初 诊 :口腔溃疡反复发作多年,疼痛难愈,食辛辣、熬夜后易发。纳可、大便干结、寐安,舌红苔剥、脉细数。自服维生素B 2 、患处喷西瓜霜后稍有缓解。遂来寻求中医诊治。
患者饮食无节、作息紊乱、熬夜较多,阳明气火有余,耗伤阴精,呈胃火旺、肾水不足之证。
针 灸 方 法 :取穴筑宾(双)、照海(双)、三阴交(双)、合谷(交替)1次/d。第3次治疗:针后疼痛减轻,溃疡创面减小。第5次治疗:溃疡已愈,疗效满意,巩固治疗两次。
二 诊 :时隔一周,诉溃疡又发,原针灸方案治疗,1次/d,三诊而愈。
三 诊 :时隔半月,诉溃疡又发,疼痛较前变轻。原针灸方案治疗,1次/d,三诊而愈。后该患者返回重庆老家生活,随访获悉,口腔溃疡偶尔发作,但疼痛较轻,创面恢复较快。
(郎正宽 整理)
初 诊 :口腔溃疡反复发作多年,舌边、舌尖易发,寐欠安,时有烦躁,纳可,二便调,舌尖红苔少,脉细数。口服清热解毒中成药后无缓解,遂来寻求中医诊治。患者年老,素体阴虚,肾水亏虚,不能上济于心,心火独亢于上而致阴虚火旺之象,治以泻心火、滋肾阴、交通心肾。
针 灸 方 法 :取穴筑宾(双)、太溪(双)、三阴交(双)、足三里(双)、安眠穴(双),另后背夹脊穴拔罐。隔日治疗一次。第3次治疗:针后诉睡眠转好,溃疡创面减小,继续原针灸方案治疗。第5次治疗:睡眠改善明显,口腔溃疡已愈合,疗效满意又续治巩固两次停诊。
2个月后门诊反馈,睡眠改善后口腔溃疡发作较少,且较之前容易自愈。
按 语 : 筑宾穴是治疗口疮病经验用穴 , 特别对阴虚火旺所 引起的口腔溃疡有很好的效果 。 实际临床治疗中需要根据辨证 和对症配穴 , 方显奇效 ! 案 ( 一 ) 患者阳明气火有余 , 耗伤阴精 , 呈胃火旺 、 肾水不足之证 , 故配以照海 、 三阴交 、 合谷 。 案 ( 二 ) 患 者肾水亏虚不能上济于心 , 心火独亢于上而致阴虚火旺之象 。 故配以太溪 、 三阴交 、 足三里 、 安眠穴 ; 患者另有寐欠安 , 时有烦 躁症状 , 遂采用后背夹脊穴拔罐亦是对症而施 。
(郎正宽 整理)