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心悸是指患者自我感觉到心脏搏动或心慌，伴心前区不适感。最常见的原因为心律失常，尤其是快速型心律失常和期前收缩。健康人在剧烈运动、精神紧张或情绪激动，过量吸烟、饮酒，饮浓茶或咖啡等刺激性食物时可以产生；也可见于应用肾上腺素、阿托品、氨茶碱等药物时；病理情况常见于心肌炎、心肌病、甲状腺功能亢进症（甲亢）、贫血、发热等。
1.病史评估。对有心悸发作的患者，应评估以下情况：①发作时间：是初发还是复发；②发作性质：是阵发性还是持续性，持续时间多长；发作时心率的快慢，节律是否整齐；③是否有呼吸困难、心绞痛、意识障碍、血压波动等伴随症状及体征；④是否与体力活动、情绪激动及烟酒等刺激性食物有关；⑤是否应用肾上腺素、阿托品等药物；⑥了解患者既往健康状况及生活习惯。
2.身心状况。主要评估患者的生命体征及意识状况，尤其是心律、心率、脉搏情况，了解患者有无焦虑心理。
3.辅助检查。常规心电图检查或24h动态心电图监测，可帮助确定产生心悸的心律失常类型。
1.心理护理。为减轻患者的焦虑和不安，应多关心患者，耐心向其解释病情。对神经质患者应多鼓励、多肯定，同时做好家属的工作，以取得家属的支持和合作。
2.去除生理性诱因。如限制饮酒、吸烟；调整工作环境；避免刺激性谈话；适当读书、看报以分散注意力。
3.休息与运动。病情稳定时应适当运动。如有严重心律失常时应卧床休息，病情好转后再逐渐起床活动。若是心功能Ⅳ级的患者，应绝对卧床休息。
4.体位与姿势。心悸明显的患者应避免左侧卧位，因左侧卧位可使症状加重。器质性心脏病伴心功能不全时，为减少回心血量，减轻心悸，应取半卧位。
5.衣服应宽松。衣服的紧束，可增强心脏搏动的感受和引起呼吸困难。
6.饮食。如果是器质性心脏病引起的心悸，应给予合理的营养，控制钠盐，少量多餐，以减轻水肿和心脏前负荷；多吃水果、蔬菜、维生素，以利于心肌代谢，防止低钾；避免饱餐，因饱餐可诱发心律失常，加重心悸。
7.吸氧。可行面罩和鼻导管吸氧，因吸氧可提高血氧浓度，对治疗心律失常有效。对器质性心脏病引起的心悸，如伴有气急、不能平卧、发绀等症状者也应吸氧。
8.病情观察。注意心悸发生的时间、性质、程度、诱发缓解因素和呼吸困难、胸痛、晕厥等伴随症状，重点观察心脏的体征，尤其是心率、心律变化。全身情况和生命体征不能忽视，以利于查明病因。
1.症状明显时，嘱患者卧床休息，以减少组织耗氧，减轻心脏负担。
2.协助患者生活起居，保证患者充分休息。
3.做好健康宣教，使患者了解心悸产生的原因并能积极应对。
4.对症处理。发热引起的心率增快，应积极给予物理降温；室上性心动过速引起的心悸，可用刺激迷走神经的方法终止发作。
5.积极治疗原发病，避免各种诱因。