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“候鸟老人”关注篇
——脑血管疾病的预防

雷鸿雁 神经内科主治医师

“候鸟老人”是指每到冬天,就由北方到南方过冬的老年人。

随着社会发展,一些新的养老模式进入人们的视野。在很多老年人依然坚持“老一套”,守在家中不愿挪动的时候,有一些老年人却习惯了像候鸟一样迁徙的生活。由此,“候鸟老人”这个名词逐渐得到大家的关注。因为北方的冬天寒冷而漫长,而海南的冬天阳光明媚,气候宜人,果蔬新鲜,居住和就医也较以往方便了许多,因此,它吸引了越来越多的老年人加入“候鸟老人”这个群体中来。

◎“候鸟老人”与脑血管疾病

“候鸟老人”群体的不断壮大,随之而来的问题也显现在人们面前。由于“候鸟老人”年龄偏大,可能在不同程度上存在动脉硬化,同时合并高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。每年在南北两地的来回迁徙当中,由于气候、气温的骤变,可能会引起身体上的一些变化,甚至容易诱发心脑血管疾病的发生。

◎故事的开始是这样的

哈尔滨有一位68岁的王大爷,既往得过脑血栓,同时合并高血压和糖尿病。因为当时治疗得及时,没有留下后遗症。他平素预防血栓和降压的药物吃得也比较规律。退休以后,王大爷也加入“候鸟老人”的队伍,每年跨越约4000千米,两地迁徙。今年11月份,王大爷和老伴照例像往年一样飞往三亚,但是飞机刚落地,还没有出机场,王大爷就出现了一侧肢体无力、言语不清的症状,被紧急送往当地医院救治。医生诊断为急性脑梗死。为什么会出现这种情况呢?

◎故事的结果是这样的

因为三亚和哈尔滨气候差距大,老年人的血管遇热过度扩张,血压降低,由此导致脑灌注不足,极易造成血栓形成。再加上老年人爱乘坐夜间降落三亚的飞机,旅途劳累和不规律的作息及脱水也会导致脑梗死的发生。

◎怎样才能避免这些问题的发生呢

1. 建议患有原发性高血压病的“候鸟老人”迁徙前后应适当放宽血压控制目标值,迁徙后注意血压监测,维持血压处于迁徙前的日常水平。

2. 老年人迁徙前应全面身体检查,尤其注重脑动脉病变检查、糖代谢异常筛查、动态血压监测、高同型半胱氨酸血症等脑血管疾病危险因素筛查。合并以上危险因素的老年人应谨慎迁徙。

3. “候鸟老人”在迁徙时,一定要选择两地温差相对较小的天气,温差不能高于30℃。

4. 既往罹患过脑梗死的患者,一定要坚持服用抗血小板聚集和抗动脉硬化的药物,预防脑梗死发生。

5. 迁徙后注意避暑,外出活动时带一杯水,加少量盐和糖,避免脱水情况出现,预防脑梗死的发生。

6. 保持良好的生活习惯,规律饮食和作息时间。

希望通过上述的建议,能够让“候鸟老人”更加平稳地度过迁徙期,享受健康幸福的晚年生活。 4/Ouk/Aj/5N+G0hXRdaONOtaRDkMNJ0RSou/5WizAbM3GcN4pc6qbrxvMUTD1mTv

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