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一、感冒

严某,男,78岁。

:患者平日易感冒,表现为咳嗽、流涕、疲劳乏力等。近日患者感头痛、乏力严重、怕冷、咳嗽、少气懒言,舌质淡,苔薄白。

:属气虚感冒,卫外不固,外邪侵犯肺卫,致营卫失调,肺气失宣,从而表现为肺系及表卫证候。

:益气解表,调和营卫。

:足三里(双侧)、风池(双侧)、合谷(双侧)、列缺(双侧)、气海(双侧),用揿针的方法,持续刺激穴位,得气时间长,留针6~12h,益气解表,调和营卫。

防风 20g, 黄芪 炒白术各 30g, 人参须 10g, 苏叶 葛根 半夏 前胡 白茯苓 枳壳 陈皮各 6 g, 木香 甘草 梗各 5 g, 水煎服 ,2 /d。

:揿针1次/3d,汤药同上。

:第8天,患者诉头痛、乏力、咳嗽好转,后改予科室制剂——增强体质茶,嘱患者代茶饮用,配方含防风、草果、肉桂等。

:《 素问 · 刺法论篇 》:“ 正气存内 邪不可干 。” 老年人 正气不足 无力抵御外邪 邪盛正衰 邪正交争所致 故该病常常 迁延难愈或病情反复发作 根据社区老年人体质辨识的数据得 气虚体质的老年人占 40% 以上 体虚之人不能振奋卫气御 易反复感冒 是常见多发疾病之一 。《 素问 · 评热病论篇 》:“ 邪之所凑 其气必虚 。” 体虚感冒者稍不注意则可能发生传变 因此须加以重视

(李 烨 整理) waH3eJWRLKPEDt2y3k8FCHVvlCNZ3HuqZO6IMaM5HSngMAc9JEEEiAkrnc3eRbSZ

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