全球对新冠肺炎的反应比对历史上其他疾病都更快、更有效。但正如教育工作者、医师汉斯·罗斯林生前所说:“万事都有其优点和缺点,瑕瑜互见。” [6] 例如,在“优点”一栏中,我会填入“全球在创纪录的时间内开发出安全、有效的疫苗”这一事实;在“缺点”一栏中,我会写上“贫穷国家的人们获得的疫苗寥寥可数”。我将在第八章再次讨论这一问题。
到目前为止,“缺点”一栏的另一个条目是“全球未能精心准备并努力预防大流行”。
政府应对民众的安全负责。对于造成破坏和死亡的常见事件——火灾、自然灾害和战争,政府有一个应对体系:他们有了解风险、拥有所需资源和设备的专家,并曾练习如何应对紧急情况;军队进行大规模演习,以确保他们为行动做好准备;机场进行演练,测试他们是否为紧急情况做好了准备;市政府、州政府和联邦政府练习应对自然灾害;小学生也会参加消防演习,如果他们生活在美国,还会参加射击演习。
然而,如何应对大流行实际上不属于演练覆盖的范畴。尽管几十年来人们一直在对可能杀死数百万人的新型疾病发出警报(在我2015年的演讲前后出现了一系列预警,但世界并没有做出反应)。人类尽管竭力应对来自火灾、风暴和其他人类的攻击,却没有认真地准备应对来自最微小的敌人的进攻。
在第二章中,我将指出,我们需要的是一个全球性的团队,他们的工作是:迁思回虑可能导致大量人类死亡的疾病——如何及早发现、如何应对以及如何衡量我们是否已准备好应对。
总而言之,全球尚未投资于应对大流行所需要的资源,并为其积极筹备。是时候采取行动了。本书接下来将阐述我们如何做到这一点。
[1] IHME’s data also suggests:T. J. Bollyky et al.,“Pandemic Preparedness and COVID-19:An Exploratory Analysis of Infection and Fatality Rates,and Contextual Factors Associated with Preparedness in 177 Countries,from January 1,2020,to September 30,2021,” The Lancet ,in press.
[2] “7 Unsung Heroes of the Pandemic,” Gates Notes ,https://gatesnotes.com.
[3] 迈克尔·刘易斯在其新作《预感》( The Premonition )一书中很好地讲述了森瑟的故事。
[4] Victoria Harden(interviewer)and David Sencer(interviewee),CDC,“SENCER,DAVID J.,” The Global Health Chronicles ,https://globalhealth chronicles.org/ (accessed Dec. 28,2021).
[5] Kenrad E. Nelson,“Invited Commentary:Influenza Vaccine and Guillain Barré Syndrome — Is There a Risk?,” American Journal of Epidemiology 175,no. 11(June 1,2012):1129–32.
[6] Hans Rosling, Ten Reasons We're Wrong About the World — and Why Things Are Better Than You Think (Flatiron Books,2018).