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第1章
心脏超声基础知识

对于心脏超声检测来说,获得一个高质量的超声图像是非常重要的,它是正确分析超声图像的前提和保证。由于心脏是随体位、呼吸而变化位置的跳动器官,而且个体间心脏位置的差异又较大,很难在所有受检者的同一体表位置获得同样理想的心脏超声图像。事实上获得一个理想的心脏超声图像需相应频率的探头、合适的患者体位及理想的探测窗。一个有经验的、手法好的操作者能根据患者的情况不同将这三者有机结合起来,以期获得最佳的超声图像。

一般来说,对不同年龄的受检者应选择不同频率的探头。比如对待胸壁厚的成人,可选择2.0~2.5MHz的探头。对待胸壁薄的成人,青少年和儿童可选择3.5MHz或5MHz的探头。7MHz或10MHz以上频率的探头适用于新生儿的检查。

患者的体位可选择平卧位、左侧位、右侧位及坐位。一个最基本的原则是根据病情的需要和获得理想超声图像的需要来选择患者的体位。常用的是平卧位及左侧位,左侧位的角度因人而异。右侧位多用于某些特定患者检查,如右心房、右位心及腔静脉疾病。对心衰较重的患者可选择坐位。另外检查主动脉及心包疾病也常选择坐位或半坐位。

超声心动图检查的第一步就是放置和旋转探头,来回移动寻找最好的探测窗。 b8sW1/YMqRfg0FGj+7HNAqKHhW0AmFabqfAXnxV2dnxPqQRVvxEQlKhBMLitO2fW

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