如果在显微镜下观察患有桥本氏病的甲状腺，我们会看到甲状腺细胞的毁坏、淋巴细胞的淤积以及甲状腺组织的纤维化。患病的甲状腺细胞更大。而甲状腺球蛋白，这个通常用于储存甲状腺激素和生产甲状腺原料的仓库，则会出现明显的萎缩。
甲状腺的超声波照片通常展示的是一个质地正常的肿大腺体，这张照片会显示出标志性的超声低反射效应（回声反射性低），这意味着甲状腺组织变得没有那么结实而富有弹力了。这些改变会出现在整个腺叶或腺体上。 14 NG57Aaa1+2jnmkOrpVo10M+6Rrs7yU7A0FY/MjB1pWWdlRw6OXM0IeeKcHP3S642
