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1. “LEMON”原则：
（1）“L”为Look，即视诊。（2）“E”为Evaluate，即实际测量评估。（3）“M”为Mallampatti Score，即马氏分级。（4）“O”为Obstruction，即评价是否存在气道梗阻性因素。（5）“N”为Neck mobility，即头颈活动度。
2. 一般检查（Look）：
（1）了解有无气道附近的手术外伤史：气管切开术后可导致气管瘢痕处狭窄、颅底骨折禁忌经鼻气管插管、头颈部外伤或放疗术后皮肤瘢痕挛缩等情况。（2）肥胖、小下颌、门齿过长、巨舌、颈短、胸部过大。
3. 评估（Evaluate）解剖特点（3-3-2法则）（图2-1）：
（1）门齿间距（张口度）>3指，可视喉镜下气管插管张口度>2指也可完成。（2）颏甲间距>3指。（3）甲状软骨切迹与舌骨的距离>2指。
图2-1 气道评估3-3-2法则
4. Mallampatti分级：患者坐在麻醉医师的面前，用力张口伸舌至最大限度（不发音），根据所能看到的咽部结构，给患者分级（图2-2）。
图2-2 气道评估—马氏分级
Ⅰ级：可以看到软腭、咽颚弓、悬雍垂及硬腭；Ⅱ级：可以看到软腭、悬雍垂及硬腭；Ⅲ级：仅能看到软腭和硬腭；Ⅳ级：仅能看到硬腭。
5. 气道梗阻情况（Obstruction）：
（1）肿瘤：口腔内肿瘤（扁桃体、会厌肿物及其他口腔内肿瘤）、气管内肿瘤等。（2）脓肿：口腔内及头颈部感染导致脓肿及组织肿胀导致气道梗阻。（3）血肿：颌面部外伤或手术术后出血导致气道梗阻。（4）会厌炎：急性会厌炎导致呼吸困难，气道梗阻。（5）甲状腺肿大：颈部甲状腺及其他肿物压迫气管，导致气管移位或气管压迫。
6. 头颈活动度（Neck Mobility）：
颈部屈伸度是指患者作最大限度地屈颈到伸颈的活动范围：正常值>90°，从中立位到最大后仰位可达35°<80°的患者，气管插管可能存在困难。
气道的狭窄及受压程度可通过影像学检查结果明确位置及程度。
7. 气管软化试验——米瓦试验：
颈部巨大肿物长期压迫气管者，在手术肿物切除后气管会出现软化及塌陷症状，故术前需要进行相关的检查。米瓦试验分为米勒氏试验和瓦氏试验。
（1）米勒氏试验：嘱患者尽力呼气后关闭声门再做吸气动作后快速拍片。（2）瓦氏试验：先训练患者，令其尽力吸气后关闭声门，并强力屏气后迅速拍片。上述两项试验拍片条件、位置、中心线及距离均应相同。正常人瓦氏法及米勒法气管管径平均差<2mm。凡管径相差≥3mm者，则可提示存在气管软化症。凡压迫气管使气管内径较正常<7mm者，发生气管软化的可能性较大。如已存在呼吸困难则需经CT检测测定气管狭窄处的内径来选择气管导管。
8. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）：睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等症状，并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官多系统损害。
（1）呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10s；低通气（也称通气不足）是指睡眠过程中口鼻呼吸气流强度较基础水平降低≥30%，并伴有血氧饱和度的下降≥4%，持续时间≥10s或口鼻气流强度较基线水平降低≥50%，并伴有动脉血氧饱和度下降≥3%或微觉醒，持续时间>10s。（2）睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index，AHI）是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。（3）病情严重程度分级（表2-14）。
表2-14 AHI严重程度分级
（4）Stop-Bang评估表（表2-15）。
表2-15 Stop-Bang评估量表
评分标准：有3项及以上回答为“是”的人为OSAHS高危人群，小于3项回答为“是”的为低风险。