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下肢深静脉血栓（DVT）形成是下肢静脉回流障碍性疾病的一种，它是在各种因素作用下静脉通道回流受阻而引起的一系列临床综合征。DVT一旦脱落可导致肺栓塞（PE），PE是DVT最严重的并发症。
1. DVT的病因：与静脉血流滞缓（肢体制动或长期卧床的患者）、静脉壁损伤（外伤、手术、感染等）及血液高凝状态（肿瘤、妊娠等）有关。任何一个单一因素往往不足以致病，常常是两个或三个因素综合作用造成深静脉血栓形成。
2. Autar量表（表2-28-1～表2-28-3）：DVT风险预测。
Autar量表由7个危险因素和危险度分级模块组成，危险因素分别是年龄、体重指数、活动度、特殊危险因素、创伤、外科手术以及高风险疾病，每种危险因素下设项目并赋分。
表2-28-1 Autar量表
表2-28-2 Autar量表
表2-28-3 Autar量表
风险等级评估：Autar评分≤10分为低风险；10～14分为中风险；≥15分为高风险。
3. Wells评分（表2-29）：DVT风险评估。
表2-29 Wells评分量表
*其他病因诊断包括：肌肉损伤、慢性水肿、浅静脉炎、血栓后综合征、关节炎、慢性静脉功能不全、蜂窝组织炎、腘窝囊肿、骨盆肿瘤、术后肿胀、多种混杂因素。
本评估表用于DVT临床可能性评估，单独使用Wells评分不能安全的排除DVT；总分<2分，不太可能发生DVT；总分≥2分，很有可能发生DVT。另外Wells评分联合D-二聚体可以对DVT辅助诊断，总分≤1分且D-二聚体阴性可排除DVT诊断；总分≥2分且D-二聚体阳性，考虑DVT诊断。
4. 修订Genevar评分（表2-30）：PE预测。
表2-30 修订Genevar评分
总分评估：低风险：0～1分；中风险：2～6分；高风险：≥6分。
综合以上评估量表，对于中高危的患者术前有必要行下肢血管超声检查，同时在围术期预防DVT及PE的发生。如果超声检查明确有DVT的患者行择期手术前应放置深静脉滤网，以防止发生PE。
颈动脉内膜斑块的形成与年龄、吸烟、高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史相关。其危险主要在于不稳定性斑块，也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或部分脱落后就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞脑动脉，导致栓塞事件造成脑卒中，甚至危及生命。
预防脑梗死，就必须重视颈动脉斑块的预防，要筛查颈部动脉超声，积极采取干预措施。研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1mm，心肌梗死危险增加10%～15%，脑卒中的危险增加13%～18%。尤其是超声显示低回声的软斑块及不稳定斑块更容易脱落导致脑卒中。
建议40岁以上特别是患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟的人群筛查颈动脉彩超。