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[15]慢性心力衰竭的利尿剂应用要点有哪些?(内护161)

利尿剂通过排钠排水减轻心脏的容量负荷,是心力衰竭治疗中改善症状的基石,原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显体液潴留时应用。利尿剂包括排钾和保钾利尿剂两大类,排钾利尿剂主要有氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米(速尿)、托拉塞米;保钾利尿剂包括螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利等。一般口服给药,重度心力衰竭患者可用呋塞米静注或静滴。新型利尿剂托伐普坦是血管升压素V 2 受体拮抗药,具有排水不利钠的作用,伴顽固性水肿或低钠血症者疗效更显著。 optCA0yW8TLS5QEY2QuvIOa05r3WntF5MsSzu31SUBWQKxR97UPqfoPVy07rWQux

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