丁继华按

中国武术的历史源远流长。在武术形成之前，原始人类为了获得食物，或者为了抗击猛兽，积累了一些经验和特殊动作；嗣后，为了舒筋活络、滑利关节，又逐渐形成了一些强身的运动方法，这些都是出于防身和健身的原始目的。后来，由于格斗和战争的需要，将这些防身和健身的运动逐渐转化成技击方法，从而形成了武术。武术格斗，必致人体损伤，因此武术与伤科犹如孪生双胞。中国武术的流派比较多，诸如少林、武当、峨嵋、崆峒等流派，其中少林和武当最为著名，有“南尊武当，北崇少林”之说法。

少林武术的起源：河南省登州县北少室山，北麓五乳峰下的少林寺，系北魏孝文帝拓拔宏于太和十九年（495），为接待印度高僧跋陀而修建的，是佛教禅宗的祖庭和少林派武术的发源地。孝明帝孝昌三年（527），印度佛教徒菩提达摩曾在少林寺面壁修行九年之久。根据敦煌出土的《历代法宝记》（774）的记载，达摩用“观壁”“坐禅”的方法进行修道，久之肌肉衰弛易倦，关节僵硬不利，再加上深山中常有毒蛇猛兽袭击，为了舒筋活络、滑利关节，达摩便依据虎跃、猴攀、鸟飞、蛇行等动作，编制了“达摩十八手”和“心意拳”，旨在健身和防身，虽然还称不上武术或学派，但确为少林武术的形成奠定了基础。此外，达摩尚遗有《易筋经》和《洗髓经》秘经二贴，亦为增强体质的功法。

少林寺僧人最初习武的目的，旨在健身、护寺。隋末，少林寺十三名武僧曾助秦王李世民征战，昙宗和尚因而被封为大将军，其他十二和尚“危时聊作将，事定复为僧”，回少林寺继续练武修行，从此少林武术威名大震，曾有“怪得僧徒偏好武，昙宗曾拜大将军”之说。不仅僧徒习武增多，而且不少俗家弟子亦来少林求艺。再加上当时唐王的重视，屡经敕建，致使少林寺遍布南北达十余座，少林武术也得以流传全国。明代，倭寇侵扰中华，总制胡宗宪曾用少林僧兵来抵御外侵（《豫乘识小录》对隋、明二事均有记载），少林武术为卫国保家做出了重要的贡献。

少林伤科：武术格斗，必致人体损伤，因此武术伤科很快就衍生出来。起初，这些伤科技法仅在武僧之间传用，后因佛教徒一向以慈悲为怀，广施医术救人，从技击家而兼伤科郎中，因而逐渐发展出专业的武术伤科。后因战争的需要，大批伤员需要救治，唐代及唐后历代的军营中，少林伤科均占有十分重要的地位。

少林伤科的特点：以经络气血传输为理论基础，以经络、穴道、脏腑、部位为辨伤依据；在施治上，则投以具有独特风格的“少林寺秘传内外损伤方”“点穴疗法”和正骨、理筋、夹缚、气功、功能锻炼等治疗和康复技术，从而形成了一个较为系统的少林伤科体系。

少林伤科源自少林武术，少林武术多系佛家弟子所掌握或佛家弟子所传授，故多擅拳、棒，很少使用刀枪，因此，少林伤科擅治之伤亦多为筋伤和内伤。

武术点穴为少林武术的重要组成部分，其致伤的机理：“点穴一法，其所以制人者，完全在限制人身气血之流行，被点者失去知觉，即考周天定时之理，合气血循行之道，知某时气往何宫、血注何穴，就其穴而点之。其穴既闭，则气血因之壅积，不能流行。”少林点穴疗法按同一机理，点刺有关穴位，进行震激或抚摩，松解被封闭之穴道，使瘀滞的气血得以流畅，恢复正常的血流运行，同时可缓解肌肉痉挛或兴奋瘫痪的肢体。少林点穴疗法亦为少林伤科一大特色。

少林气功是少林武术的另一重要组成部分，通过练气和养气，从而使人体达到精满、气壮、神足的状态。初期，气功作为健身养生之用，后演变用于“竞技”“技击”。少林伤科利用气功之原理，以经络学说为理论基础，来调理气血、平衡阴阳、舒展筋骨、通疏经络，以达到治疗伤筋损骨和康复伤体的目的。

少林伤科十分重视诊断，对穴道、脏腑、部位、程度、生死的判断，均系统地总结出一定的规律，如“拳伤辨”“穴道辨”“脏腑辨”“生死辨”等。

少林伤科治疗的特点：首先是辨穴施治，这是武术伤科特有的传统，先看相穴后看症，特别是对三十六大穴是否受伤，以及伤情轻重，十分重视。治疗方剂较有规律，有的是以“少林寺秘传内外损伤主方”为主，有的以十四味为主进行加减。如《救伤秘旨》在治三十六大穴伤时，仅用三张汤剂和三种丸散，分别在此基础上进行加减。其次是辨气血施治和辨脏腑施治。如青肿不痛或肿不消退者，气血虚弱也，用十全大补汤；若肿或作寒热，血伤而肝火动也，用四物加山栀、柴胡；血出不止或又发寒热者，用四君子汤加川芎、柴胡；受伤若肠中作痛，按之不能宁者，内有瘀血也，用承气下之，下后仍痛，瘀血犹未尽也，用加味四物汤调之；按之不痛，血气伤也，用四物汤加参、芪、白术；下后胸胁作痛，肝血伤也，用四君子汤加川芎、当归，上述诸方均是针对气、血所伤而施治。再次，对不同的脏腑受伤，投以不同的方剂。以胸为例，先投流伤饮，次投通圣散；伤肺则用活血汤，次服小续命汤；伤肾先用小续命汤，次用流伤饮，等等。

少林伤科的代表人物：江西婺源的江考卿是清代著名的伤科医家，著有《江氏伤科学》。江考卿崇尚少林伤科学派，在治伤时喜用少林十三味加减汤方，即五加皮、枳壳、刘寄奴、肉桂、杜仲、五灵脂、蒲黄、归尾、广皮、红花、延胡索（玄胡索）、香附、青皮共十三味。江考卿家中藏有《少林寺伤科秘方》一部，为了广传少林伤科，他将《秘方》公诸于世。吉林的龙源洪氏伤科也有一则少林十三味加减汤方，虽然江西与吉林南北两地相隔数千里，但将江氏与洪氏两方相比较，仅有一药之差别，即洪氏方中有朱砂而无青皮，其余十二味药均相同。浙江天台的赵廷海，亦系著名伤科医家，著有《救伤秘旨》，他在《秘旨》中重点介绍了“少林寺秘传内外损伤主方”。

现代中医骨伤科界中，属于少林武术流派的医家也不乏其人，如上海的王子平，曾任第一届武术协会副主席；上海施家伤科的施镇昌，师从少林拳师邓九皋；广东何竹林，系少林寺至善禅师的高足洪熙官（洪门少林）之徒；佛山李广海系金山寺僧人智明和尚所传；广东蔡荣亦属洪门少林；福建林如高的祖父系少林高僧铁珠之徒；四川杜自明宗少林派武功；成都杨天鹏系少林武师吴云武之徒；河北李墨林受业于少林支派；哈尔滨夏静华之叔祖出家嵩山少林寺习武；北京刘道信师从少林武师，曾以教武为生。

武术流派在功法上有各自的特长，在治伤上也具有各自特点的治伤术和正骨医术。我们在研究武术伤科时，发现不少有关少林伤科的治伤、正骨秘方，其中不少是手抄的珍本和孤本，为了不使其失传，使秘方为更多的病人服务；为了使死书变成活书，以飨广大的读者；为了研究医史和少林伤科史的发展，此次，编者将所收集到的抄本加以整理和点校，列入《古代中医伤科图书集成》之《佛家伤科》之中。