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治法，是在辨清证候，审明病机之后，有针对性地采取的治疗法则。中医学治法的内容，可归纳为四个层次。第一层次是治疗一切疾病时必须遵循的法则，如扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等；第二层次是具有一定概括性的、针对某一类共性病机所确立的治法，称为治疗大法，如汗、吐、下、和、清、温、消、补等法；第三层次是针对具体证候所确定的治疗方法，如辛温解表、健脾利湿、益气养阴等法；第四层次是针对病证所确立的具体技术、方式与途径，即治疗措施，如中药内服或外用、针灸、推拿等。儿科疾病的治法基本与成人一致，但由于小儿处于不断的生长发育过程中，其生理、病理、病因、证候学特点与成人有异，故在治疗方法、剂量、给药途径上也有其特点，临证应灵活选用。
1．治疗必须及时正确 小儿脏腑娇嫩、形气未充、体属稚阴稚阳，患病后传变迅速，易虚易实、易寒易热。因此必须及时诊断、正确治疗、用药适当、剂量准确，若是失治误治，极易造成轻病转重、重病转危。
2．选药处方审慎灵活 儿科用药，一定要注意小儿的体质特点，洞悉病情发展变化规律，勿留邪，不损正，固护正气，维护生机。小儿脏气清灵，随拨随应，处方应轻巧灵活，不宜呆滞，不可重浊，不得妄加攻伐。对大苦、大寒、大辛、大热，特别是有毒之药物、有损伤之治法，一定要审慎应用，即便“有是证而用是药”，也应中病即止，如《素问·六元正纪大论》“衰其大半而止”“以平为期而不可过”。《温病条辨·解儿难》指出了儿科用药的难点和注意点：“其用药也，稍呆则滞，稍重则伤，稍不对证，则莫知其乡，捉风捕影，转救转剧，转去转远。”
3．时时注重顾护脾胃 小儿的生长发育依赖后天脾胃化生的精微之气以充养，疾病的恢复依赖脾胃的健运生化，先天不足的小儿也要靠后天来调补。因此，在疾病治疗过程中，应慎用大苦、大寒及峻下攻伐之品，以免损伤脾胃；在疾病后期，应注重调理脾胃，以利疾病恢复。
4．不可妄投补益之剂 补益之剂对体质虚弱的小儿有增强机体功能，助长发育的作用。由于药物每多偏性，有偏性即有偏胜，故补益之品不可滥用。正如《格致余论·病邪虽实胃气伤者勿使攻击论》所说：“虽参芪之辈，为性亦偏。”《医述·幼科集要》说：“小儿勿轻服药，药性偏，易损萌芽之冲和；小儿勿多服药，多服耗散真气。”应“以中和为贵。”小儿生机蓬勃，只要乳哺得当，护养适宜，自可正常生长发育。长期用补益可能导致壅滞脾胃、妨碍运化功能，甚至产生性早熟等疾病。或小儿偶受外邪，或痰湿食滞，若用补益之剂，则是闭门留寇，恋邪助邪。即使确有虚证，也要明确虚的性质、部位、程度，分辨五脏六腑、气血阴阳，并顾及小儿脾胃的运化能力，合理应用各种补益之法，切不可滥用。
5．整体治疗调适情志 虽然小儿病因特点以外感、饮食损伤和先天因素居多，但随着儿童心理疾病的发生率日益增高，情志因素在小儿疾病调护中的重要作用日益显著。小儿心神怯弱，心理承受能力差，更应注重整体治疗，即身心两方面的治疗。在疾病治疗过程中，应给予更多的耐心和爱心，促使小儿心性平和。
中药内服是儿科应用最多的治法，其中汤剂因吸收迅速、生物利用度高、药物加减运用灵活等优点而最为常用；中药颗粒剂易于贮存携带，口感改善，服用方便，在儿科受到欢迎；中成药有固体制剂如丸、散、片、胶囊等，液体制剂如合剂、口服液、糖浆、膏剂等。小龄儿首选液体制剂，若是用固体制剂也要掰开、研碎、水调后服用。药物外治使用简便，用于辅治或主治部分病症有良好的效果。推拿疗法、艾灸疗法不受条件限制，无痛苦无损伤，易为患儿及家属接受。针刺疗法用于儿科，应选用适合小儿的针刺手法。
1．口服法 应根据年龄、病情选用合适剂型。婴幼儿用汤剂、中药颗粒剂、散剂、冲剂、水剂、糖浆等较适合；年长儿可选用片剂或丸剂。小儿口服药物易引起恶心、呕吐，应注意喂药方式和方法。
2．注射法 常用肌肉注射、静脉注射和静脉滴注。静脉给药有直接进入体内、作用迅速的优点，但也要注意观察其可能出现的不良反应。肌肉注射对小儿刺激大，注射次数过多可造成臀部肌肉挛缩，影响下肢功能，故小儿非病情必需时不宜采用。
3．其他途径 尚有雾化吸入法、鼻饲法、直肠给药和外用药等。雾化吸入法常用于咽喉、口鼻、呼吸道疾病；昏迷患儿可用胃管鼻饲法灌入；直肠给药常用于发热、某些肠道疾病和肾脏疾病的治疗；外用药以膏剂为多，也可用水剂、混悬剂、粉剂等。
小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、方剂组合、药味多少、医者经验、季节气候、地域而异。一般新生儿用成人量的1/6，乳婴儿为成人量的1/3，幼儿为成人量的1/2，学龄儿童为成人量的2/3或成人量。
小儿汤剂的煎服方法，先煎、后下、包煎、烊化等药物的处理与成人相同。汤剂煎煮放水不要太多，一般以浸透后水能略高于药物为适宜。煎出的药液总量，要根据年龄大小来掌握，一般新生儿10～30mL，婴儿60～100mL，幼儿及学龄前儿童120～240mL，学龄儿童240～300mL，每日服药次数按照患儿每次服药量和病情特点灵活掌握，可分2～4次不等。
服药方法也要符合小儿特点与病情需要。正确的喂药方法是：固定小儿头手，用小匙将药汁送至舌根部，将小匙竖起，使之自然吞下。也可用市售喂药器吸取药液后，伸入小儿口内舌根部推入，切勿捏鼻强灌，以防呛入气管。在病情允许的情况下，可在药液内加适量冰糖或饴糖矫味。对年龄较大小儿，最好讲清道理，争取患儿主动配合服药。
儿科常用内治法有以下几种。
主要适用于外感风邪所致的表卫诸证。由于风邪郁于肌表，开阖失司，可用疏散风邪之汗法，使邪毒从肌腠外透而解。因小儿腠理疏松，发散解表须有度，不可过用，否则有汗多亡阳之虞。疏风散寒解表法代表方有荆防败毒散、葱豉汤、麻黄汤等；疏风清热解表法代表方有银翘散、桑菊饮等；祛暑解表法代表方有香薷饮、新加香薷饮等；透疹解表法代表方有宣毒发表汤等。
主要适用于邪热炽盛的实热证，如温病、湿热病、斑疹、痢疾、血证等。按邪热之在表、在里，属气、属血，入脏、入腑之不同，合理选用甘凉、辛寒、苦寒、苦泄、咸寒等方剂。表邪由表入里而表邪未尽者，可用栀子豉汤、葛根黄芩黄连汤等；证属阳明里热者，可用白虎汤；湿热化火或湿热留恋，可用白头翁汤、茵陈蒿汤、甘露消毒丹等；温热之邪入于营血，可用清营汤、犀角地黄汤、神犀丹等；出现丹毒、疔疮、痈疡等火热实证者，可用五味消毒饮、黄连解毒汤、泻心汤等；肝胆火旺者，可用龙胆泻肝汤等。清肺热有泻白散、桑白皮汤等；清肝热有泻青丸、龙胆泻肝汤等；清心热有导赤散、泻心导赤散等；清脾热有泻黄散、清热泻脾散等。此法用药多为寒凉之品，易伤小儿脾阳，应用时须掌握好时机、法度及配伍，不宜久用。
主要适用于邪郁于肺，痰阻肺络所致的咳喘诸证。本法以宣肃肺气为基础，按证候配以清肺、温肺、润肺、化痰、平喘、止咳、解表诸法。止咳代表方如杏苏散、桑菊饮、桑杏汤等；平喘代表方有小青龙汤、定喘汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、葶苈大枣泻肺汤等；若久咳，每由肺及肾，出现肾虚证候，可温肾纳气，如参蛤散。
主要适用于小儿饮食不节，乳食内滞之证，如积滞、呕吐、伤食泻、腹痛、疳证等。小儿脾胃薄弱，若饮食不节，则停滞中焦，导致脾胃运化、受纳功能失职，升清降浊功能失司。食滞内积常用消食化积法，如消乳丸、保和丸；食积不消用导滞下积法，如枳实导滞丸、调胃承气汤等。临证还可选择侧重点不同的消积导滞药，如麦芽消乳积，山楂消肉食积，六神曲善化谷食积，莱菔子擅消麦面之积，可随证选用并重用。
主要适用于小儿脾胃虚弱、运化失职之证。如厌食、疳证、泄泻、呕吐、腹痛等。健脾法有补脾气、养脾血、滋脾阴、温脾阳四法。补脾气方如四君子汤、参苓白术散；养脾血方如四物汤、当归补血汤；滋脾阴方如益胃汤、沙参麦冬汤；温脾阳方如甘草干姜汤、理中丸。儿科使用补脾法时，要注意适当佐以运脾之品，以免碍滞脾运，如脾虚湿阻与芳香化湿法配合，方如七味白术散、不换金正气散；脾虚气滞与理气药配伍，方如异功散、香砂六君子丸；脾虚食积与消食导滞药配伍，方如枳术丸、健脾丸等。
主要适用于小儿积滞、实热及水饮等证。按其适应证不同，可分为导滞泻下法，用于里实积滞、便秘及水饮，常用枳实导滞丸、调胃承气汤等；祛痰泻下法，用于痰饮壅盛之哮喘、肺炎喘嗽、急喉喑等证，方如礞石滚痰丸等；逐水泻下法，用于水湿停积之水肿、悬饮等，方如舟车丸、十枣汤等；解毒泻下法，用于邪热炽盛之肺炎喘嗽、乳蛾、暑温等，方如泻心汤、凉膈散等；驱虫泻下法，用于蛔虫病、蛲虫病、姜片虫病等，方如万应丸等。
主要适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱及肾不纳气之证，如五迟、五软、遗尿、解颅、哮喘等。按其证候不同，又分为补肾益阴法，方如六味地黄丸；补肾填精法，方如河车大造丸；温补肾阳法，方如右归丸；阴阳并补法，方如金匮肾气丸。
主要适用于小儿肠道虫证，如蛔虫病、蛲虫病、姜片虫病等。其中尤以蛔虫病变化多端，可合并蛔厥（胆道蛔虫症）、虫瘕（蛔虫性肠梗阻）等，当先安蛔缓痛为主，方用乌梅丸等，待病势缓和后，再予驱虫。常用使君子散、追虫丸、下虫丸等。驱蛔虫有效中药有使君子、苦楝皮等；驱姜片虫有槟榔、榧子等；驱蛲虫有大黄与使君子同用，配合百部煎剂灌肠等法。
主要适用于血溢脉外而出现的各种不同部位、不同性质的出血，如咯血、吐血、鼻衄、齿衄、紫癜、尿血、便血等病证。血热妄行常用清热凉血法，方如犀角地黄汤、玉女煎、小蓟饮子、槐花散等；脾不摄血常用益气摄血法，方如归脾汤、黄土汤；阴虚火旺常用养阴凉血法，方如大补阴丸。常用成药如云南白药、三七等。
主要适用于各种血瘀之证，以及各种久病痼疾、疑难重症，如癥瘕、紫癜、肾病、哮喘、肺炎喘嗽等。基本方为桃红四物汤，另可按不同部位分别选用通窍活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、桃仁承气汤等。基于“气为血之帅，气行则血行”的理论，活血化瘀方中常辅以行气之品。
主要适用于小儿惊风、癫痫等证。小儿暴受惊恐，神志不安，可用朱砂安神丸、磁朱丸等安神镇惊；热极生风，项强抽搐，可用羚角钩藤汤等镇惊息风；热入营血而神昏、惊厥，可用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等镇惊开窍，清热解毒；痰浊蒙窍，惊风抽搐，可用苏合香丸等豁痰开窍；感受时邪秽浊之气而吐泻昏厥，可用行军散、玉枢丹等辟秽开窍。
主要适用于水湿停聚，小便短少而水肿的患儿。若为湿邪内蕴，脾失健运，水湿泛于肌肤者，则为阳水；若脾肾阳虚，不能化气行水，水湿内聚为肿，则为阴水。阳水可用麻黄连翘赤小豆汤、五苓散、五皮饮、越婢加术汤等；阴水可用防己黄芪汤、实脾饮、真武汤等。此外，车前子、荠菜花、陈葫芦、玉米须等，也有消肿利尿作用。
主要适用于小儿元阳虚衰欲脱之危重证候。代表方有四逆汤、参附汤、参附龙牡救逆汤等。
主要适用于小儿肝风内动、风痰内扰、脾弱肝旺证。如暑温、惊风、癫痫、脐风、抽动障碍等。平肝息风常用羚角钩藤汤、钩藤饮等；镇肝息风常用镇肝息风汤、牛黄散等；凉肝息风常用牛黄散等；清肝息风常用龙胆泻肝汤、加味丹栀汤等；补脾息风常用缓肝理脾汤等；温阳息风常用固真汤、逐寒荡惊汤等；滋阴息风常用大定风珠、小定风珠、阿胶鸡子黄汤等；柔肝息风常用涵木养营汤等；豁痰息风常用半夏白术天麻汤、定痫丸、清心涤痰汤等。
主要适用于小儿脏腑虚弱、正气不足之久咳、久泻、自汗盗汗、遗尿等。若邪气未尽，不可过早使用本法，以免邪气留连不去，加重病情，有闭门留寇之嫌。固表敛汗常用牡蛎散、玉屏风散、当归六黄汤等；敛肺止咳常用九仙散；涩肠固脱常用真人养脏汤、四神丸等；固肾缩尿常用缩泉丸等。
药物外治法是运用各种不同的方法将药物置于小儿皮肤、孔窍、腧穴等部位以发挥治疗作用的方法。
小儿大多不愿服药、害怕打针，特别是婴幼儿，给药尤为困难。而小儿肌肤柔嫩，脏气清灵，外治之法，作用迅速，可直达病所，且使用安全、毒副作用相对较小、适应证广、易于推广，是对药物内治法的重要补充，故有“良医不废外治”之说。
外治诸法，其理与内治法相通，外治法通常按经络腧穴选择施治部位，亦需在辨证论治理论指导下选用。《理瀹骈文·略言》说：“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。”
儿科临床常用外治法，主要有敷、贴、熏、洗、吹、点、灌、嗅等。
1．熏洗法 是将药物煎成药液，熏蒸、浸泡、洗涤、沐浴患者局部或全身的外治法。熏洗疗法可用于局部和全身的多种疾病。利用煮沸的药液蒸气熏蒸皮肤的方法是熏蒸法，常用具疏风散寒、解肌清热、发表透疹、辟秽的药物，用于麻疹、感冒，预防呼吸道感染等，如麻黄、浮萍、芫荽煎煮熏蒸麻疹患儿，可助透疹。煎煮的药液温度降为温热后，浸泡、洗涤局部的方法是浸洗法，常使用具有疏风通络、舒筋活血、驱寒温阳、祛风止痒功效的药物，用于痹证、痿证、外伤、泄泻、脱肛及多种皮肤病。又常与熏法同用，先熏后洗，如石榴皮、五倍子、明矾煎汤先熏后洗肛门治疗脱肛。
药浴法是用药液沐浴全身的方法，常使用具有发汗祛风、解表清热、透疹解毒、活络蠲痹、祛风止痒功效的药物，用于感冒、麻疹、痹证及荨麻疹、湿疹等皮肤病。如苦参、菊花、蛇床子、金银花、白芷、黄柏、地肤子、石菖蒲煎汤，温浴，可治疗全身瘙痒症。
2．涂敷法 是将新鲜的中草药制成药液，或调制成药糊、药泥等，涂抹、湿敷于体表局部或穴位的治疗方法。涂敷疗法常用具有清热解毒、温中止泻、活血消肿、止咳平喘、利尿摄尿、燥湿收敛等功效的药物，治疗发热、痄腮、哮喘、泄泻、腹痛、遗尿、暑疖、湿疹、烧伤等疾病。如用鲜马齿苋、鲜蒲公英、青黛散、紫金锭等，任选一种，调敷于腮部，治疗痄腮；用复方湿疹液（马齿苋、连翘、百部、苦参、五倍子、生甘草、白芷，煎液）涂敷患处，治疗奶癣；用白芥子、胡椒、细辛研末，生姜汁调糊，涂敷肺俞穴，治寒喘；用吴茱萸粉涂敷于足底涌泉穴，治疗滞颐等。
3．罨包法 是将药物置于皮肤局部，并加以包扎的一种外治法，多用于汗证、积滞等病证。如用皮硝包扎于脐部治疗积滞；用五倍子粉加食醋罨包脐部治疗盗汗等。
4．热熨法 是将药物或适当的辅料（盐、姜、葱），经加热处理后，进行局部熨敷的治疗方法。可借助热力，使药物直达病所，有温中散寒、畅通气机、通阳利尿、镇痛消肿等作用，用于腹痛、泄泻、积滞、癃闭、痹证、痿证、哮喘等疾病。如食盐炒热熨腹部，治疗中寒腹痛；生葱、食盐炒热，熨脐周围及少腹，治疗癃闭等。
5．敷贴法 是将药物熬制成膏药、油膏、药饼，或用自然薄型药源、人工加工制作得到的药膜，贴敷在施治部位的治疗方法。此法不仅可使药力直达病所，而且可使药力由表及里以调节阴阳、脏腑、气血，拔毒外出、活血解毒以达到预防与治疗作用，多用于感冒、哮喘、肺炎、泄泻、腹痛、遗尿、暑疖、湿疹、烧伤等疾病。如用丁香、肉桂等药粉，撒于普通膏药上贴敷于脐部，治疗寒证泄泻；用炒白芥子、面粉等份研末，水调，以纱布包裹，敷贴于背部第3、4胸椎处，用于肺炎喘嗽；蟾皮药膜贴局部用于痄腮、疖肿初起等。
6．擦拭法 是用药液或药末擦拭局部的一种外治法，主要用于小儿口腔、鼻腔及皮肤，有活血止痛、祛风止痒等治疗作用。如用冰硼散、西瓜霜擦拭口腔，或用淡盐水、银花甘草水拭洗口腔，治疗鹅口疮、口疮；用紫草油治疗小儿红臀等。
7．药袋法 是将药物研末，装袋，制成香囊佩挂于小儿胸前，或做成药枕当枕头，或做成肚兜系于腹部，或做成背心穿戴，用以防治小儿疾病的方法。常用具辟秽免疫、祛风燥湿功效的药物，如用山柰、苍术、冰片、白芷、藁本、甘松、丁香、砂仁等做成香囊，经常佩戴，具有辟秽解毒、增进食欲的作用；用具宣肺通窍、疏风散寒、清热祛暑功效的药物做成药枕，治疗鼻渊、感冒、疰夏、头痛等疾病；用具温脾散寒、理气止痛、消食除胀、止吐止泻功效的药物如茴香、艾叶、甘松、山柰、肉桂、丁香等制成的暖脐肚兜，可治疗脾胃虚寒性腹痛腹泻等。
推拿疗法是用推拿手法防治疾病的方法。有促进气血运行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用，儿科临床常用于泄泻、呕吐、腹痛、疳证、厌食、感冒、哮喘、遗尿、肌性斜颈、痿证等病证。小儿推拿疗法有儿科特定的穴位。操作手法要求轻快柔和、平稳着实而不飘浮，常用手法有按法、摩法、推法、拿法、掐法、揉法、搓法等。急性出血性疾病、急性外伤、急腹症，以及局部有皮肤病者，不宜推拿。
捏脊是小儿推拿疗法中常用的一种方法，通过对督脉和膀胱经的捏拿，达到调整阴阳、通理经络、调和气血、恢复脏腑功能的目的。常用于疳证、泄泻、遗尿及脾胃虚弱的患儿。操作方法：患儿俯卧，医生两手半握拳，两食指抵于背脊之上，自尾椎两旁开始，以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷动作，两手同时向前移动，自长强穴起，一直捏到大椎穴。如此反复5次，从第3次起，每捏3把，将皮肤提起1次。每日1次，连续6天为疗程，休息1天，再作第2疗程。对脊背皮肤感染、出血的患儿禁用此法。
针灸疗法包括多种针法和灸法。小儿针灸疗法常用于治疗遗尿、哮喘、泄泻、痢疾、痿证、痹证等病证。小儿针灸疗法所用经穴基本与成人相同，但小儿接受针刺的依从性较差，故一般采用浅刺、速刺的方法，不常深刺和留针；小儿灸治常用艾条间接灸法，与皮肤有适当距离，以皮肤微热微红为宜。
小儿针法除体针外，还常用头针、腕踝针、耳针，这些针法以经络学说、神经学说为理论指导，分别于头部、腕踝、耳朵取穴，施针便利，不受限制。
图1-2 四缝穴位图
刺四缝疗法是小儿针法中常用的一种。四缝是经外奇穴，位于食指、中指、无名指、小指四指中节正中点，是手三阴经所过之处。针刺四缝有解热除烦、通畅百脉、调和脏腑的功效，常用于治疗疳证、厌食。操作方法：皮肤局部消毒后，用三棱针或粗毫针针刺约1分深，刺后用手挤出黄白色黏液少许，每周2次。
揿针是目前在儿科使用较多的一种针法，是一种形似图钉状的针，针柄扁平状，针体约一至二分长，直径0.3～0.9mm不等，一般多用于皮内针或耳针，在穴位上埋针，通过穴位刺激，起到减轻疼痛、行气活血、疏通经络的作用。根据病情需要，埋针相应的穴位。用时可将针体揿入皮下，埋针3～5天不等。
拔罐疗法有促进气血流畅、营卫运行及祛风、散寒、止痛的功效，常用于肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、遗尿等病证。儿科拔罐疗法常用口径较小的竹罐或玻璃罐等，留罐时间短。若是高热抽风、水肿、出血、严重消瘦、皮肤过敏、皮肤感染者，不宜采用此法。
割治疗法有调和气血、促进脾胃运化功能等功效，常用于疳证、哮喘等病证。儿科常取两手大鱼际处割治。操作方法：将两手掌局部消毒后，用大拇指揿住刀口旁约1cm处，用0.4cm宽的平口手术刀直戳割治部位，创口长约0.5cm，然后挤出赤豆大小黄白色脂状物，并迅速剪去，再用消毒纱布覆盖其上，绷带包扎，5天后可解除包扎。术中、术后注意防止感染。
本法又称“食疗”，是在中医理论指导下，将食物或药食同源的中药制成膳食或药膳，利用食物的寒热温凉偏性和不同功能，达到防治疾病、养生健体的目的。食疗侧重调节机体功能、促进病体康复。食疗古方有溯源汤、阳春白雪膏、茯苓饼等。现代用山楂糕、鸡内金粥治积滞，茯苓粥、怀山药粥治脾虚，甘蔗汁治热病后期伤阴等。随着民众健康素养的提高，食疗越来越受到重视和青睐。