如今,人类已经疾病缠身。从全世界范围看,人们都在同曾经极为罕见的疾病做斗争。但不幸的是,许多情况下,我们常常会输掉这场战争。据统计,全球每年有约1000万人死于癌症,另有近2000万人死于心脏病。此外,全球还有约5000万人患阿尔茨海默病,近5亿人患有糖尿病。
在上述疾病大肆流行的同时,其他一些致命性较低的疾病也呈抬头趋势。例如,全球约40%的成年人存在超重或肥胖;45岁以上的男性中,几乎一半的人睾酮水平偏低;近10%的女性正在因月经失调或不孕症而痛苦地挣扎。
乍看起来,这些疾病似乎毫无关联。但它们(以及其他许多疾病)其实存在一个共同点,那就是胰岛素抵抗可能是所有这些疾病的根源。您也可能存在胰岛素抵抗,而且可能性还不小。新近研究发现,高达85%的美国成年人可能存在胰岛素抵抗, [1] 这一比例在墨西哥、中国和印度都约为50%,在欧洲一些国家和加拿大,这一比例偏低,但也超过了30%。此外,胰岛素抵抗在一些太平洋岛国、北非和中东地区人群中同样普遍存在。
胰岛素抵抗已成为全球最常见的健康障碍,每年受其影响的人群数量比其他任何疾病都要多。然而,大多数人对这一术语还相当陌生;即便有人对此有所了解,但也未必真正理解其含义。这并不奇怪,因为即便身为一名正在研究胰岛素抵抗的生物医学科学家,我也曾经对其一无所知。
既然胰岛素抵抗已如此普遍,那么您一定很疑惑:为什么自己并未听过更多的相关信息。您并不是唯一有此困惑的人。在将学术研究转向该领域之前,我对胰岛素抵抗同样不甚了了。
肥胖问题其实早在21世纪初就已经受到了人们的广泛关注。一项研究认为,脂肪组织能够分泌激素,而且这些激素可以随着血液到达全身,对相关组织器官产生影响。这一说法激起了我的兴趣,我想了解更多的内容。起初,我的研究方向是肌肉与运动的适应关系,那项研究使我对身体与肥胖的适应关系产生了兴趣。是啊,为什么不能存在这种关系呢?人体具有惊人的适应能力,即使出现了不健康因素(如肥胖),它也会设法适应并运转下去。(但您会在下文中了解到,并非所有的适应都是有益的。)随着文献阅读量的增加,我发现更多的证据表明,随着体脂的增加,脂肪本身也会产生胰岛素抵抗。
虽然我在读研究生期间对胰岛素抵抗的根源有了一些粗浅的了解,但对于胰岛素抵抗反向引起疾病的机制,我仍然一无所知。我的真正觉醒,发生在我成为大学教授之后。
我的首要教学任务,是向本科生讲授当人生病或受伤时,身体的运作方式,这门学科叫“病理生理学”。而作为一名科研人员,我长期致力于研究胰岛素抵抗的成因。但当时,我并没有意识到胰岛素抵抗与慢性病之间有什么更为特殊的联系,只是认为它是2型糖尿病的先兆,与心脏病之间也存在些许关联。
在整理讲课内容时,我逐渐开始关注胰岛素抵抗问题。后来,我豁然开朗。有件事至今仍令我记忆犹新:在准备一个有关心脏病(全球头号致死病因)的讲座时,我发现有数不清的文献强调胰岛素抵抗可通过多种方式导致高血压、高胆固醇血症、动脉粥样硬化等病症,这令我无比震惊,因为这种关联绝非无关紧要!
于是,我开始着意搜集其他疾病中也存在胰岛素抵抗的证据。结果发现,几乎所有的慢性病,在其发生和发展过程中都有胰岛素抵抗的身影。(正如下文所述,胰岛素抵抗在由食用精加工食品引起的慢性病中尤其常见。)
这是我第一次意识到,胰岛素抵抗会引起2型糖尿病以外的疾病。惭愧的是,那时我已经被人奉为胰岛素抵抗研究领域的专家了!
我对自身知识匮乏到如此程度感到尴尬。但令我惊讶的是,大多数医学科研人员和临床医生的无知程度与我无二。如果连生物医学专家都没有意识到胰岛素抵抗是导致常见慢性病的重要原因,我想普通人就更无从知晓了。随着时间的推移,我又意识到,如欲了解该问题的严重性,我们必须对浩如烟海的科研文献进行梳理,将所有相关要点串联起来。更为困难的是,我们还要将研究转化为实践,难怪极少有人愿意关注胰岛素抵抗带来的威胁。
最近,随着胰岛素抵抗研究范围的逐渐明晰,有人开始邀请我分享研究心得。于是,我开始通过公开演讲、采访和YouTube讨论的方式向全世界分享相关信息。然而,再多的演讲也不足以对这一话题进行完整的阐述,这令我萌生了出书的想法。
本书意在揭开胰岛素抵抗的神秘面纱,从而让所有人都能了解何为胰岛素抵抗,以及它如此危险的原因是什么。我希望以可靠的文献证据为基础,用能够阻止甚至扭转胰岛素抵抗的知识来武装读者。我希望向读者传授一些方法,使他们无须服用药物(或采用其他医疗手段),只通过简单地改善生活方式就能预防相关疾病。
本书援引的研究成果出自全球数百家学术机构。在胰岛素抵抗研究方面,这些机构大都有百年的功底。作为本书的作者和一名科研人员,我认为它们寻求证据的过程很有启发性。本书基于已发表且通过同行评议的科研成果写成,而非我个人的涂鸦之作。(所以,如果您与其中某些研究结论意见相左,还请以原始证据为主。)
正如前文所述,对于胰岛素抵抗的普遍性、它引起的问题以及胰岛素抵抗的判断方法,许多专业医务人员都不甚了解。所以,即使医生从未向您提及该问题,也不代表您不存在胰岛素抵抗。
如欲了解自身是否存在胰岛素抵抗,请回答下列问题:
· 您的腹部是否有摆脱不掉的赘肉?
· 您是否患有高血压?
· 您是否有心脏病家族史?
· 您的血甘油三酯水平是否偏高?
· 您的身体是否容易出现水肿?
· 您的颈部、腋窝和其他身体部位是否有深色的皮肤斑块或皮赘?
· 您的家庭成员中是否有人存在胰岛素抵抗或患有2型糖尿病?
· 您是否患有多囊卵巢综合征(该项只针对女性)或勃起功能障碍(该项只针对男性)?
如果其中一个问题您回答了“是”,那么您就有患胰岛素抵抗的可能。如果任意两个(或以上)问题您回答了“是”,那么您肯定患有胰岛素抵抗。
无论您属于哪一种情形,本书都非常适合您。所以,您有必要阅读并了解胰岛素抵抗这一全球最常见疾病——了解它为何如此常见,了解您为什么要注意它,了解您能够采取的措施有哪些。现在是时候换一个角度来看待健康问题了,您可借此更清楚地了解自身的患病风险,并通过胰岛素视角来解决潜在的健康问题。
为了书尽其用,请牢记我的三大写作目的:
· 帮助人们熟悉胰岛素抵抗这一全球最常见的病理生理变化;
· 提供相关信息,证明胰岛素抵抗与常见慢性病存在关联;
· 提供针对胰岛素抵抗的解决方案。
本书各部分内容正是基于这三大目的展开的。第一部分介绍了胰岛素抵抗及其引起的众多病症。如果您已经稔熟胰岛素抵抗与许多慢性病之间的关联,并且希望了解这种关联的根源,请直接跳到第二部分。如果您已经了解造成胰岛素抵抗的原因及其后果,并且渴望学习消除该问题的最佳策略及其背后的科学原理,请直接阅读第三部分。
当然,对于大多数读者,甚至那些自认为了解胰岛素抵抗及其重要性的人,我还是建议从头读起,因为胰岛素抵抗背后有着很多不为人知的秘密(看完后您一定会大吃一惊)。
考虑到众多疾病均与胰岛素抵抗有关,我在书中用了较大篇幅来探讨胰岛素抵抗导致人们患病的原因。书中讨论的许多疾病,如2型糖尿病、严重的心脏病、阿尔茨海默病和部分癌症,均为目前尚无法治愈的重病。所以,有时候您可能会产生自己在读恐怖故事的错觉。但请不要绝望,尽管这些严重的慢性病都是由胰岛素抵抗引起的,但胰岛素抵抗是可以预防甚至逆转的。我们将在书中详细讨论这一点。虽然本书的一些内容可能令人生畏,但好在它有一个圆满的结局——我们仍能奋起一战,而且,如果采用基于科学的解决方案,我们一定能赢得最终的胜利!