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第四节
舒适化医疗麻醉理念

随着国民经济水平和医疗技术的不断提高,人们对于医疗服务的需求也不断提升,已不再仅仅满足于手术时无疼痛之苦,而是追求更高层次的服务,期盼从检查到治疗的整个医疗过程都能够在舒适中完成。作为医务工作者应尽快适应医疗模式从经济落后时期最低限度的、最基本的医疗服务向以“关注患者及家属满意度的以人为本”的“舒适化医疗”转变。

一、舒适化医疗概念

所谓舒适化医疗是一种以“患者为中心”的医疗理念,是更加人性化的诊疗模式,以最大限度满足患者就医过程的合理需求为目标,不仅仅限于门诊各种无痛诊疗,还包括各种正规的传统手术,即让患者在医院接受医生的诊断与治疗的整个过程中无痛苦感觉,无恐惧和焦虑心理,使患者肉体无痛苦,精神无创伤,心理和生理上均获得愉悦。

二、舒适化医疗服务理念对医护人员的医疗行为提出更高要求

1. 要求医护人员从生理和心理两个层面使患者获得良好的愉悦感,即麻醉医生在麻醉中既要考虑让患者无疼痛感觉,又要应用恰当的镇静药物消除患者紧张情绪。

2. 要求麻醉医生不但要让患者术中舒适,还要尽可能降低患者术前和术后应激,这说明加强患者术前访视、宣教、降低患者术前紧张情绪及对其提供优质术后镇痛显得尤为必要。

3. 不断完善医疗流程,为患者提供安全、便捷及有效的医疗服务。

4. 尊重患者各项权利及其做出的理性决定,努力为患者提供更加温馨舒适的就医环境,提高患者就医获得感。

三、舒适化医疗涉猎范围

1. 以无痛纤支镜、无痛膀胱镜、无痛胃镜、无痛人工流产、无痛宫腔镜、无痛射频消融术、无痛牙科治疗等为代表的各种无痛诊疗。

2. 针对因手术或其他创伤所致的各种急性疼痛。

3. 不断影响患者生活质量的各种慢性疼痛。

四、影响舒适化医疗的障碍因素

1. 麻醉医生数量严重不足,其是目前制约舒适化医疗开展主要因素。

2. 患者及家属缺乏对疼痛治疗常识认识,误认为使用镇痛药会成瘾或影响刀口愈合、叙述疼痛会被认为意志力薄弱、只有忍受疼痛才符合所信仰的宗教观念等。

3. 有些医务人员不重视疼痛治疗工作,没有真正领会舒适化医疗理念,对患者疼痛评估不足,不能正确使用镇痛药。

4. 某些医院因镇痛药品种不全而术后镇痛效果不佳。

5. 由于经济因素,患者不选择术后镇痛。

五、麻醉学科必将成为未来舒适化医疗的主导学科

随着国民经济不断发展,人们对医疗需求不断提高,加上各学科对麻醉技术需求的增加及麻醉专业本身迅猛发展,麻醉医生业务范围不断得以拓展,工作场所逐渐由手术室内迅速扩展到门诊、病房及其他辅助性检查科室,足迹几乎遍及全院各个临床科室。随着社会不断进步,麻醉学科必将成为未来舒适化医疗的主导学科。

(孙德峰) 2aIKDTm3OglCO2fm4SeEk2yorEaKvjw3t1GfONmNHRKJdqndZ97ZlI9Pbr1LID7Y

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