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1970年6月，我毕业分配到江苏省响水县，首先到双港公社翻身大队劳动锻炼。我与南京医学院、复旦大学的2个毕业生一起住在农民乔大爷家中，每天下地与农民一起劳动，割麦子、摘棉花、砍高粱、挑河泥、锄杂草、踏水车，各种农活都干过，更学到了农民淳朴勤劳的优秀品质。其间，我们晚上坚持看书，偶尔也为农民看病。有一次，一个农民牙痛，一只臼齿已经活动了，求我们为他拔掉，我就给他针刺合谷强刺激麻醉，南医毕业那老兄拿着一把老虎钳，钳住牙齿摇几下就拔了下来，这位农民千恩万谢而去。
劳动锻炼两年之后，我被安排到响水县周集公社卫生院工作。这里医生不多，李院长人挺好，征求我意见在那儿上班。医院门诊就是一排平房，三个业务科室：妇产科、中医科和普通门诊。中医科有位40多岁陈医师上班，一间房内一张办公桌、一排中药柜，布帘隔开后面是他的卧床。我想我也没法在中医科上班，就到了普通门诊。这儿有四个医生，常年要轮流抽一人去做防疫、一人到水利工地为民工服务，实际经常就是两人上班，24小时轮班。另有一排破败的平房是病房，可以收20多个患者。没有专门的病房医生，门诊医生谁收了患者就要管到出院，所以每两天中上班时间大约要26小时。我们都是全科医生，除妇产科之外各科疾病都看。当年农村感染性疾病很多，抗生素每个医生每月只有青霉素40万单位10支的票，好在我懂中医，许多患儿就用中药治疗，陈医师也很好，他帮我算账、配药。晚上没护士上班，需要肌肉注射、静脉滴注、洗胃、灌肠、喂药、针灸等都得自己来，还经常停电，就得点着蜡烛、打着手电筒干。记得曾经有一个晚上来了6个急诊重症患者，包括小儿重症肺炎、胆道蛔虫、农药中毒、产妇产后出血过多等，也只得忙不迭地左右开弓、前后张罗，全力应付。
这段时间的工作虽然艰苦，收获也很大。在为农民服务中深刻体会到了当医生医德比医术更重要的道理，只要得到了农民的信任，他们对你的依从性是绝不含糊的，因此，你可以大胆地去实践，我的实际工作能力在此期间得到了全面的锻炼和提高。例如：麻疹肺炎用麻黄杏仁甘草石膏汤加味清肺解热，百日咳痉咳期用桑白皮汤加味泻肺镇咳，湿热痢疾用白头翁汤加马齿苋、生地榆之类清肠解毒凉血治痢，急性阑尾炎用金匮大黄牡丹皮汤加减解毒消痈，都取得了确切的疗效。农村孩子的痈肿疔疮很多，未成脓者清热解毒，已成脓者消痈排脓，已出脓者祛腐生肌，疗效优于抗生素。在应用古方有效的基础上，我进一步摸索提高疗效的途径。当时胆道蛔虫症很常见，开始时我用乌梅丸治疗，确有疗效但见效较慢，患儿常常在病床上翻滚二、三天才能缓解，使我与家长一样焦急如焚。我思量仲景乌梅丸立方大意是酸苦辛并用、寒温兼施，就将其简化为乌梅、蜀椒、黄连、白芍四味配伍，加上大黄、玄明粉利胆下蛔，槟榔、苦楝皮驱蛔杀虫，结果显著缩短了缓解时间。流行性乙型脑炎要求就地治疗，虽然医院的条件简陋，但我应用曾在南京儿童医院学到的知识，一边处以汤剂，一边输液支持和对症处理，也成功救治了一批患儿，家长们都十分感激。在农村基层工作的经历使我受益匪浅、获益终生。
1986年我调到盐城纺织职工医院工作，主要就诊对象是纺织女工和她们的孩子。许多年轻的母亲因工作劳累，又不懂得养育知识，人为地造成小儿因抚育喂养不当而患病，麻疹、猩红热等传染病还时常流行。我在诊病的同时，就承担起宣传儿童保健知识的责任。当时，针对纺织女工低热多，小儿高热多，作过一番分析探讨。认为女工低热常为劳伤耗气阳浮而发热，小儿高热常因外感时邪邪正交争而发热。因而提出对纺织女工低热要用甘温除热为主治疗，同时须减轻工作负担。对小儿外感时邪发热，尤其是麻疹类出疹性热病，疹出为正气驱邪外泄的顺证表现，不可妄用退热之剂，应当因势利导，以透疹托毒外泄为要务。