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随着对2型糖尿病中医研究及临床实践的不断深入，诊疗模式也在不断发生变化，笔者已从40年前传统的辨证施治诊疗模式转向现在的以“辨病-辨证-辨体”之“三辨诊疗模式”。该诊疗模式有利于更加全面地把握2型糖尿病的本质，制定出切合临床实际和把握2型糖尿病发展规律的诊疗方案。该模式的构建首先是以辨病为先导，因为病名具有较强的导向作用，所以说明确2型糖尿病的中医诊断是有效调控血糖的前提，只有将2型糖尿病分别正确归属于“消渴病”“上消病”“中消病”“下消病”“脾瘅病”这五种中医病名诊断，才能做到有的放矢。据临床症状确定中医病名，依中医病名析病因、明病机，依病机定治法，依治法精准选方。其次要根据糖友的临床实际表现进行辨证施治，因此我们在总结大量临床实践的基础上，确定了切合临床实际的七个证型。再次，若患者无“三多一少”症状，甚则无任何症状时，此时唯一能指导正确运用中药的依据就是“辨体调治”。我们通过对471例2型糖尿病中医体质进行辨析，初步总结出2型糖尿病的六种体质类型，因体用方，有理有据，精准诊治可窥一斑。辨体调治是对2型糖尿病“辨病-辨证”诊疗模式的一大补充和创新。同时，“三辨诊疗模式”的构建，也进一步完善了纯中药治疗2型糖尿病的“序贯三法”诊疗体系。在临床应用过程中，当谨守“三辨诊疗模式”的具体要求，遵循“病-证-体”的思路，尤需注意将“三辨诊疗模式”与“专病、专药、专方”融会贯通，活用“序贯三法”，切忌生搬硬套。坚定中医诊治信念，全面把握2型糖尿病的诊治过程，持续深化中医思维是用好纯中药治疗2型糖尿病和确保调控血糖平稳达标的根本保证。