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认知是大脑接收处理外界信息从而能动地认识世界的过程。认知功能涉及记忆、语言、执行、推理、计算和定向力等多种区域。认知障碍（cognitive disorder）指上述区域中的一项或多项功能受损，它可以不同程度影响老年人的社会功能和生活质量，严重时甚至导致老年人死亡。
1．评估老年人病史：询问老年人及家属起病形式、主要症状、既往史、治疗经过、有无头部外伤史及家族史。
2．评估老年人日常生活能力情况，包括穿衣、进食、洗漱、排便和做家务、打电话等。
3．评估老年人记忆力、计算力、定向力、判断力和表达能力等。
4．评估老年人是否有精神行为异常和人格改变，有无抑郁、幻觉或妄想等。
5．评估老年人心理—社会情况，如老年人性格特点，有无焦虑、抑郁等及社会支持情况。
6．评估工具的使用：常用的评估量表有简易智能精神状态量表（MMSE）（表2－5）。
表2－5 简易智能精神状态量表（MMSE）
续表
说明：结果判断与受教育程度有关。文盲≤17分，小学≤20分，中学或以上≤24分即为可疑认知功能障碍。
1．督促或协助老年人日常生活起居：根据天气变化及时为老年人增减衣物，以免着凉或中暑。
2．加强安全管理：居室要宽敞，光线充足，设施简单，室内无障碍，床边设置护栏，妥善保管危险性物品。
3．养成良好的个人卫生习惯，减少感染的机会：包括皮肤、头发、指甲、口腔等卫生。
4．饮食方面：要注意营养搭配合理，应选择高蛋白质、富含维生素、易消化的食物。一日三餐应定时定量，尽量保持老年人平时的饮食习惯。戒烟限酒。
5．睡眠：老年人往往有睡眠障碍，可在白天适量安排一些活动，缩短午睡时间。要为老年人创造良好的入睡条件，周围环境要安静。睡前不要给老年人饮酒、茶、咖啡等饮品，以免影响入睡。
1．老年人外出一定要有人陪同，以免迷路。老年人应随身携带安全卡，卡上标注老年人姓名、住址、联系电话等。
2．注意饮食安全，餐具最好用不易破损的塑料制品，不要让老年人用尖锐的刀、叉进食；喂食老年人要坐起，一次不要喂太多，不宜太快，以防噎食及呛咳；盛有过烫食物的器皿一定要远离老年人，以免烫伤。
3．行动不便的老年人，着装应宽松简洁，衣袖、裤脚不宜过长，尽量穿松紧带的裤子，鞋子大小合适、平底、防滑，以防止老年人发生跌倒、摔伤。
4．多与老年人沟通，了解其心理状态，保持情绪稳定，避免不良刺激。鼓励家属多陪伴老人，亲朋好友多探视，多给予情感支持。
5．对不配合服药的老年人，要做到服药到口，确定是否咽下药物。伴有抑郁症、幻觉或自杀倾向的老年人，看护者一定要管理好药品，放到老年人拿不到的地方。
6．当老年人出现幻觉、妄想或自杀倾向时，可设法转移注意力，同时做好安全防护。