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04 一味薯蓣(山药)饮,止喘止渴止腹泻

下面是张锡纯,帮一个40多岁的人调理温病的案例 (温病是引起人体热证的病,是过去对外感病的一种称呼)

温病学说起源很早,是中医的一个著名理论,在清代得到了很好的发展。温病指的是人体受外邪 (寒邪或温邪) 侵扰后,会出现咽喉肿痛、痰黄、胸中热痛、浑身发热等症状。现在温病理论在临床上经常被用到,很多传染病、外感病都是温病。

中医治疗温病有各种各样的方法,比如往外清热透邪。当时,这位40多岁的患者经过治疗,外感之火大约已经消了十之八九了。但有一天他突然大便有点控制不住—— “大便忽然滑下” 了,同时不断地喘息,呼吸急迫—— “喘息 迫促”

中医认为,肺与大肠相表里,一个人大便滑泻应该与肺气不固有关。于是他就把张锡纯请来,张锡纯一诊他的脉特别虚弱,两个尺脉 (肾脉) 稍微按下去一点就摸不着了,说明这人正气不足。这时张锡纯想了一个方子——“一味薯蓣饮”,就是用一味山药熬水喝。

一味薯蓣饮

配方: 生怀山药六两。

用法: 用法熬水后服用。

功效: 治疗大便滑泻、小便不利、喘息、咳嗽、发热。

张锡纯让患者的家人用六两生山药 (干山药片) 煎汁,熬出两大碗山药水,患者想喝水时就把山药水当作茶慢慢地给他喂下去,喝完了往里续水再煮。

这个人两天一共用了十八两干山药片熬水,喝下去以后,他喘的症状消失了,烦渴好了,大便滑泻也止住了。

张锡纯特别擅长用“一味薯蓣饮”来治病,当他治疗外感剩一点余邪的情况时,用这个方法一下就能把患者虚弱的状态扭转,这也说明山药补肺、脾、肾的作用非常强。

张锡纯经常用山药治喘,补脾补肾,脾气足了培土生金,肺气才足,喘才能好。曾经,我有一位中学同学的哥哥肾气不足,患了很多年的哮喘,用激素导致人都发胖了,但是还止不住喘。

当时,他因为一次外感引起了剧烈的哮喘,已经虚弱到无法行走的程度了,有的医生说他可能“够呛”了,后来他一定要找我。当时是两个人架着他,一小步一小步蹭着过来的。来了以后,我问他:“这是不是外感引起的?”他说是,当时他的情况特别严重,说话都是喘着说的。

我决定给他先治外感,给他开了个治感冒的方子,告诉他这个方子不用多喝,喝两三天,等他觉得外感控制住了,再用100克山药片熬水,但凡想喝水了,就喝山药水,也别故意往里灌,只要渴了就喝。没有了续水接着熬,山药片不用吃,因为它的药性都熬出来了。

结果他用了这个方子几天后,告诉我自己恢复得特别好,能够行动无碍了。我现在但凡碰到外邪引起哮喘的患者,气上不来了,有哮鸣音时,我都要清外邪,因为外邪是关键。没有外邪的哮喘患者,我只要判断这个人的肺、脾、肾三脏有虚损的,就让他喝山药水,效果非常好。

古代文献总说山药能治喘,很多人除了有外感的实证之外,也会有虚证,所以会喘。山药像大将军一样,能将肺、脾、肾通调,从而很快扭转局面,立竿见影。

在治疗咳喘、哮喘时,我们往往用干山药。菜市场的鲜山药吃了也有作用,但是没有干山药片的作用这么强,因为中药经过炮制后,它的药性会改变、会增强。我一般主张用干山药片入药,并且用“一味薯蓣饮”配合治疗,这往往能起到意想不到的效果。 1n3HwfOXoJVdri2cYPehVF7bTe8qYk87MM4jub4nsYDC6wmE5zqMPGXd/xkO0CTl

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