咽喉肿痛、上呼吸道感染,甚至出现肺炎。这个时候,就看孩子的脾胃恢复得怎么样,正气是否充足了,如果脾胃恢复得好,正气比较充足,则即使患上了外感,也会很轻微,然后身体很快会恢复;如果脾胃虚弱,正气不足,则外邪侵袭的时间可能就长,病也会重一些,恢复得也会比较缓慢。
还有一种引起发炎的情况是孩子的脾胃有余。有人说:“我的孩子怎么三天两头扁桃体又肿起来了?”
那是因为您的孩子吃得太多了,天天肥甘厚味,导致脾胃运行失常,功能低下,这就是积食。此时胃气不能往下降,食物积在这里就会郁而化热。而胃气不降,导致心肺之气不能跟着下降,这样心火就在上焦独炽,加上食物郁积之火,则上焦非常容易出现热象。所以,这样的孩子只要一有风吹草动,他的扁桃体立刻就会肿起来。此时的调理原则,首先就是消除积食,给他吃点焦三仙把积食化掉,胃气就往下走了,心火也跟着下行,上焦就会变得清凉。
所以,一般吃得好的孩子,尤其是酷爱吃肉的孩子,往往脾胃会有积滞,感受外邪后很容易化热,比如扁桃体就会立刻肿起来,这就是我们通常讲的“发炎”了。如果控制不佳,邪气继续发展,就很容易转成肺炎,就是在上呼吸道,在肺部出现了炎症。这样的孩子,舌苔中间会特别厚,舌头前面都是红的,嘴里会有味,一般爱吃肉。
这种脾胃有余引起的上焦发炎,严格地说不仅仅是发炎,有时会蔓延孩子的全身。比如孩子的扁桃体肿起来以后,一些带菌的病理产物会顺着他的血液走,影响心脏,导致心肌炎,所以很多孩子感冒也会引起心肌炎,此时检查,会发现心肌酶谱发生了改变;有的孩子是影响到肾脏,引起肾脏免疫反应,出现肾炎。
这两天我看了好几个患肾炎的孩子,都是这个原因。家长都不知道孩子是什么时候得的病,一检查是肾衰,以前都没注意过,确实非常遗憾。
我曾经问其中一位家长:“这孩子以前怎么样?”
家长说:“十年前,有一次孩子感冒,去儿童医院的国际部打点滴,给他用了好多抗生素,也没控制住肺炎,最后出院时指标还有点异常。”
从那以后孩子的身体就开始不好了,后来又感冒了,邪气没清干净,总是影响肾,现在已经肾衰了。家长很痛苦,说:“我这么心爱的孩子,学习成绩特别好,家里条件也非常好,本来要送到国外读名校的,因为肾衰让他把所有的东西都放弃了。”
类似这样的情况,很多都是积食导致的,积食堵在了中焦,使得肺胃之气不能下行,导致上焦有火,实际上我们应该帮孩子把积食慢慢往下清,让肺胃之气下行,同时配合一点清热解毒的药物,身体就恢复了。但医生拿抗生素一杀,肺部的外邪没清干净,邪气往里走入肾成为了肾炎,慢慢就发展为肾衰了。
所以,我觉得家长都应该学点中医知识,如果您懂点中医知识,面对这种情况会很好解决——给孩子用点焦三仙帮他消积食,即使配合一点中成药,把邪气清出去了,孩子也不至于成现在这样。
同时,我们要有意识地去帮孩子调身体,别一发炎就给他用抗生素。出现这种情况时,您要想到这跟脾胃有关,孩子的脾胃堵了,往下清一清,把积食清掉了,胃气往下走,火就撤下来了,而不是去简单地灭火。
就好比在一条河流的中间放了一块石头,上面的水泛滥,而下面缺水,您说整条河流是有水还是没水?
实际上是有水的,只不过是中间堵上了,所以下边没水。您把这块石头拿走,把它清了以后,水流就平衡了。
按照中医理论,心属火。正常的人,心火随着肺胃之气下行,进入肾脏,以暖肾水,使得肾水不至于寒凉;肾水上承,以济心火,使得心经不至于过热。这样上不热,下不寒,叫作水火既济,是正常人的状态。
如果孩子出现了积食,脾胃堵了,导致心火不能下行,那么上焦就会有过剩的火,所以有点风吹草动,上焦就开始出现热症了。特别喜欢吃肉的孩子,往往一有外感,就先容易出现扁桃体发炎等上焦的热症,就是这个道理。因此,出现这种情况的时候,我们帮孩子把积食消除就好了,这样让气机通畅,心肺胃之气下行,再配合一点清热解毒之药,外邪就容易清掉了。如果非要灭这个火,最后也会把孩子的免疫系统顺带给“灭”了,以后孩子就会身体多病。
打个比方,就好比我们在家里,家人平时在客厅和卧室之间来回走,这时客厅进来了坏人,我们的家人要从客厅通过一个过道进入卧室,但是这个过道被几个椅子给堵住了,很不通畅,这样客厅里就变得挤满了人,家人和坏人挤在一起,此时要想抓住坏人是很难的;如果把过道的椅子给搬走,家里的妇孺进入卧室,客厅里空旷了,此时再抓坏人就很容易了。我这是打一个比方,大概的道理就是如此。当脾胃之气升降正常,上焦不再有瘀积之热,那么此时清除外邪就会变得很简单。
中医讲的是一种平衡,有瘀堵了就清除。一旦气血运行正常,全身有温暖的正气流行,就不会出现局部发热而其他部位发冷。
我们下面来细聊聊发炎,也就是通常说的炎症。其实这是个西医术语,而且已经深入人心,我们中医也是可以借鉴的。
所谓发炎,就是指我们的身体受到外伤、出血或病原感染等刺激,激发的生理反应,其中包括红肿、发热、疼痛等症状。这是致炎因子对身体造成了损害,然后激发了我们身体的防御,引起的局部组织反应,主要表现为组织的变质、渗出和组织细胞增生,临床上十分常见。炎症在面部常表现为红、肿、热、痛及功能障碍,如果去医院检查,会发现同时伴有全身性表现,如发热、白细胞增多或减少、全身单核吞噬细胞系统增生、局部淋巴结肿大和脾肿大等。我们要正确对待炎症,要知道炎症虽是机体的防御反应,但对机体是有利的。年老、衰弱、营养不良的人,在致炎因子的刺激下,炎症反应反而会减弱,但这意味着病情的严重。
在中医看来,一般的炎症多是热症,具有红肿热痛的表现,当出现炎症时,多是机体正气严重不足。
在孩子的外感中,发炎也是经常存在的。比如,孩子刚刚患了外感,可能会有打喷嚏、流清鼻涕等表现,但是此时身体可能并没有炎症。随着病情的发展,外邪继续深入,身体开始奋起抵抗,会在某些防御位置出现热症,比如聚集在他的扁桃体,这里开始肿大,他一咽吐沫就疼,痰是黄的,这就是有炎症了;如果严重了也会使得身体发烧,体温升高。实际上,局部的炎症,和身体发热,都是身体在动员力量奋起抗邪的表现。
如果孩子刚刚患外感,病邪轻浅,没有咽痛,就不能说是发炎了,因为他没有病灶。可能孩子会有点怕冷,体温有点高,但全身找不到病灶,这就只是轻浅阶段,病邪不深,给他稍微调整一下就会好的。
严重的情况下,比如孩子的肺里发炎了 (肺炎) ,肺部就会有改变——有黄痰排出、渗出液增加、体温上升,这时检查他的肺部一定和平时不一样。所以,炎症一定是落实在某个位置上的。
若是简单的外感 (身体发热) ,把体内的热抵抗出去就好了,这个过程身体是能自己调节的,比较难调节的是某个地方发炎了。比如,很多人得了肺炎,病理产物在肺部代谢不出来,大量的黏液排不出来,最后患者的肺里堵满了,呼吸就困难了。这时,为患者排出黏液特别关键,要化瘀,往外排。因此,一旦身体的局部有炎症了,处理起来就很麻烦。
比如,扁桃体发炎、化脓了,肿起来很高,有脓点,一咽吐沫疼得不得了。这时就不可能通过身体自行调整而实现一天就好,而是要用解毒、散结的药一点点消,比如用普济消毒饮。
炎症消下去以后,身体其他地方可能受不了,比如胃,因为有时候清热解毒的药特别凉,所以把毒解掉以后,我都会让患者再吃点附子理中丸暖一下。
一旦孩子有外感病,比较轻的情况——打喷嚏、怕冷,这种好调,可能给他喝点姜汤就解决了。但到了发炎的阶段,治疗起来就要比普通的外感费力些。扁桃体一旦肿起来,没有几天的时间是消不掉的,不可能一下就消了。很多人往往夸张地说打一针、放一次血,炎症就消了,我觉得那都是病情轻的,病情重点的、肿得厉害的人,不可能一下就消了。所以,要用药把毒散掉,孩子的身体就恢复了。