22 治疗肾上腺肿瘤有哪些手术方式？

对于已经查出肾上腺肿瘤的患者，若满足前文中列出的手术指征则可以考虑接受手术治疗。目前肾上腺肿瘤治疗都有哪些手术方式，到底哪种手术方式最适合患者呢？下面我将为大家详细介绍不同手术方式的优缺点。

医疗技术相对不发达的时候，肾上腺疾病的手术基本是开放手术，也就是我们常说的“开刀”，但是随着医疗技术和设备的发展，开放手术在肾上腺疾病的手术治疗方面已不是首选方法了，但仍是必不可少的手段。对于腹腔镜手术分离困难、通常直径大于6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤或副神经节瘤、脊柱畸形不适合行腹腔镜手术的肾上腺肿瘤患者，开放手术仍是常用手术方式。

目前肾上腺肿瘤手术治疗首选腹腔镜手术，通过在患者的腹壁或者腰背部打三个孔：一个孔操作钳子，另一个孔操作超声刀设备或者电切刀设备，最后一个大孔为腹腔镜光源和摄像头进出口。腹腔镜直视下就可以完成大部分肾上腺肿瘤切除手术。腹腔镜手术相对开放手术来说，在手术时间、术中出血量、术后患者住院时间等方面均有明显优势，具有创伤小、恢复快等优点。过去认为嗜铬细胞瘤不宜行腹腔镜手术治疗，主要是手术时间长、术中血压波动剧烈、瘤体表面血管多，易造成术中大出血、休克等并发症，随着腹腔镜手术经验的积累，仪器设备的逐步改进，腹腔镜已用于直径小于6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。当然，腹腔镜手术也不是万能的，遇到情况复杂或者大出血的时候，不能盲目追求微创，这也是医生说用腹腔镜做手术还有可能中途转开放手术的原因。

随着微创技术和设备的进步，目前还兴起了一种达芬奇机器人辅助手术，此方法是在腹腔镜基础上的进一步改进和提升，后面会为大家详细介绍达芬奇机器人手术的优缺点。

所以，当肾上腺肿瘤需要行手术治疗时，具体选择哪种手术方式，需要根据肾上腺肿瘤的性质、大小、与周围组织器官有无粘连、患者的一般情况等方面综合评估。总的来说，腹腔镜手术是肾上腺肿瘤手术治疗的首选方法，开放手术是保证，有达芬奇机器人系统的医院，也可以考虑采取机器人手术切除肾上腺肿瘤。