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第一节
一般情况的评估

在操作前应评估病人的年龄、病情、心肺功能、过敏史(包括需要评估病人对皮肤消毒液、敷料或胶布有无过敏)、身体状况、文化水平、心理状况等。

1.评估病人病情:应评估病人的病程及疾病严重程度;评估病人的化验指标,包括白细胞、血小板、凝血功能、白蛋白、肝肾功能等;并与病人的既往病史相结合,综合考虑,有效降低穿刺、置管风险及并发症的发生率。

2.评估病人病史:如接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管;患有上腔静脉压迫综合征的病人不宜进行上肢置管;有血栓史、血管手术史的静脉不宜进行置管;慢性肾脏病病人的上肢应避免不必要的静脉穿刺等。

3.评估病人的活动状况:病人对于日常生活活动、康复运动的个体化需求;病人的自理能力、合作程度、活动耐力;影响病人活动的主要因素、活动受限对病人的主要影响等。

4.评估病人的依从性:根据病人的年龄、发育状况、认知水平和文化水平与其进行沟通,评估其依从性。

5.评估病人的心理状态:根据病人的病情,评估其心理反应,适时做好心理护理,解除病人的疑虑。 Lw0I4lWiU/B550PSZVN/3dRKOxT+9REDHLp6ZlgDtLYD8nxsH1Dsmoz9jNPWHR3B

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