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在阴阳术数的构系里面，在提出了三阴三阳，提出了神机、气立，提出了方位系列等重要概念以后，《内经》的作者是怎样将这个庞大而严密的运气体系建立起来的呢？这个建立过程牵涉到一个核心的技术问题，就是如何确定气的运动规律，如何确定三阴三阳的运行规律。在解决这个问题时，古人同样利用了经验及理性方面的知识，从而将这个复杂而核心的技术问题结合到了历法的干支纪年，使上述的问题得到了圆满的解决。当然，有关干支纪年与运气的结合，也有许多人提出疑义，这不奇怪。因为提出疑义的人，往往只注重了历史的外部特征，而忽略了一个很重要的因素，就是历史的内部特征。对于这个问题的究竟，我们暂时存而不论，现在我们先来看看运气与干支是怎么结合的，干支纪年如何说明运气的运行变化。
干支，就是天干和地支的合称。“干”有十干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。“支”有十二支：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。干表五运，支表六气。五运的代表是木、火、土、金、水，但其中又分太过与不及。六气的代表是三阴三阳，是风、寒、暑、湿、燥、火。天干表五运是：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。其中十天干的阳干，即甲、丙、戊、庚、壬，表太过；十天干中的阴干，即乙、丁、己、辛、癸，表不及。如今岁丙寅，天干为丙，丙属阳干，而丙辛化水，故今年的年运是水运太过。十二地支表六气是：子午少阴君火、丑未太阴湿土、寅申少阳相火、卯酉阳明燥金、辰戌太阳寒水、巳亥厥阴风木。地支表六气，主要是表六气司天的因素，“司天”与“在泉”是六气的两个特有概念，也是两个相对的概念，司天确定了，在泉也就确定了，这个问题我们等会儿就能明白。今年是丙寅年，我们一查寅申少阳相火，就知道司天的是少阳相火。那么，司天确定了，在泉怎么确定呢？首先，司天与在泉是阴阳对立的关系，三阳司天，必定三阴在泉，而三阴司天，必定三阳在泉。在少阳、阳明、太阳这三阳中，《内经》作了明确的序号规定，其中少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳；在厥阴、少阴、太阴这三阴中，厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴。而司天在泉的关系，就是一对一、二对二、三对三。一阴（厥阴）司天，必定一阳在泉，而一阳（少阳）司天，必定一阴在泉，以此类推。所以，今年少阳相火司天，就是厥阴风木在泉。
在明确运气与干支纪年的上述关系后，我们试着做一项小小的技术革新，就是用数字来取代上述的复杂名相，这样既便于记忆，也便于书写。我们这项革新仍然要从十二地支入手，十二支（子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥）在很早的时候就已经与一年的十二个月相配，但是这个配法有些特别，它不是子配一月，而是寅配一月，然后依次是：卯二月、辰三月、巳四月、午五月、未六月、申七月、酉八月、戌九月、亥十月、子十一月、丑十二月。现在我们将月份抽去，把数字改成阿拉伯数，便成为：寅1、卯2、辰3、巳4、午5、未6、申7、酉8、戌9、亥10、子11、丑12。接下来，再结合前面所讲的十二支配六气，便可以完全用数字来代替运气的书写。子午少阴君火，数字表示就是将子午的阿拉伯数合写，即子午为115、丑未为126、寅申为17、卯酉28、辰戌39、巳亥为410。所以115即表少阴君火，126即表太阴湿土，17即表少阳相火，28即表阳明燥金，39即表太阳寒水，410即表厥阴风木。这个方法很简单，大家只要摆弄几次就可以记住。下面我们看五运的表述，五运中甲己土、乙庚金、丙辛水、丁壬木、戊癸火，这里的木、火、土、金、水五运，可以直接用上面的数字表示，不必再重复选其他的数。即木运410，火运115，土运126，金运28，水运39，五运中还有五运太过和五运不及，太过我们可以用一个逻辑符号∧来表示，不及可以用∨来表示。
在以上的这个运气框架里，我们描述了三个因素，一个是中运，一个是司天，一个是在泉。但，这三个因素只能表述年这个单位时间内的运气变化情况，即说明年与年之间的运气差异。而要表述每一年内不同日、月区间的六气阴阳变化，上述三个因素显然是不够的，所以《内经》的作者又提出了间气的概念，将一年划分为六个区间，计有六步间气，每一间气管两个月，六步间气刚好是一年。而间气里面又有主客之分，这样一来，中运、司天、在泉、主气、客气这五个要素，便构成了一个比较完整的运气时相框架。这个运气时相框架，我们可以用一个简单的框架图来表示，以便于临床查证应用。这个框架图的中间层次表中运，最上层表司天，最下层表在泉，在泉之上是主气，司天之下是客气，如图4所示。
图4 运气时相
图5 丙寅五之气时相
图5是我们现在所处的运气时相图。今年是丙寅年，丙为水运太过，所以用39∧表示，司天是少阳相火，用17表示，在泉是厥阴风木，用410表示，现在所处的是“五之气”的区间，“五之气”的主气是阳明燥金，用28表示；“五之气”的客气是太阳寒水，用39表示。大家注意，主气是每年不变的气，它的排列就像每年的春夏秋冬，次第不变，而客气是每年都在变，具体的变化推算，我们下面再详细谈。现在先把六步间气的起止弄清楚，六步间气平分一年二十四节气，每步间气刚好占四个节气，间气的划分，我们在第一讲中曾经提到过，现在重新来复习。这里需要注意的是，第一步间气，也叫“初之气”，它的起始并不在每年的第一个立春节，而是从上一年的大寒节开始，计大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气。下面的“二之气”，由春分始。以此类推，周而复始。一般每年的大寒节大约在公历的1月21日，有时有一天的波动，即可能1月20日是大寒节，日期是大概数，若要准确最好查历书。
古代的历法是干支纪年，俗称农历或阴历，现在我们都统一采用公历的阿拉伯数字纪年。因此，就存在着一个历法的换算问题。当然，我们可以查历书就直接知道了，但是这个方法并不一定方便。现在告诉大家一个简单的口诀，大家根据这个口诀，再进行简单的推算，就能很快地将公历的数字年，换算成阴历的干支年。在干支纪年中，由于天干是十位，刚好是十进制，因此，每十年的相应位上，天干都是相同的，比如1980年、1970年、1960年的天干都是庚，而1981年、1971年、1961年的天干都是辛，以此类推，我们只要记住从1至10位的不同天干就行了，不必再做什么推算。要推算的是地支，地支是十二位，不是十进制，比较麻烦。但我们只要记住每个0位年的地支，还是可以方便的推算出每一年的地支。我们现在暂从20世纪的1900年为始，1900年到现在已经86年了，我们所看到的病号大概都在这个范围以内，只有极少数的超过这个范围。现在需要记忆一个0位年上的地支次第口诀，就是“子戌申午辰寅”。1900年，它的地支是子，天干为庚，即庚子年；1910年，它的地支是戌，天干一样还是庚，即庚戌年；此后依次1920年为庚申年，1930年为庚午年，1940年为庚辰年，1950年为庚寅年。寅以后，上述的口诀再重新开始，即1960年又为庚子年，1970年为庚戌年，1980年为庚申年，1990年为庚午年，以此类推，无有穷尽。知道了每个0位年的地支，就可以从相近的两个0位年推出尾数为1、2、3、4、5、6、7、8、9这些年的地支。我们任举一年，1954年的干支是什么？先定天干，我们已经知道0位数的天干是庚，那么，依次而推，1是辛、2是壬、3是癸、4是甲、5是乙、6是丙、7是丁、8是戊、9是己，所以54年的天干是甲。由上述的口诀，我们已经知道，1950年的地支是寅。那么，依次而推，1951年是卯、1952年是辰、1953年是巳、1954年是午。因此，1954年的干支就是甲午，1955年是乙未，1956年是丙申，1957年是丁酉，1958年是戊戌，1959年是己亥。再推一个，1978年的干支，8位上的天干我们已经知道，不用再推算，8是戊。现在看地支，按照地支口诀，1950年是寅年，1960年重新开始子戌申午辰寅的次序，那么，1960年是子，1970年是戌，1980年是申，1990年是午，1978年离1980年近，因此，我们选从1980年来推算，1980年的干支是庚申，往前推一位，1979年是己未，1978年就是戊午。1978年是戊午年，它的运气时相是怎样的呢？我们先从天干来定中运，戊癸化火，因此，戊年属火运；又因为戊是十天干中的阳干，表太过（∧）；所以戊午年属火运太过，可以用数字（115∧）表示。再看地支定司天在泉，子午为少阴君火，因此，司天是少阴君火，即（115）；少阴是二阴，二阴司天，必有二阳在泉，所以在泉是阳明燥金（28）。大家可以先记住干支与运气的对应关系，然后再反复进行干支年的推演换算练习，用不了多久，就可以熟能生巧。