入职那年,我三十岁,单身,父母在家乡,无牵无挂。
那是一个痛快淋漓的年纪,血液沸腾,热泪盈眶,虽然祖老师和路易是刘非和我的带教老师,但是其实年纪相仿,只是他们二人入职较早,临床经验丰富而已,一旦走出医院大门,回归到热血燃烧的年轻人的状态,我们便不再有级别之差。
大快朵颐之后,身宽体胖、两耳垂肩的祖老师斟满了一杯二锅头说:“你们两个学历颇高,身材、长相也仅次于我,不知道为何要来急诊这烂地方,又累又穷,还没地位,来来来,满饮此杯,庆贺你们青春的尾巴将要了断于此!”
待喝了这一杯后,刘非不解地问道:“兄台为何如此悲观,小弟读书的时候看过美国的电视剧《夜班医生》,讲的就是急诊室的故事,那时我觉得从容不迫、救黎民于危难的急诊医生才是真正的医生,那些高高在上的什么内分泌、眼科等医生,碰到重病人就麻爪,根本算不得真正的大夫。”
祖老师一脸凄然:“我刚来的时候也是这样想的,但是你想想,现在各科室都被上级要求控制一定的死亡率,也就是死人数量是有限制的,而且医患关系差到极点,动辄对簿公堂,更厉害点的就闹,人身安全都可能受到威胁。这导致各科室不敢接收太重的病人。有的明知做手术还有一丝希望,但是风险大,在当前这种环境下也不敢轻易冒险,这导致急诊成了危重病人的唯一出口。一个急诊医生得什么病都会看,但有些问题又不能彻底解决,那种无力感和每天都担心官司缠身的不安感会让急诊大夫发疯的。咱们这儿也疯过几个,最后这些发疯的大夫倒是受照顾,要么提前退休,要么转了好点的科室。我和路易也商量着哪天发疯给你们看看。”
路易也说:“你们年资还浅,没去过流水区,你们知道急诊的流水是不限号的吧,也就是门诊挂不上号的、门诊下班要开药的、病房不收的、白天上班没时间看病的……都跑到急诊来了,一个流水大夫一天要看近百个号。有调查说,急诊病人只有约 11%是需要马上处理的,12%需要住院,3%需要从急诊进手术室,而 74%的病人是根本不需要看急诊的。医生肯定优先处理那些需要真正处理的病人,但在国内那74%的病人中,总会有那么几个稍微看晚点就骂街,甚至暴力威胁。在急诊流水每天都要忍受这种不安全感,我这么壮,每天还要提心吊胆的,真没法儿干了,所以兄弟们下了班,有时候就喝点小酒放松一下。”
我说:“喝酒误事啊大哥。”
路易道:“喝酒要选日子,今天是白班,明天夜班,下午四点才接班,所以今晚喝点没事。明天肯定不能喝,后天下了夜班快累死了,就更不能喝,会猝死的。大后天休息,但是大大后天又要上白班了,所以也不能喝,就今天合适。急诊大夫喝酒都是和自己科室的兄弟一起,不然谁能这么配合你的时间啊,而且只能和同组医生一起,不同组医生永远都坐不到一块儿,你上班人家下班,你下班人家该上班了。”
我不禁问道:“难道没有假期吗?年假啥的,或者五一、十一、端午、圣诞、元旦、春节,总有时间大家都放假吧?”
祖老师和路易同时哂然一笑:“年轻人,你想多了,急诊医生没有节假日,医院网站上永远写着‘××假期,门诊停诊,急诊 24 小时开放’,永远没有假期。”
刘非怒道:“这还有没有王法,我可是单身,没假期我怎么泡妞。”
路易安慰道:“要有钉子精神,见缝插针,时间就像乳沟,挤挤总还是有的。”
众人齐喝道:“注意素质!”
我赶紧打岔道:“看两位仁兄的身形,如此魁伟浪费布料占地方,看来急诊是个养膘的好所在啊!”
祖老师面色黯然:“兄弟此话颇让人伤感,我和路易情况略有不同。路易从呱呱着地的那一刻就是个死胖子,到了急诊工作几年,只不过变成了一个更胖的死胖子。可我,以前风流倜傥,玉树临风,到了急诊后白夜颠倒,内分泌失调,压力性肥胖,生生毁了我的天生丽质。”
路易说:“这确是事实,祖老师刚来的时候又瘦又黑,像只死猴子,现在压力性肥胖后,好像还白了点。”
说了半天,还没有说到我和刘非最感兴趣的话题,我见实在没人主动说,只好自己提出来:“今天那个眼大似斗的郑主任是什么情况,看起来不好惹啊,还有你们俩透露下,要想混急诊科,需要注意点啥呗。”
路易说:“这个你算问对人了,我还以为你们傻到完全不知道要问这样的问题呢?首先,你运气很好,没上班几天就见识到了‘七天玄女’!”
刘非打断路易:“‘七天玄女’,这么嚣张的名号是什么情况?”
路易神秘一笑:“这‘七天玄女’大有来头,就是今天那个郑爽主任,工作近十五六年了吧,所谓‘七天玄女’意思就是她一周七天几乎每天都在上班,每次上班的主要任务就是处理各种玄乎病人。正常情况下她是不会出现在抢救室的,每当来了比较重的病人或者猝死的病人时,她就会出现。甚至,形成一种趋势,她不出现时平平安安,她身影一到,立马有无数患者纷纷而至,濒死、猝死者甚众,故称‘七天玄女’。”
刘非惊道:“那,这不是点背吗?”
路易微微一笑:“这很正常,等以后你干活儿时间长了就知道了,确实有那种天生命硬的大夫,一到他上班就来各种重病人,一夜不能睡觉。另外,还有相生相克的说法,比如本来这个医生命还不错,碰到另外一个相克之人就完蛋了,两人加起来就会相生相克,克完病人克大夫,克完大夫克护士,反正这种配伍禁忌大家都心照不宣,领导也不会把他们放在同一组。”
祖老师骂道:“你还好意思说,路易就他妈是天煞孤星,有他在谁都不消停,还好意思说别人!”
路易腼腆一笑:“呵呵,这也不是我的错啊,何况我还只是小菜,知道急诊‘一绝大师’海波吗?丫才是真正的命硬。每次上班必死一人,故名为‘一绝’。有一次据说郑主任做手术的时候,一个简单的心脏造影手术,本来做完就可以下台的,也确实做完了,都开始收拾器械了,结果海波从门口经过,病人立马就室颤了,心脏很快就停了,后来费了牛劲才救回来。结果大家把这厮赶远,后来的手术果然平安无事。”
我和刘非惊呆了:“那以后急诊科招医生,是不是得先算八字啊!”
祖老师笑道:“别信这些,急诊医生是见死人最多的工作之一,哪有急诊医生上班不死人的,大家只是把这种东西作为互相攻击的理由而已。干时间长了你们就知道了,命由天定,生死不是由医生定的!”
当年,我并不能理解祖老师的话,直到多年后,我也当上了主任,开始医疗决断的时候才明白,有的时候,你的努力不一定能换来病人的痊愈。医生大多数时间只是病人的一根拐杖,是帮助病人度过最艰难时刻的助力而已。真把自己当神仙,最终也只能自己神经了而已。
那晚过后,我们“急诊四杰”就开始了没羞没臊的人生最宝贵的时光。