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余序

在人类繁衍迄今的漫长岁月中,骨伤科疾病素以常见、多发著称于世。从文献记述而言,早在《周礼·天官》中已有医学分科的载述。当时所分“食、疾、疡、兽”四科,其中的“疡科”包括了外科和骨伤科。特别是“折疡”和“金疡”,几乎可以涵盖骨伤科的所有病证,亦可视作骨伤科疾病早期分科的渊薮。

现存最早的骨伤科专著,则系唐·蔺道人的《仙授理伤续断秘方》(简称《理伤续断方》)。须予指出的是,《理伤续断方》虽为较早期的骨伤科专著,但其学术奠基的“深广”与“高水平”为历代医家所重视。该书载述了骨折、脱臼、跌仆损伤、出血等病症,实施牵引、手术复位、扩创、填塞、止血、缝合诸治法,并有若干经验效方;难能可贵的是,书中载述了较为成熟、切于临床实用的整骨手法及其施术步骤。从诊疗学发展的角度而言,当时我国骨伤科在世界各国处于领先地位,是毋庸置疑的。嗣后,历代不断有骨伤科著作问世,尤以明、清更为丰富多彩。举其要者,如明·薛已《正体类要》,该书重视整体施治,强调手法须与脉理和人体虚实互参以决定治法。清·钱秀昌《伤科补要》,则详审经穴,明辨骨度之长短与断裂情况,以测其预后。邵勤俊之《跌打新书》,在手法上详于擒拿、运手、点穴。另如清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》赵竹泉《伤科大成》、胡廷光《伤科汇纂》、江考卿《江氏伤科学》等书亦各具特色,并有较大的学术影响。

释、道中的骨伤科名著,如明·异远真人之《跌损妙方》,该书根据人体损伤部位,分之为七门,药用平稳,立法精审。而少林寺伤科,清代有多种编著传世。其中如《少林寺跌打损伤奇验全方》《少林真传伤科秘方》等书,列述骨折、金疮、夹打、跌损、坠压、闪挫等多种病证,其中《少林寺跌打奇验全方》载方多达500余首,或“以方列病”,或“以证论方”,使读者易于学用,而该书选方之多,在清以前于骨伤科专著之类亦享有盛誉。军事家如元、明之际刘基(伯温)等,曾撰著《金疮秘传禁方》等书;拳术家如清·王瑞伯,撰著《秘授伤科集验良方》等书,再如《中国医学大成》所收编之《伤科要方》(作者佚名)等书,在内容方面均各有侧重。前者详于内伤脏腑之方药治疗;后者着重指出人体108穴中有36个大穴最易伤损,如打中某穴,可见何项外证,用何方加减施治,服药后见何证可治、何证不可治等,均予备载,可谓辨证详明,切于实用。又如《沈元善先生伤科》,沈氏在清乾隆年间曾任镖师,书中介绍接骨上骱、取箭破弹、气血流行之生理病理,辨析腧穴明堂和受伤轻重,均能突出重点,并附经验效……

在我国自春秋战国至明清,骨伤科专著不足200种(包括一些散在于民间、有较高学术和临床价值的古抄本),但综合医著及其他临床医学古籍文献中,抑或有伤科章节及散在性的伤科论述。

丁继华教授寝馈于中医骨伤科领域不下数十年,在学术临床方面多有建树,论著丰富。在担任中国中医研究院骨伤科研究所所长期间,广泛收集有关古代伤科的专著、章节、其他名医名著中有关骨伤科病证的载述,与国内众多的伤科专家一起,首次将伤科分成经典、儒家、道家、佛家、兵家、民族、汇通、流派、导引、杂家十类伤科,予以分别列述、阐析,明示各个学派的学术临床特点及其同中之异,突出其诊疗(治法包括手法及方药等)诸法。难能可贵的是,丁继华教授又组织全国骨伤科专家合作,将此十类伤科分别编成十册本的丛书,在“十三五”规划的感召下,由中国中医药出版社组织出版。敝见认为:本套丛书具有以下学术特色:①这是一套划时代的骨伤科宏编,编著体现了继承与弘扬相结合的高水平的学术风貌。共参阅了300余种医籍、文献,由我国现代的伤科权威专家书写各书按语(含书法),突出了学术中继承与弘扬的编撰风格;②本套丛书始终以“学术与临床并重”作为编写的主旋律。现今存传于世的骨伤科专著颇多,但大多详于临证施治,而在学术方面论析不足。本丛书重视学理的论析,具有丰富的骨伤科病证学术内涵和丰富多彩的治法、方药。在“传其学验,阐其蕴旨”方面下了一番功夫,如此丰盈的集成之作,堪称骨伤科前所未有的宏编;③本套丛书在治法上“去粗存精,去伪存真”,作者重视反映不同学术流派的治法和方药,均足以体现其“方、术并重”的施治特色;④作者阐论诸章节,又能适当注意融贯中西医学,在某种程度上反映了当前骨伤科在治法上的改良与创新,使中西医结合治疗的综合疗效能明显提高,并将使中医骨伤科在“步出国门,面向世界”方面加快步伐,促进中医药学为世界各国人民的医疗保健做出新的贡献。我在访问日本国时,オリエント出版社社长野濑真先生对我国医学界在挖掘和整理古代文献资料方面所做的工作亦予高度赞赏。

编撰、刊行《古代中医伤科图书集成》这套伤科传世之作,是中医学术临床界的盛举。我在欣忭之余,不顾识谫学陋,引笔以为序言。

余瀛鳌
二〇一五年十二月 IUgUdnj/BtEEaqh69EKZLLIKCK4prPMriPrQwcWzZ+whgvDQxoPMoHk2v9786Hak

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