临床上小圈曲构成的正畸主弓丝比较常用,下面讲解两种小圈曲构成的正畸主弓丝弯制方法。
1.在右侧上颌侧切牙与尖牙间用记号笔做标记(图2-2-1)。
2.右手握细丝钳,夹持在标志点(图2-2-2)。
3.左手拇指对近中段弓丝施以向操作者身体外侧的力,使弓丝沿圆喙、向远中弯折(图2-2-3,图2-2-4)。
图2-2-1
图2-2-2
图2-2-3
图2-2-4
4.调整细丝钳夹持的位置,使弓丝沿圆喙弯折(图2-2-5,图2-2-6)。
5.调整圆喙位置继续弯折直至近中段弓丝弯折180°,形成小圈曲(图2-2-7,图2-2-8)。
图2-2-5
图2-2-6
图2-2-7
图2-2-8
6.圈曲底部观:两段弓丝有高低落差(图2-2-9)。
7.钳子圆喙置入小圈内夹持住弓丝(图2-2-10)。
8.用左手食指指腹弯制弓形,使近中段弓丝形成与前牙段匹配的牙弓弧形(图2-2-11,图2-2-12)。
9.在上颌左侧的侧切牙与尖牙间做标记(图2-2-13)。
10.细丝钳夹持住标志点(图2-2-14)。
11.远中弓丝沿圆喙、向近中弯折(图2-2-15)。
12.调整细丝钳夹持的位置,使弓丝沿圆喙弯折(图2-2-16)。
13.远中段弓丝沿圆喙弯折、交叉,逐步移动弓丝(图2-2-17~图2-2-20)。
图2-2-9
图2-2-10
图2-2-11
图2-2-12
图2-2-13
图2-2-14
图2-2-15
图2-2-16
图2-2-17
图2-2-18
图2-2-19
图2-2-20
14.直至远中段弓丝弯折180°,形成小圈,此时小圈曲近远中有落差,注意圈簧高度在一个平面上,不能呈叠瓦状。使用持针器夹住小圈曲,左手拇指和食指调整曲的近远中弓丝(图2-2-21~图2-2-24)。
图2-2-21
图2-2-22
图2-2-23
图2-2-24
15.修整弓丝形态,使之与牙弓形态相匹配,且小圈曲的近远中段弓丝在同一个平面上(图2-2-25~图2-2-28)。
图2-2-25
图2-2-26
图2-2-27
图2-2-28
16.弯制完毕的小圈曲主弓丝放置于牙模固定矫治器上,正位观、 面观及侧位观(图2-2-29~图2-2-32)。
图2-2-29
图2-2-30
图2-2-31
图2-2-32
17.小圈曲主弓丝纳入托槽,结扎固定后的正位观、侧位观(图2-2-33~图2-2-35)。
图2-2-33
图2-2-34
图2-2-35
1.在右侧上颌侧切牙与尖牙间做标记,右手握细丝钳,夹持在标志点,圆喙位于操作者身体外侧,左手拇指对近中段弓丝施以龈向的推力,使弓丝沿圆喙弯折(图2-2-36~图2-2-39)。
图2-2-36
图2-2-37
图2-2-38
图2-2-39
2.调整细丝钳夹持的位置,使弓丝沿圆喙弯折直至与近中段弓丝平齐。正面观:左右两段成一条直线(图2-2-40,图2-2-41)。
3.在左侧上颌侧切牙与尖牙间做标记,用细丝钳夹持住标志点(图2-2-42,图2-2-43)。
图2-2-40
图2-2-41
图2-2-42
图2-2-43
4.使远中端弓丝沿圆喙龈向弯折,直至远中段弓丝弯折180°,形成小圈,左右两侧小圈曲均位于主弓丝龈方(图2-2-44~图2-2-47)。
图2-2-44
图2-2-45
图2-2-46
图2-2-47
5.用镊子记录一侧小圈曲至弓丝末端的长度,来标记另一侧弓丝末端长度(图2-2-48,图2-2-49)。
6.弯制完毕的垂直小圈曲与水平小圈曲主弓丝弓型(图2-2-50,图2-2-51)。
7.修整弓丝形态,使之与牙弓形态相匹配,小圈曲与牙弓弧度相协调(图2-2-52,图2-2-53)。
8.弯制完毕的弓丝放置于牙模上,正面观、右侧面观及左侧面观(图2-2-54~图2-2-56)。
9.结扎完毕的小圈曲弓丝,牙模正面观、右侧面观及左侧面观(图2-2-57~图2-2-59)。
图2-2-48
图2-2-49
图2-2-50
图2-2-51
图2-2-52
图2-2-53
图2-2-54
图2-2-55
图2-2-56
图2-2-57
图2-2-58
图2-2-59