03 生山药能调理肺结核、治闭经

我认为，山药是强壮脾胃功能的无上之药，没有比它更厉害的了，我平常用得特别顺手。张锡纯认为山药还能滋润血脉、固摄气化、治咳定喘等，说山药用起来力量特别大，所以他在治疗很多大病中时都用干山药片 （生山药） 。

民国二年，张锡纯在大名府医治过一位室女 （没出嫁的女孩） 。这个女孩患了肺结核之类的病—— “劳瘵” 年余，身体非常虚弱，整天卧床不起，而且她还闭经了。

她的家里人就请张锡纯来看病，张锡纯给女孩开了一个方子——资生汤。

在这个方子里，生山药补脾、生肺津，能让肺功能更强大；生鸡内金消食、活血化瘀，张锡纯认为，一般活血化瘀的药，有可能太猛，但生鸡内金化瘀的作用非常好，它也是血肉有情之品，不伤正气。鸡内金如果炒焦，就叫炒鸡内金，也可以消食导滞。因此，干山药配生鸡内金可以一边补一边化瘀。

方中还搭配了用来清热的玄参五钱，玄参尤其能清上焦之热；加了白术配合来补脾，用的是于术，浙江于潜的白术；牛蒡子可以清咽利喉、解毒，用于清邪气 （在治疗一些外邪引起的久治不愈的咳嗽时，用干山药30克、牛蒡子3克，熬水服用效果也很好） 。将上述药材搭配在一起，治疗女性的闭经效果很好。

女孩按照这个方子连服数剂药之后，胃口就上来了，饮食开始增多了，但是身体还是发热。于是，张锡纯又加了滋阴清热的生地黄五钱——生地黄最清热，但很少能买到。地黄做成熟地，药效就变成滋补了。喝了五六剂以后，女孩的热就退了，能起床了。

但她的腿还疼，不能行动，于是张锡纯又加了丹参、当归各三钱，让女孩又喝了十剂，她的腿疼就好了，月经也来了，女孩的病基本就好了。

但女孩的白带很多，张锡纯就把丹参去掉，加了生牡蛎六钱，把白术加了一倍，连服十剂，白带的症状也消失了。

张锡纯治病，基本上是指哪打哪，他的心里非常有数。资生汤创立好以后，他把这个方子寄到家里去，弟子们用这个方子治病，效果非常好。

这个方子告诉我们一个道理， 女性闭经的原因很多，情绪不好导致脾胃受伤引起的闭经是重要因素之一（肝木横逆克脾土）。脾胃是血的来源，脾胃弱了之后就不能吸收营养物质，血的来源就没了，所以脾胃与月经的关系非常密切。

现在很多人一看到女性闭经，就给您使劲养血，让您活血化瘀通经络。我觉得，单纯活血化瘀的思路不好——如果患者的脾胃弱，血不足，是没有血可通的，所以这时要先养血。就像河沟里没有水，只通河沟是没有用的。

养血的好方法就是养脾胃，所以我会先用龙眼肉、生山药等药材来养脾胃，龙眼肉味甘补脾，色赤入心，养心血；干山药补脾胃。张锡纯很讲究，他往往就用干山药配点生鸡内金来活血化瘀，慢慢把血养足了，月经就来了。

我曾见过一个小女孩减肥减得骨瘦如柴，而且闭经——这种女孩往往减到最后都会闭经，甚至丧失生育功能。

当时，这小女孩胳膊一伸出来肌肉都没了，像骷髅一样，说明她的脾胃大虚，脾胃一虚，月经就没了，所以女性生殖系统就退化了，将来生育都有问题。

我一看之前医生给她开的方子全是活血化瘀的，但这时她的血都没有来源，所以给她化瘀是没用的。

张锡纯的思路是先补脾，把脾补足了以后，血有来源了，再去通经络才有效。

上面的病例告诉我们， 脾胃很重要，女性是靠血来养的，脾胃伤了，血就会不足，血一亏百病丛生。 此外，减肥要靠适当节食，锻炼身体才行，千万不要靠饿。