本类药物性味多为苦寒,以清解热毒或火毒为主要功效,主要用于热毒所致的痈疮疔疖、咽喉肿痛、丹毒、痄腮、痢疾等,部分药物兼能泻火、凉血、收敛生肌、解毒消肿、利湿,还可用治温热病、水火烫伤、蛇虫咬伤、癌肿等病证及湿热证。
金银花为忍冬科多年生半常绿木质藤本植物忍冬、红腺忍冬、山银花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或带初开的花。生用、炒炭或制成露剂使用。
【性味归经】 甘,寒。归肺、心、胃经。
【功效】 清热解毒,疏散风热。
【临床应用】
1.疮痈疔疖 治疮痈初起,红肿热痛,或疮痈中期,脓成未溃,常与天花粉、白芷等配伍;治肠痈腹痛,可与薏苡仁、大血藤等同用;治肺痈咳吐脓血,常与天花粉、桔梗等同用。
2.风热表证,温热病 治外感风热表证或温病初起,常与连翘、薄荷等配伍;若温热病热入营血,神昏舌绛,可与黄连、生地黄等配伍。
3.咽喉疼痛 治热毒内盛之咽喉肿痛,多与射干、山豆根等同用。
4.热毒痢疾 治热毒血痢,便下脓血者,可与白头翁、秦皮等配伍。
此外,本品经蒸馏制成金银花露,有清解暑热作用,可用于暑热烦渴,以及小儿热疖、痱子等。
【用法用量】 煎服,6~15g。
【使用注意】 脾胃虚寒或气虚疮疡脓稀者慎用。
连翘为木犀科落叶灌木植物连翘的干燥果实。生用。
【性味归经】 苦、微辛,寒。归肺、心、小肠经。
【功效】 清热解毒,消肿散结,疏散风热。
【临床应用】
1.疮痈肿毒,瘰疬结核,咽喉肿痛 治疮痈初起,红肿未溃,常与金银花、蒲公英等配伍;治瘰疬结核,常与玄参、浙贝母等同用;治热毒之咽喉肿痛,可与金银花、马勃等配伍。
2.风热表证,温热病 治风热表证,温病初起,常与金银花相须为用;治温病热入营血,神昏舌绛,可与牡丹皮、生地黄等同用;治温病热陷心包,高热、烦躁、神昏,常与莲子心、竹叶卷心等配伍。
【用法用量】 煎服,6~15g。
【使用注意】 脾胃虚寒或气虚疮疡脓稀者不宜用。
大青叶为十字花科二年生草本植物菘蓝的干燥叶。生用。
【性味归经】 苦,大寒。归心、肺、胃经。
【功效】 清热解毒,凉血消斑。
【临床应用】
1.疮痈,丹毒,口疮,咽痛 治疮痈、丹毒,常与蒲公英、紫花地丁等配伍;治口舌生疮,可与黄连、大黄等同用;治风热或热毒炽盛之咽喉肿痛,可与牛蒡子、板蓝根等配伍。
2.风热表证,温热病 治风热表证或温病初起的发热头痛、咽喉肿痛,常与金银花、连翘等配伍。
【用法用量】 煎服,9~15g。鲜品30~60g。外用适量。
【使用注意】 脾胃虚寒者忌用。
板蓝根为十字花科二年生草本植物菘蓝的干燥根。生用。
【性味归经】 苦,寒。归心、胃经。
【功效】 清热解毒,凉血,利咽。
【临床应用】
1.温病发热,头痛,喉痛或身发斑疹 治温病发热,头痛咽痛,或身发斑疹,常与金银花、连翘等配伍。
2.大头瘟疫,丹毒,痄腮 治大头瘟疫,头面红肿、咽喉不利,以及丹毒、痄腮,常与连翘、牛蒡子等配伍。
【用法用量】 煎服,9~15g。
【使用注意】 脾胃虚寒者忌用。
蒲公英为菊科多年生草本植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。生用或鲜用。
【性味归经】 苦、甘,寒。归肝、胃经。
【功效】 清热解毒,消肿散结,利尿通淋。
【临床应用】
1.热毒疮痈 治热毒之疮疡痈肿,常与金银花、紫花地丁等配伍;治乳痈,可用鲜品捣烂外敷,或配伍全瓜蒌、连翘内服;治瘀热互结之肠痈腹痛,可与大黄、牡丹皮等配伍;治肺痈吐脓,常与鱼腥草、芦根等同用。
2.热淋,湿热黄疸 治热淋涩痛,常与金钱草、车前子等同用;治湿热黄疸,常与茵陈蒿、栀子等同用。
【用法用量】 煎服,10~15g。外用适量。
【使用注意】 大量可致缓泻,脾虚便溏者慎用。
土茯苓为百合科多年生攀缘藤本植物光叶菝葜的干燥根茎。生用。
【性味归经】 甘、淡,平。归肝、胃经。
【功效】 解毒,除湿,通利关节。
【临床应用】
1.梅毒 治梅毒,可单味大剂量水煎服;若伴有肢体拘挛者,常与木瓜、薏苡仁等配伍。
2.热淋,带下,疮痈,瘰疬 治热淋,常与木通、车前子等配伍;治湿热带下,常配伍黄柏、苦参等;治疮痈瘰疬,可单用研末,醋调外敷。
【用法用量】 煎服,15~60g。外用适量。
鱼腥草为三白草科多年生草本植物蕺菜的干燥地上部分。生用。
【性味归经】 辛,微寒。归肺经。
【功效】 清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
【临床应用】
1.肺痈,肺热咳嗽 治肺痈咳吐脓血,常与桔梗、芦根等配伍;治肺热咳嗽,痰黄黏稠,多与桑白皮、贝母等同用。
2.热毒疮痈 治热毒疮痈,红肿热痛,常与蒲公英、野菊花等配伍,亦可用鲜品捣烂外敷。
3.热淋 治热淋小便涩痛,常与车前子、海金沙等配伍。
【用法用量】 煎服,15~25g;鲜品用量加倍,水煎或捣汁服。外用适量。
【使用注意】 不宜久煎。
败酱草为败酱科多年生草本植物黄花败酱、白花败酱的干燥带根全草。生用。
【性味归经】 辛、苦,微寒。归肝、胃、大肠经。
【功效】 清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。
【临床应用】
1.肠痈,肺痈,皮肤疮痈 治肠痈初起,尚未化脓,常与大血藤、牡丹皮等配伍;若肠痈脓已成,常与薏苡仁、附子等同用。治肺痈吐脓,可与鱼腥草、桔梗等同用。治外痈肿痛,常用鲜品捣烂外敷。
2.产后瘀阻腹痛 治产后瘀滞腹痛,可单用,或与五灵脂、蒲黄等同用。
【用法用量】 煎服,9~15g。
【使用注意】 孕妇慎用。
射干为鸢尾科多年生草本植物射干的干燥根茎。生用。
【性味归经】 苦,寒。归肺经。
【功效】 清热解毒,消痰,利咽。
【临床应用】
1.咽喉肿痛 治热毒壅盛之咽喉肿痛,常与升麻、马勃等配伍;治外感风热,咽痛音哑,宜与牛蒡子、蝉蜕等同用。
2.痰壅咳喘 治肺热咳嗽,痰稠色黄,常与桑白皮、马兜铃等配伍;治寒痰咳喘,须与细辛、麻黄等同用。
【用法用量】 煎服,3~10g。
【使用注意】 孕妇慎用。
山豆根为豆科小灌木植物越南槐的干燥根及根茎。生用。
【性味归经】 苦,寒;有毒。归肺、胃经。
【功效】 清热解毒,消肿利咽。
【临床应用】
1.咽喉肿痛 治热毒蕴结,咽喉肿痛,轻者可单味煎服或含漱,重者可配伍连翘、桔梗等同用。
2.牙龈肿痛 治胃火炽盛,牙龈肿痛,可单用煎汤漱口,或与黄连、生石膏等同用。
此外,尚可用治肺热咳嗽,湿热黄疸等。
【用法用量】 煎服,3~6g。
【使用注意】 本品大苦大寒,且有毒,过量服用易致恶心、呕吐、腹泻、腹痛、心悸胸闷、乏力、头昏头痛等,甚至四肢厥冷、抽搐,故用量不宜过大。
白头翁为毛茛科多年生草本植物白头翁的干燥根。生用。
【性味归经】 苦,寒。归大肠经。
【功效】 清热解毒,凉血止痢。
【临床应用】
热毒血痢 治热毒血痢,常与黄连、黄柏等配伍;若治赤痢日久不愈,腹中冷痛,可与干姜、赤石脂等同用。
此外,本品与秦皮配伍煎汤外洗,可治阴痒。
【用法用量】 煎服,6~15g。外用适量。
【使用注意】 虚寒泻痢者忌服。
马齿苋为马齿苋科一年生肉质草本植物马齿苋的干燥全草。生用。
【性味归经】 酸,寒。归肝、大肠经。
【功效】 清热解毒,凉血止血,止痢。
【临床应用】
1.热毒血痢 治热毒血痢,可单味水煎服用,或与黄连、白头翁等配伍。
2.疮痈肿毒 治热毒所致的疮痈肿痛,可取鲜品捣汁外涂,或单味煎汤内服。
3.崩漏便血 治血热崩漏下血,可用鲜品捣汁内服,或与郁金、苎麻根等配伍;治大肠湿热,便血痔血,可单用,或配地榆、槐花等同用。
4.热淋、血淋 治湿热淋证、血淋尿血,常与白茅根、车前草等配伍。
【用法用量】 煎服,15~30g。鲜品用量加倍。外用适量。
【使用注意】 脾胃虚寒者及孕妇慎用。