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1.6 获取最新信息

在进行上周心境评估的时候,雪梅在脑海里放映着“电影”,上周发生的事情迅速地出现在自己的眼前:周一课上做演讲、周二进行小组讨论、周三高中男同学到学校来见自己、周四和舍友去参加兼职面试、周五因为完成作业认真被专业课老师当众表扬……

咨询师在对雪梅说以后还要继续进行心境评估时,她的思绪回到了现实中。雪梅看着坐在面前的咨询师:这位中年女人显得很成熟,说话谈吐流露出专业修养。

1.6.1 技能解析

心理咨询是在现实生活中进行的,来访者在现实生活中发生的事情既可能对心理问题的解决起着积极的促进作用,也可能起着消极的阻碍作用。对考试焦虑症来访者而言,如果考试成绩不错,有显著进步,考试焦虑就不明显;相反,如果考试成绩差,有很大退步,考试焦虑可能就会很明显。

不仅如此,来访者在现实生活中发生的事情,既有可能是问题的具体体现,也有可能是问题出现好转的体现。比如,对因为夫妻关系问题而来的来访者而言,上周夫妻二人因为辅导孩子作业而发生争执,配偶负气离家出走。这样的情形就是夫妻关系存在问题的具体表现。而配偶为来访者生日而精心选购礼物的事情则可以视为夫妻关系有所改善的证据。

由此可知,咨询师为了评估心理咨询进展、了解来访者面临的问题和挑战、协助处理来访者所面临的现实生活情形,有必要获取来访者的最新信息。比如,咨询师可以这样问:“ 在过去一周里,你的生活中都发生了什么事情,你能简单地说一说吗 ?”

咨询师请来访者报告最近一周(即上次离开咨询室到这次来到咨询室期间。当然,在实际咨询安排中可能不是刚好一周时间)的生活中所发生的事情时,有可能出现以下两种情形。

第一,表述过于详细,来访者详细交代事情的来龙去脉。如果是这样的话,就会消耗大量时间,影响后面的会谈安排,对此,咨询师要明示对方只要说明事情标题即可,不用交代过多细节。

第二,报告的事情都是负面的、消极的,没有正面的或积极的内容。主要原因是许多来访者习惯于“选择性负面关注”,眼睛里只能看见负面的、消极的事情,看不见正面的、积极的事情。咨询师在来访者报告完负面事情之后要补充询问:“ 上周你的生活中发生了哪些正面的、积极的事情?我的意思是指那些和过去相比有所改善的事情,或者是得到肯定的事情 。”这样询问可以发挥纠正“选择性负面关注”认知方式的作用。咨询师需要有意识地纠正这样的认知方式,仅靠一次到两次正面关注询问是不够的,以后还要继续这样询问。

来访者提到的上周发生的事情,特别是负面的事情,可能正是其心理问题的具体表现。咨询师就可以将其列入今天的会谈议程。比如,有考试焦虑的来访者在上周的考试中失利了,有夫妻关系问题的来访者与配偶发生了争执。类似的问题都需要列入会谈议程。

1.6.2 咨询现场

在笔记本上记录下雪梅的心境评估分数后,咨询师慧玲抬起头,调整了一下坐姿,身子稍微前倾,显示出想倾听雪梅说话的样子,说道:“接下来,我想知道在过去一周里,你的生活中都发生了什么事情,你可以简单地说一说吗?”

雪梅回答说:“没有发生什么大的事情。在周一的演讲中我发言了。那天总共有八位同学要发言,我排在第六位……”

“对不起,我先打断你一下,你先不用详细地说明这个事情的过程,你可以用一两句话简单地说一说发生了什么事情。如果我们决定要讨论其中的一件事情,我们再详细聊一聊这件事情,好吗?”

雪梅点头回应说:“嗯。”

慧玲接过话说:“比如,对于你刚才讲述的周一演讲这件事,你可以简单地说‘我周一有一个课程演讲,演讲中体验到这样的情绪……”

雪梅感觉自己明白了咨询师的意思,重新表述了一遍:“周一我参加了课程演讲,感到有一些进展。”

“你概括得很好,简洁、清楚。”慧玲对雪梅点了点头,继续说道:“请你接着说,上周还发生了哪些事情?”

“上周二有一个小组讨论,这是另外一门专业课老师要求的。在这个讨论中,我紧张不安。周三,高中同班的两个男同学来学校见我,他们是本市的,我很高兴,但也感到有些拘束。”

雪梅一口气讲完了上周发生的三件事情,慧玲聆听着雪梅的讲述,不时地点头。待雪梅停顿后,慧玲下意识地转动了手里的笔,对雪梅说:“我注意到你刚才报告的三件事都是给你带来紧张不安的消极的事。你上周有没有经历过一些给你带来快乐或者与过去相比取得进步的事情呢?”

雪梅说:“周四,我和舍友去一个大商城参加兼职工作面试,结果被录用了,我们非常高兴。周五,我的专业课作业得到老师的表扬,虽然自己有些害羞,但心里很高兴。”

慧玲听到雪梅报告的积极的事情,笑着对雪梅说:“真为你感到高兴。”

慧玲稍作停顿后,继续说:“上面你提到了五件事情,其中的哪些事情是你希望能够在今天的会谈里得到讨论的?”

雪梅说:“我想聊一聊周一课程演讲的事情,我按照上次的作业要求去做了,但效果不理想。”

慧玲边记录边说:“我们把周一课程演讲这件事列入议程。”

慧玲接着问道:“还有别的吗?”

雪梅回应道:“其他的就不用了。”

1.6.3 课堂练习

请以下面提供的个案为例,练习咨询性会谈开始环节中的“获取最新信息”咨询技能。来访者扮演者需要根据提供的个案背景信息,设计若干事件。这些事件有些是产生消极情绪的,有些是产生积极情绪的。

考虑到“获取最新信息”环节和前面学习的“心境评估”同为会谈开始环节内容,建议大家把这两个环节技能连贯起来练习。练习时,请大家先进行心境评估练习,然后进行获取最新信息技能练习。

个案1 梦瑶个案

参见前文“梦瑶个案”。

个案2 淑娴个案

淑娴,女,48岁,和丈夫“冷战”将近一个月了。一个月前的一个晚上,丈夫整晚没有回家;第二天早上才回家。淑娴很生气,狠狠地数落了丈夫几句就上班去了,下午她感觉自己脾气太大,就给丈夫发送了一条短信息(道歉,同时告诉他要考虑别人的感受,同时注意自己的身体)。丈夫没有回复她,她就更生气了。第二天淑娴又说了丈夫几句,丈夫转身就走了,不听她说也不理她。以后,丈夫就经常半夜三四点回家或一夜不归,也不事前和她打招呼。

经过上次咨询会谈,咨询师和淑娴确定咨询目标为解决夫妻“冷战”问题、改善夫妻关系。今天是淑娴第二次来到咨询室,首次进入咨询性会谈阶段。 y64Q3NwSnFkBvPEFbWPgtjfpbpvoul+ms8bbNJhM1ZC1pf0oyjXK5Y1t00a6RUrB

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