夫人之首,原无臼骱,亦无损折,验之,则有跌仆损碎之症。若见骨髓出者难治,骨青者难医,骨碎者如黍米者可取,大不可治。若犯此,先将止血散敷之,使其血不涌流,然后将生肌散敷之,避风戒欲,患者自宜慎之。但平则以疏风理气汤五六剂和之,至伤胃口平满,再服补血顺气汤三四剂而安;若有破伤风,牙关紧闭、角弓反张之凶候,急投飞龙夺命丹汤而愈,此方万投万应,不可轻视。次观目有斗伤落珠之症,先将收珠散敷之,用银针蘸井水,将收珠散敷点血筋上,次用青绢温汤挪上,则用还魂汤三四剂,及平复,再用明目生血饮服之则安。
续有鼻梁骨断之症,先用接骨散敷之着骨,次用生肌散菜油调敷,再用活血止痛散,其外自然平复。
人有缺唇之疾,先用代痛散敷之,次将油线缝之,后用生肌散调敷,内服活血止痛散,其外自然平复,细线缝缺唇亦可。
人之头面惟有下颏一骱,偶落而不能上,言语、饮食皆不便,多有肾虚者得此症,骱如剪刀,股连环相扭,先用宽筋散煎汤熏洗,次用绵裹大指入口内,余指抵住下边缓缓自下推进而上,再服补肾和气汤。
天井骨最难,人有急难,登高倒跌损折者犯此症,其骨不可绑缚,多有损骨出外,须用喘气汤服之,使骨相对,次用接骨散敷,用绵包裹,连肩背络之,又服提气活血汤三四剂,必愈矣。
肋骨有损折,头不能相对,须用吊嗽饮,外敷接骨散,内服生血补髓汤数剂而愈。
臀骨有脱骱者,此骱最难,凸出则触在股内。使患人侧卧,出内手随内,出外手随外,上手压住,依其腰下,手捧住其弯,将膝鞠其上,出右扳于左,向左扳伸而上也;出左扳于右,向右扳伸而上也,内服生血补髓汤即安。
易折人之两腿,则为两段,医之在于绑缚,先将宽筋散煎汤熏洗,使患人侧卧在床,与无患足取齐,次用接骨散敷之,以绵布包裹,必用杉板八片,长四寸,绵纸固,外用绵绳三条,与杉板均绑缚,内用活血止痛散三四剂,又用壮筋续骨丹,服之而愈。
盖膝骨,又名冰骨,此臼如油盏在上盖之。其骱迭出于上,治之必用绵箍。使患者仰卧,一人抬起脚踝,若使出于左,随左而下;出于右,随右而下,医者缓缓双手扶绵箍,至于膝下,上手挽住其膝,下手按住其脚弯,出于右,手偏于左下;出于左下,手偏于右,使臼骱对膝上,手则捻膝下,手则抬起,必上矣。先敷接骨散,绵布包裹绵箍,按其患处,内服生血补髓汤三四剂,次壮筋续骨丹而安。
小腿先有二骨,一大一小。一胫折者易治,二胫折者难医。折之有藕披头者易治,二段者难治。倘有骨触皮破之凶候,若无此症,与大腿同治;若犯此症,骨必在皮肉上,则用染烂散去其肉,而后将骨对,不用药汤熏洗,恐无毒入内,次用生肌散敷之。如骨碎折而皮肉不破,可将接骨散敷之,后照前绑缚,用杉板六片,长三寸五分。上骨段上板,长五分;下骨段下板,长五分。取其担力,唯此症最痛,必服生血补髓汤三四剂,次服壮筋续骨丹,数服而愈。
脚踝骱易出,上之亦难,一手抬住其根,一手扳住趾,出右手扳其右,出左手扳住其左,脚趾鞠上,脚跟鞠下,脚下伸而上也,必服宽筋活血散汤而愈。
肩骱出者,迭上肩骱,迭下有力可上之。先一手上按住其肩,下按住其手,缓缓转动,使其筋舒,患者坐于低处,使一人抱住其身,医者用两手捏其肩,抵住其骨,将膝夹住其手,齐力而上也。绵裹如鸡蛋大,络在其胯下,敷接骨散,用绵包裹,服生血补髓汤而愈。臂骱出,触于上,一手抬住其弯,一手按住脉踝,先鞠其上,而后抬弯一伸可上也,敷接骨散,绵布包裹,服生血补髓汤而愈。
手骱迭出,一手按住其五指,一手按住其臼,手掌鞠起,手骱鞠下,一伸而上也。乃会脉之所,先服宽筋活血散。诸骨出,不用绑缚,唯此骱则用绑缚。先服接骨散,绵布包裹,用阔板一片按在患处,共用杉板四片,长三寸,缚七日可放。手指有三骱,中节出有之,易出易上,两指捻伸而上也,服活血止痛散,不然最疼痛也。
大臂同于小臂伤折,大腿小腿治同,唯服药,下部加牛膝、木瓜;上部加桂枝,此数言者,略其要意。吾子孙效学必择贤者传之,务要静坐细讲其术,传者以口,受者以心,大抵骨折在于绑缚,用杉板,取其轻熟也。
后有数方,甚不易得,凡要在此,药有制度,煎剂在活法,非可执一,但有别症而得此病,必兼而用药。其上骱之术,一言已定,药须慎审,其骱不可忽也。外有提筋失枕,刀斧磕伤碎骨,补之奇术亦备言也。大抵舒筋,必用宽筋散煎汤,熏洗为主。手足之筋,皆在于指动者,即此筋也,属将此筋,用汤挪洗,微微缓动伸舒也。失枕有卧而失,有一时之失、误而失者,使其低处坐定,一手扳其首,一手扳其下颏,缓缓伸之直也。
枪戳者,看其伤处致命不致命,伤口深不深,致命处不深者亦无害。若伤于腹,必先探深浅,恐深而伤于内脏者难治。伤口直者,先用止血定痛散;伤口深者,将绵针探处,看骨损否;伤于软处者,看内浅深,损骨先疗骨,损肉则生肌,待为水流,定敷生肌散;刀斧磕伤者,比戳伤者不同,敷生肌散为主,服护风托里散为上。更详前首,原无臼骱,内参用。
有人以刀勒咽喉处,看其刀口之平不平,有弯者深,无弯者浅;两刀勒者易治,一刀勒者难治。若破其食喉,先用油绵缝合,次将生肌散封固,内服护风托里散可安,食喉穿者不系线,缝合其缺喉皮亦可。
肚腹皮伤,肠出外者,症遇险而无害,医者当去光指甲,恐伤其肠而反受害也。若伤此,人必死,但内脏不伤,汤药饮食如常,可保终吉。用纺车一部,对患处顺淫,必使风伤其患处,将温汤揉上后,用取油线缝其皮肤。先用生肌散封其外,内服通肠活血汤而愈,用桑白皮线缝之更妙。人之身有十指,最怕伤损,若伤一指,则连心之痛难忍,中指比各指尤甚,况且易染破伤风,先敷止血散。如人口咬伤者,必捏去牙根毒气而敷生肌散,急投护心丸,一服以安其心;若犯破伤风,急投飞龙夺命汤。且刀斧伤之易治,人咬伤者有毒,故难,内服退毒定痛散。如遇病人咬伤,十有九死,治之尤难,不可不辨。
假如有骨碎如粉者,看其伤处,肉破必取其碎骨;不破则用钻骨散穿取,后用生肌散封固,内服生血补髓汤。若取碎骨不尽者不愈,用心看取,自然而安。