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没有尽头

一个屋檐下有两个痴呆老妇人……

一位博士从精神医学的角度对老年痴呆进行了深入研究,他在讲义里是这么说的:

“痴呆会大范围而且高度损坏大脑,使大脑进入一种接近临终的状态。如果发现得早,有一半的概率可以提早预防或者进行有效治疗。而一旦大脑受到损害就很难恢复到以前了,如果任其发展下去,能治的也治不好了。很多人都想着,年龄大了有点痴呆很正常吧,所以看了医生也不治疗,这样就很危险。”

在走访了很多照顾痴呆老人的家庭后,我发现痴呆的症状和群体真的多种多样,既有超高龄老人,也有不到六十岁的中年妇女。于是,我打算拜访一下这位博士,从零开始了解老年痴呆。博士的研究室在东京都港区的一栋建筑里。

说起来,痴呆究竟是如何发生的?据说在日本,脑血管阻塞是引起痴呆最多的病因。

“过半的痴呆都是因为这个原因引发的。人的脑部有几千亿个神经细胞,血液供养着这些细胞,而负责运输血液的正是血管。一旦脑血管出现问题,脑部功能就会受到影响。发生了脑中风后,包括脑出血或者血管堵塞造成的脑梗等,血液无法输送到神经末端,容易发生脑死亡,或者造成脑部营养不足。脑中风其实不仅仅指那种很严重的情况,比如,人完全不清醒了,也包括脑内各种微小的多处中风,这种痴呆往往很难被自己和身边的人发现。”

排在脑血管阻塞之后的痴呆病因,据说是脑部病变引起的脑萎缩。这种情况是怎么发生的,至今在现代医学上也没能完全查明。是和耳朵背、骨质疏松一样的衰老现象,还是脑部的特殊疾病,目前并没有明确结论,但一般认为是脑部疾病。

此外,还有其他一些情况,比如,因醉酒引起的酒精性痴呆,或者因脑脊液路径不畅、压迫大脑引起的脑脊液循环障碍,以及缺乏维他命导致甲状腺机能低下而引发痴呆……

由各种原因引起的痴呆,到底有多大的发病率呢?

“在日本,六十五岁以上的老人里,老年痴呆发病率大概是5%,所以能推测出目前国内有五十万的痴呆患者。当然这个是平均数值,按年龄段推算的话,肯定是年龄越大,痴呆的发病率越高。八十岁以上的老人,发病率有20%;八十五岁以上会达到25%,也就是说,每四个人里就有一个痴呆老人。日本是全世界出名的长寿之国,平均寿命马上要超过八十岁 ,所以这个问题非常严峻……据我推算,在这五十万患者里,家里没有办法提供护理的痴呆老人有十万;送到精神病院和养老院的有五万,这两个地方各占一半左右。”

博士告诉我,还有五万留在家里的痴呆老人,让每个家庭都十分苦恼,但基本上是主妇们承担了这个职责。

了解到八十岁以上老年人的痴呆发病率是20%后,可以推算出每五个老人里就有一个患者。然而,我接下来走访的一户位于埼玉县的家庭,竟然有两位痴呆老妇人。

从国电车站搭乘出租车大概十五分钟后,我抵达了东京的一个卫星城,也可以说是典型的“睡城”。

宽阔笔直的马路两边,是一栋栋整整齐齐的高层住宅,有大型地产公司开发的商业小区,也有公司集资造的小区,好不壮观。

一幢看起来普普通通的二层一户建筑,就在街角。我路过的时候,朝六张榻榻米大小的房间里瞥了一眼,看到一位满头茂密白发的小个子老奶奶,正急吼吼地在衣柜的抽屉里扒拉着什么。

她脚边还有一位老奶奶躺在被子里睡觉,也是一头白发,但面容稍微柔和些。

“呐……呐……呐……呀啦……”

躺着的老奶奶动了动嘴唇,她的牙齿全掉了,但还在自言自语着什么。 Q8/ylFKCVrBoAhFMl+fmmzg/eOLV2xTVLYvXVBwbBo2rQfR6MllUGl4IH7ASqwfm

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