有人曾对处于转衔过渡阶段的孤独症孩子的家长做过访谈调查,这些家长表示,对孩子的未来,他们内心既有希望,又有担忧(Chen, Cohn &Orsmond, 2018)。您可能也有过这样的感受,对未来没有把握,没有专业指导、不知道应该怎么帮助孩子。孩子的学业教育或者职业培训在高中毕业以后都中断了,或者家里其他孩子出现了情绪问题或者行为问题,所有这些都让人忧心忡忡(Taylor & DaWalt, 2017; Walton, 2016)。
可是,除了这些研究呈现出来的结果之外,家家还有自己难念的经。比如罗伯特家,家长对于如何帮助这个孤独症孩子意见不统一。还有的和我家一样是单亲家庭,家长非常渴望能有点喘息时间,因为他们长年累月做着“全天候”的工作:一份是带薪的,为了谋生;一份是义务的,养育这个特殊需要的孩子,辅助他的成长。还有一些家庭,家里老人上了年纪也需要照顾,而这个时候偏偏是孤独症孩子最需要帮助的时候。
还有对未来的担忧,可能无时无刻都笼罩在心头。在孤独症家长互助组织里,我最经常听到的问题就是:“我死了以后孩子怎么办呢?”孩子越来越大,我们也越来越担心自己会死,而在有孤独症孩子的家庭,这种担心越发明显。您可能会担心:“我女儿会有那个运气吗,能找到稳定的工作,还能独立生活?还是需要长期的经济援助和居家辅助?”还可能会担心:“我儿子当我是最好的朋友,我死了以后我儿子该怎么面对呢?”“如果将来要求其他孩子来照顾这个孩子,对其他孩子是不是不太公平?”本书第三部分将就这些长远问题展开讨论。
图1.1 各年龄段发育发展状况
曾经,您还期盼过孩子将来可以自理自立,可是终于有一天,当您意识到孩子也许永远都达不到您的期望了,您可能会感到非常悲哀。这种感觉,很多家长都有过,尤其是处于转衔阶段的谱系孩子家长。孩子小的时候,以及青春期的时候,很多专业人士出于好意,有时会这样安慰我们:“可能慢慢会赶上的。”不幸的是,大多数情况下,“赶上”只是个美好的愿望而已。图1.1针对受到孤独症影响的某一方面(比如社交能力),将孤独症孩子和普通孩子的发育发展状况做了一个比较。在得到充分辅助的情况下,孤独症孩子的社交能力能够稳步发展,但是与普通孩子相比,进步速度还是比较慢的。我们也都明白,如果一个孩子在某个方面比普通孩子发展得慢,那么他与同龄孩子的差距就会越来越大。这种差距不会随着年龄的增长变小。在某些方面,孤独症孩子永远也达不到同龄人的水平,这很悲哀,也很现实,到了高中毕业之前,这个现实就越发明显。
有时候确实会有特例,比如有些高智商的谱系孩子在某些领域极度专注,非常渴望取得成功,会付出巨大的努力来弥补自己因孤独症造成的缺陷,比如自理、社交等。可惜的是,这种人毕竟是少数。
随着孩子逐渐长大,您可能不得不面对这样一个现实,某些缺陷将永远存在。要接受这个现实可能很难,如果您因此自责或者埋怨他人,那就更是难上加难。所以,尽量不要追悔过去,集中精力想想还能做些什么。多去关注孩子的能力,不要只盯着他们的障碍。这不但有利于您保持良好心态,也有利于孩子将来的求学和求职。要相信自己的孩子将来会对社会有所贡献,您自己有信心,才能让老师或者雇主有信心。
在这场持久战中,医疗服务和社会资源不见得总能帮您解决困难。在很多地方,由于法律规定不同,关于孤独症孩子高中毕业之后可以或者应该获得哪些服务,存在很多争议。就罗伯特的案例来说,是否有资格获得服务只看智商水平,不考虑个案的优势和弱势,这种评估标准很单一,而且也相当武断。结果就是家长不得不花费很多精力,在一大堆的机构和项目里筛选哪些能接受自己的孩子,更不用说考察哪些可能有效了。
而且,孩子超过一定年龄(罗伯特的情况是超过了18岁),他们就不让父母参与讨论了,这种做法很常见,而且经常搬出保护青少年隐私来作理由。实际上,如果孩子能够同意您参与讨论,一般就可以解决这个问题,但是可能没人告诉您这个方法。跟他们谈,让孩子签署一份同意书,这样您就可以与服务机构直接沟通了。
很显然,要搞清楚各种各样的服务及服务体系,必须有人跟进指导,这是非常重要的课题。因此,在接下来的章节,我们还会继续讨论。